Srdeční selhání u psů – příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Srdeční selhání je bohužel u psů poměrně časté onemocnění. S výjimkou vrozených patologií se projevuje s věkem. Hlavní věcí je správně detekovat nástup onemocnění a včas kontaktovat veterinární kliniku, aby se zabránilo nevratným následkům na zdraví vašeho domácího mazlíčka.

Přečtěte si tento článek:

Srdeční selhání – co to je?

Srdeční selhání u psů je stav, při kterém srdce ztrácí schopnost pumpovat dostatek krve a již nemůže uspokojovat kyslíkové potřeby těla. Výsledkem je snížení intenzity krevního oběhu, zpomalení metabolických procesů a narušení fungování vnitřních orgánů.

Některá psí plemena jsou k tomuto onemocnění predisponována, takže jejich majitelé musí být obzvláště opatrní. Mezi nimi:

• kolie,
• pastýř,
• Anglický buldok,
• knírač,
• boxer,
• španěl,
• foxteriér.

Příčiny srdečního selhání

Stres, dlouhodobé užívání některých léků, obezita v kombinaci s fyzickou nečinností a také onemocnění ledvin jsou faktory, které vyvolávají rozvoj srdečního selhání u psů. Příznaky tohoto stavu jsou obvykle pozorovány u psů starších 7 let. Při nesprávné péči se klinický obraz objevuje mnohem dříve.

U psů toy plemen (například toy teriéři) je nejčastější příčinou srdečního selhání emoční přetížení.

Další důvody, které vyvolávají rozvoj selhání srdečního svalu:

Defekt žaludečního septa, otevřený ductus arteriosus a další vady chlopňového aparátu mohou vést k narušení oběhu srdečního svalu. Zpravidla se objevují do 4-6 měsíců po narození domácího mazlíčka.

• Zánětlivé procesy postihující myokard.

Poškození serózní membrány srdce (perikarditida), srdečního svalu (myokarditida) nebo vnitřní výstelky srdce (endokarditida) jsou nejčastější zánětlivá onemocnění vyskytující se u psů různého věku.

Různá onemocnění cévního systému (například hypertenze a ateroskleróza) výrazně zvyšují zátěž srdečního svalu. V důsledku toho se rozvíjejí srdeční onemocnění, z nichž jednou může být srdeční selhání.

Strukturální a funkční změny v srdečním svalu mohou vyvolat infekce (např. virové, plísňové, bakteriální), kterými pes trpí. Pokud provokují proliferaci pojivové tkáně, postupně se rozvíjí hypoxie myokardu.

Nesprávně plánovaná nebo nadměrná fyzická aktivita (například dlouhé běhy na dlouhé vzdálenosti, silová cvičení apod.) často vedou u psů velkých plemen k předčasnému opotřebení srdečního svalu.

Nemoci vyvolané hormonální nerovnováhou v těle, patologiemi štítné žlázy a diabetes mellitus vedou k rozvoji kongesce v srdečním svalu, která je chronická.

Klinický obraz: hlavní příznaky onemocnění

Při srdečním selhání pes zažívá zimnici, ospalost a neustálou slabost. Pokud se u domácího mazlíčka v důsledku onemocnění rozvine mozková hypoxie, často dochází k mdlobám. Všechny sliznice (například dásně a jazyk) získávají známky cyanózy, to znamená, že mění svou barvu na fialovo-modrou.

Co se děje u psů se srdečním selháním?

Pes se rychle unaví, vyhýbá se fyzické aktivitě (například výcviku a procházkám) a stále častěji odmítá aktivní hry. Domácí mazlíček se začíná pohybovat opatrně: chodí pomalu, neskáče po schodech atd.

První věc, které mnoho majitelů věnuje pozornost, jsou problémy s dýcháním. Pokud se v počátečních stádiích vyskytují pouze po intenzivní fyzické námaze, pak se časem objeví dušnost i v klidném stavu.

Zvíře rychle ztrácí svalovou hmotu, rychle hubne a rozvíjí se anorexie. V počátečních stádiích onemocnění je pozorována silná žízeň. Následně vznikají problémy s chutí k jídlu. Zvířata dokonce odmítají své oblíbené jídlo.

Pokud váš pes má srdeční selhání, může kašlat. Zpočátku – vzácné útoky. Jak nemoc postupuje, kašel se stává častějším a oslabujícím. To je způsobeno zvětšením hypertrofovaného srdečního svalu a kompresí průdušnice.

Zvířátko mění svou chůzi, stejně jako držení těla, když leží nebo sedí. V případě srdečního selhání se zvíře obvykle posadí s široce roztaženými předními nohami. V tomto případě oblast hrudníku značně vyčnívá a napíná se.

Břišní oblast se zvětšuje v důsledku hromadění tekutiny v pobřišnici. Jde o důležitý signál indikující závažnou poruchu krevního oběhu. Projev tohoto příznaku naznačuje poslední fáze vývoje srdečního selhání.

Typy onemocnění: charakteristické znaky

Levostranné srdeční selhání (LSHF)). Více postihuje levou polovinu srdce, proto se nejčastěji projevuje ve formě plicního edému. V tomto případě se zvyšuje tlak v levé síni a snižuje se čerpací funkce myokardu. To vše je způsobeno tím, že levá komora netlačí potřebný objem krve do systémového oběhu.

• zrychlené dýchání,
• hromadění tekutiny v plicní tkáni,
• suchý kašel,
• krátkodobá porucha vědomí,
• únava.

Pravostranné srdeční selhání (RSHF). Zhoršená čerpací funkce pravé komory, která netlačí potřebný objem krve plícemi. Častěji vede pravostranné srdeční selhání k edému periferních tkání a mezičelistního prostoru s únikem tekutiny do hrudní, perikardiální a břišní dutiny.

• povislá oblast břicha,
• dýchací komplikace
• umístění tlapky ve tvaru X,
• protažení krku,
• otoky končetin.

Akutní a chronické srdeční selhání: rozdíly

Akutní srdeční selhání (AHF). Jeho hlavním rozdílem je vysoká rychlost vývoje. U psů se rozvíjí na pozadí velkých krevních ztrát, těžkých infekčních onemocnění apod. Navíc se může vyskytovat v některých fázích chronického srdečního selhání (CHF). V případě AHF je vyžadována nouzová první pomoc od profesionálů. Pouze na veterinární klinice bude možné zmírnit akutní stav zvířete.

Chronické srdeční selhání (CHF). Mezi nejčastější důvody patří hormonální nerovnováha a nadměrná fyzická aktivita, která svou intenzitou neodpovídá tělesné hmotnosti zvířete. Hlavním rozdílem je pomalý a neustálý nárůst klinických příznaků během několika měsíců nebo dokonce let. Všechny příznaky se projevují ve fázích: od problémů s dýcháním až po ascites. Kromě toho je chronické srdeční selhání charakterizováno těžkým vyčerpáním domácího mazlíčka.

Diagnostika onemocnění u psů

Prvním místem pro zahájení diagnózy je vstupní vyšetření veterinárním kardiologem. Při vizuálním vyšetření a získávání údajů od majitele psa specialista diagnostikuje dušnost, cyanózu sliznic, periferní otoky a další znaky charakteristické pro akutní nebo chronické srdeční selhání.

Používané diagnostické metody:

• rentgenové vyšetření. Umožňuje identifikovat kongesci v plicním oběhu a také přítomnost tekutiny v hrudní dutině;
• Elektrokardiografie (EKG). Je zaměřen na záznam a studium elektrických polí vznikajících při činnosti srdečního svalu;
• Echokardiografie. Umožňuje identifikovat kompenzované poruchy funkce myokardu, proto se vždy používá k diagnostice srdečního selhání.

V případě potřeby se používají další diagnostické metody (například tkáňová dopplerovská sonografie). Hlavní věcí je kontaktovat veterinární kliniku, která má veškeré potřebné vybavení pro rychlou a přesnou diagnostiku srdečního selhání u psů.

Léčba srdečního selhání

Včasný kontakt s veterináři je klíčem k účinné léčbě. Když zvíře přijede, veterinář nejprve posoudí stav jeho těla. Pokud je pro akutní srdeční selhání nutná urgentní stabilizace, jsou přijata nouzová opatření.

Taktika léčby je založena na odstranění příčiny, která vyvolává vývoj onemocnění (například dirofilárie, vrozené vady srdečního svalu atd.), a také na kontrole vznikajících klinických příznaků.

K provádění účinné lékové terapie odborníci předepisují:

• Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE). Odstraňují křeče, normalizují krevní tlak, zlepšují zásobování myokardu kyslíkem a také rozšiřují srdeční tepny;
• Beta-blokátory. Jsou předepisovány k dosažení hypotenzního a antiarytmického účinku. Léky této skupiny zlepšují perfuzi myokardu. Jsou předepsány domácím zvířatům, když je detekován sinusový rytmus;
• Symptomatické léky. Jejich příjem je nezbytný k odstranění klinických projevů srdečního selhání. Veterináři předepisují diuretika, kardiotropní léky, léky proti bolesti a další léky.

Předpověď

Jak dlouho žijí psi se srdečním selháním? Prognóza a délka života vašeho mazlíčka bude záviset na tom, jak rychle vyhledáte kvalifikovanou pomoc. Při správné léčbě a péči se pes dožije asi 10-14 let. Jinak se smrti nelze vyhnout.

Správná péče doma

Úkolem zkušených veterinářů je předcházet nevratným následkům na zdraví psa, normalizovat jeho stav a eliminovat klinické projevy srdečního selhání. Kromě léčby drogami však váš mazlíček vyžaduje náležitou péči doma.

Pokud je u vašeho mazlíčka diagnostikováno akutní nebo chronické srdeční selhání, budete muset dodržovat soubor opatření:

• dávku fyzické aktivity,
• poskytnout emocionální klid
• eliminovat stresové situace,
• změňte stravu svého mazlíčka přidáním potravin s vysokým obsahem thiaminu, hořčíku, selenu a vitamínu E.

Pamatujte: čím dříve vyhledáte odbornou veterinární pomoc, tím větší je šance, že se váš mazlíček vrátí do zdravého života!