Dieta pro syndrom dráždivého tračníku | Univerzitní klinika

Absolvent lékařské fakulty ULGU. Zájmy: moderní lékařské technologie, objevy v oblasti medicíny, vyhlídky rozvoje medicíny v Rusku i v zahraničí.

• Příspěvek zveřejněn: 28.10.2020
• Doba čtení: 4 minuty čtení

Při syndromu dráždivého tračníku mají lidé potíže, u kterých nelze najít příčinu. Pacienti trpí nevolností, bolestmi břicha, průjmy, zácpou a plynatostí, což výrazně omezuje jejich účast v každodenním životě. Lékaři nemohou pacientům pomoci léky, ale správná strava může zmírnit příznaky a zlepšit pohodu.

Vyvážená strava pro syndrom dráždivého tračníku

Pacient se syndromem dráždivého tračníku je vždy citlivější na dráždivé látky než zdraví lidé. Proto byste se měli vyhýbat všemu, co příliš zatěžuje střeva.

V první řadě je důležité vyhýbat se sacharidům s krátkým řetězcem. FODMAP vylučují bílou mouku obsahující lepek, cukr, mléčný cukr (laktózu) a fruktózu.

Pro pacienty to konkrétně znamená:

• Pšeničný nebo žitný chléb je lepší nahradit müsli ze špaldy, rýže, pohanky, ovsa nebo jáhel.
• Nejsou povoleny žádné „běžné“ mléčné výrobky jako mléko, jogurt, tvaroh, smetana. Je lepší konzumovat produkty bez laktózy. Jíst můžete například polotvrdé a tvrdé sýry.
• Odmítnutí ovoce bohatého na fruktózu: jablka, hrušky, třešně, mango, švestky. Můžete mít ananas, banány, kiwi, bobule, meloun.
• Vyhýbejte se sladidlům bohatým na fruktózu, jako je agávový sirup, med, kukuřičný sirup, glukózo-fruktózový sirup, sirup z invertního cukru. Můžete: rýžový sirup, javorový sirup, hroznový cukr (glukóza).
• Žádná sladidla končící na -it nebo -ol, jako je maltitol nebo xylitol. Můžete: aspartam.
• Odmítání tučných, obalovaných a smažených jídel. Můžete: produkty dušené s malým množstvím rostlinného oleje (olivový olej, řepkový olej).
• Odmítnutí kořeněného jídla. Jídlo, které je příliš horké nebo příliš studené, může také podráždit váš trávicí systém.

Pokud máte syndrom dráždivého tračníku, alkohol, káva a cigarety by měly být přísně omezeny. V ideálním případě by se jim mělo úplně vyhnout, protože zvyšují všechny příznaky syndromu dráždivého tračníku, ať už je to zácpa, průjem nebo plynatost.

Cukr obsažený ve sladkostech podporuje růst mikrobů ve střevech, proto je třeba se mu také vyhýbat.

Dieta pro syndrom dráždivého tračníku

Obecně se v případě syndromu dráždivého tračníku doporučuje na chvíli přejít na měkká jídla, aby si střeva „trochu odpočinula“. Lehkým jídlem rozumíme všechny potraviny, které nedráždí žaludek a usnadňují činnost střev. Zpočátku dobře funguje čaj, vývar s krekry. Protože se ale v konečném důsledku jedná o příliš jednostrannou výživu, je třeba jídelníček postupně rozšiřovat.

Jaké nápoje jsou nejlepší?

Pití velkého množství tekutin pomáhá při syndromu dráždivého tračníku a je důležité pro zdravý životní styl obecně. Odborníci doporučují vypít alespoň 1,5–2 litry tekutin denně, nejlépe neperlivé vody a neslazené bylinkové čaje. Pacienti se syndromem dráždivého tračníku by neměli pít sycenou vodu.

Kolik ovoce a zeleniny mohou jíst pacienti se syndromem dráždivého tračníku?

Ovoce a zelenina jsou důležité pro vyváženou stravu, ale střeva hůře zpracovávají syrovou stravu. Proto by ti, kteří trpí nadýmáním, měli jíst méně syrové zeleniny a salátů a dát přednost vařené zelenině. Normou jsou dvě porce čerstvého ovoce denně.

Celá zrna: Ano nebo ne pro syndrom dráždivého tračníku?

Celá zrna jsou sacharidy s dlouhým řetězcem a měly by být konzumovány ve velkém množství. Ale zejména velká zrna vytvářejí zbytečný stres pro střeva. Proto je při léčbě syndromu dráždivého tračníku důležité používat celozrnnou mouku a nejíst pečivo nebo müsli s velkými zrny.

Co jíst, když máte zácpu nebo průjem?

U mnoha lidí s IBS je jejich trávení neustále ve stavu extrémů, pacienti trpí průjmem nebo zácpou.

Lidé trpící zácpou by měli jíst stravu s vysokým obsahem vlákniny. Dietní vláknina urychluje proces trávení tím, že otéká střeva. To umožňuje, aby potravní hmota rychleji procházela střevy.

Můžete také vyzkoušet lidový lék – slupky psyllia. K tomu smíchejte slupky psyllia ve velké sklenici vody a vypijte. Slupky psyllia dokáží absorbovat tekutinu 10krát větší, než je jejich vlastní hmotnost, a tím pomáhají regulovat funkci střev.

Strava bohatá na vlákninu také pomáhá při průjmu regulací stolice. Není to však univerzální rada. V případě průjmu je trávení již výrazně zrychleno, proto by si měl pacient nejprve ověřit, zda je pro něj dieta s vysokým obsahem vlákniny opravdu vhodná.

Mezi potraviny s vysokým obsahem vlákniny patří:

• ovoce – banány, maliny;
• zelenina – mrkev, pastinák;
• obiloviny, zejména celozrnné výrobky – celozrnný chléb, ovesné vločky;
• ořechy – lískové ořechy, mandle.

Pokud máte průjem, nejlepším způsobem, jak zmírnit příznaky, jsou banány. Pektin obsažený v tomto ovoci váže vodu a tím působí proti průjmu.

Vitamíny a minerály: jak léčit syndrom dráždivého tračníku

Léčba IBS je obvykle zaměřena na zmírnění příznaků a zlepšení kvality života pacienta. Vitamíny a minerály mohou být užitečné při udržování zdraví střev a snižování příznaků IBS.

1. Probiotické doplňky obsahují prospěšné bakterie, které mohou zlepšit zdraví vaší střevní flóry. Probiotika mohou pomoci snížit zánět a zlepšit trávení, což je užitečné pro IBS.
2. Hořčík hraje zásadní roli ve funkci svalů a nervového systému a nedostatek může zhoršit příznaky IBS. Hořčík pomáhá snižovat svalové napětí, což může pomoci zlepšit pohyby střev. To je užitečné zejména u příznaků zácpy nebo potřeby zlepšit pohyb střev. Hořčík také zmírňuje křeče a bolesti ve střevech, má uklidňující účinek.

Při výběru hořčíku je důležité zvolit jeho vysoce vstřebatelnou formu – citrát. Nejvíce biologicky dostupnou formou je mořsky rozpustný hořčík, produkovaný z mořských vod Atlantiku, díky čemuž navíc obsahuje 70 makro- a mikroelementů tohoto cenného zdroje, včetně jódu, zinku, vápníku, draslíku, sodíku, železa atd.

Díky přírodnímu a bezpečnému složení mohou hořčík užívat dospělí a děti starší 14 let. Doporučené dávkování: 1 tyčinka 1-2x denně. Délka kurzu je 4-6 týdnů, ale v případě potřeby lze opakovat.

1. Vitamin B12 je důležitý pro zdravý nervový systém a podílí se na krvetvorbě. Nedostatek tohoto vitaminu může IBS zhoršit.
2. Vitamin D podporuje imunitní systém a snižuje záněty ve střevech.
3. Vápník: Vápník je důležitý pro zdravé kosti a svaly, včetně střev. To může pomoci snížit křeče a bolest z IBS.
4. Vitamin C je antioxidant, který pomáhá chránit buňky před poškozením a posiluje imunitní systém.
5. Vitamin E je také antioxidant a může pomoci snížit zánět ve střevě.
6. Vitamin B6 přispívá k normálnímu fungování nervového systému a může pomoci zvládat stres, který má tendenci zhoršovat příznaky IBS.

Co jíst při nadýmání?

Pacienti trpící silnou plynatostí by neměli konzumovat příliš mnoho vlákniny. Takové produkty zvyšují tvorbu plynu. Například u některých pacientů zvyšuje nadýmání velké množství syrového ovoce a zeleniny. Pacient musí sám zjistit, které potraviny snese a které ne.

Vyhněte se cibuli, pórku, všem druhům zelí a luštěninám, jako jsou fazole. Takové potraviny zvyšují produkci plynu a způsobují bolesti břicha.

Cvičte a jezte pomalu

Syndrom dráždivého tračníku má téměř vždy emocionální nebo stresové příčiny, proto je důležité relaxovat a cvičit. Lehké cvičení pomáhá normalizovat trávení.

Pro pacienty se syndromem dráždivého tračníku je také velmi důležité jíst malé porce, aby nepřetížili střeva. Ideálně pět malých porcí během dne a minimum jídla na noc. Trávení pracuje večer pomaleji, takže byste v tuto dobu neměli jíst mnoho.

I když je váš každodenní život stresující, je stále důležité najít si během jídla čas pro sebe. Jídlo by se mělo důkladně žvýkat: dobře rozžvýkané jídlo je již „napůl strávené“. Jídlo by mělo být nedílnou součástí vaší každodenní rutiny a nikdy byste neměli jíst ukvapeně.

S příznaky syndromu dráždivého tračníku se můžete vyrovnat a obnovit svou pohodu díky vyvážené stravě a užívání probiotik Lactoferin. Všechny složky v kombinaci eliminují různé příčiny nadýmání, zajišťují pohodlné trávení a chrání gastrointestinální trakt normalizací střevní mikroflóry.

Pokud příznaky přetrvávají a nemění se, určitě byste měli kontaktovat gastroenterologa nebo proktologa. Protože gastrointestinální potíže mohou být způsobeny i jinými nemocemi, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida.

Výživa při průjmu je důležitou součástí rychlého uzdravení pacienta. Dietu je třeba dohodnout s lékařem, zvláště v případech, kdy řídnutí a častá stolice byla způsobena vážnými nemocemi. Cílem dietoterapie při průjmu je snížit zánět ve střevech a normalizovat trávicí procesy maximálním šetřením sliznice.

Měli byste se vyhnout půstům nebo dnům s vodou, protože při průjmech nedochází ke ztrátě střevních funkcí a orgán je schopen strávit potravu, ale v menších objemech. Úplné odmítání jídla zpomaluje proces obnovy a dále podkopává obranyschopnost těla.

• Zásady výživy při průjmu
• Co můžete jíst s průjmem?
• Co nelze jíst s průjmem?
• Výživa pro děti s průjmem
• Domluvte si schůzku s odborníkem na infekční onemocnění

Zásady výživy při průjmu

Denní menu pro průjem je sestaveno v závislosti na tom, co přesně způsobilo vývoj tohoto příznaku.

Existují však obecné zásady výživy, které je třeba dodržovat:

• Střeva je potřeba vyložit. Proto musíte jíst v malých porcích, ale často, 5-6krát denně.
• Střeva by neměla být vystavena chemickému nebo mechanickému namáhání.
• Ze stravy je nutné odstranit potraviny, které zvyšují tvorbu plynu a spouštějí fermentační procesy.
• V prvních dnech se dieta snižuje na 20 % (u silného průjmu až na 50 %).
• V jídelníčku by neměly být mléčné výrobky bez laktózy, kysané mléčné nápoje obohacené o bifidobakterie a laktobacily.
• Měli byste se vyhnout potravinám, které stimulují zvýšenou sekreci žluči.
• Společně s jídlem musí být pokryta denní potřeba těla živin nezbytných pro jeho život. Zároveň se snižuje objem tuků a sacharidů se zaměřením na bílkovinné potraviny.
• Dehydratace je hlavním nebezpečím průjmu, takže musíte sledovat množství tekutin, které za den vypijete.
• Jídlo je třeba umlít, uvařit v páře. Koření a bylinky se do pokrmů nepřidávají.
• Během průjmu byste se měli vyhýbat konzumaci syrové zeleniny a ovoce, protože mohou zhoršit průběh onemocnění.
• Jídlo by mělo být podáváno teplé, od +33 do +38 °C.
• Sůl je omezená, ale nemůžete se jí úplně vzdát.

Co můžete jíst s průjmem?

Při průjmu se ztrácí velké množství tekutin. Aby se zabránilo dehydrataci, je nutné doplňovat zásoby vody v těle. Pokud je průjem pacienta těžký, pak doporučují jemný režim se snížením jídelníčku na 50-70% po dobu 1-2 dnů, ale během této doby je nutné pít vodu.

Tekutina by měla být spotřebována ihned po další epizodě průjmu. Měli byste ho pít po malých doušcích. Najednou musíte vypít asi 300 ml vody, protože tolik tekutin ztratí průměrný člověk při každém pohybu střev v důsledku průjmu. Denně byste měli vypít 2-3 litry čisté vody.

Kromě běžné vody je povoleno pít vodu se solí, černý a bylinkový čaj, jablečný džus, nízkotučný vývar, želé a kompot z třešní a borůvek, syrovátku.

Co se týče jídla, v prvních 2 dnech byste měli dát přednost sušenkám z žitné mouky, rýžové kaši, banánech a rozmačkané vařené zelenině.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat rýžové vodě. Tento nápoj je účinný při průjmu, protože vám umožňuje dosáhnout následujících cílů:

• Chraňte střevní stěny před podrážděním;
• Normalizovat střevní motilitu;
• Absorbujte a odstraňte přebytečnou tekutinu z lumen střeva;
• Snížit plynatost;
• Doplňte nedostatek živin.

Pro přípravu zdravého odvaru budete muset přivést k varu 0,5 litru vody, přidat do pánve 2 lžíce rýže a vařit 45 minut. Hotový vývar ochlaďte a pijte 50 ml každé 2 hodiny.

Jakmile se zdravotní stav zlepší, bude pacientovi umožněno rozšířit svou stravu o následující produkty:

• Mléčné výrobky. Při přípravě kaší nebo zeleninových protlaků můžete přidat mléko zředěné vodou v poměru 1:3.
• Mléčné výrobky lze konzumovat v čisté formě – jogurt, kefír, fermentované pečené mléko, tvaroh. Umožňují normalizovat střevní mikroflóru, snížit tvorbu plynu a fermentační procesy. Kyselé mléčné nápoje jsou navíc cenným zdrojem vápníku a bílkovin, které tělo potřebuje zejména v době nemoci. Kefír zlepšuje vstřebávání vápníku, tuku a dusíku ve střevech. Tento fermentovaný mléčný nápoj má baktericidní a antitoxický účinek, který umožňuje neutralizovat patogenní flóru při průjmech způsobených infekčními chorobami.
• Cereálie ve formě kaší: rýže, pohanka, ovesné vločky, vejce, jáhly. Kaše se nejlépe vaří s vodou nebo s přidáním malého množství mléka. Kaši je dovoleno osolit, ale ne kořenit máslem.
• Maso: kuřecí, krůtí, nízkotučné hovězí a telecí maso, králík. Maso se vaří nebo dusí. Maso by mělo být podáváno pyré.
• Vejce kuřata jsou povolena i během ústupu nemoci. Neměli byste jíst více než 1 vejce denně. Jsou buď vařené, nebo dušené na omeletu.
• Ohledně pečiva, pak můžete jíst sušenky. Pokud nejsou k dispozici, můžete běžný chléb jednoduše usušit v troubě. Čerstvé pečivo by nemělo být zařazeno do jídelníčku, pokud máte průjem.
• Těstoviny. Je přípustné jíst těstoviny v malých množstvích.
• Rybu můžete vařit: v páře nebo vařit. Přednost by měla být dána nízkotučným odrůdám ryb, včetně: tresky, štikozubce, kapra, candáta, tresky.
• Zelenina. Zelenina a ovoce se nekonzumují syrové. Vaří se nebo se na jejich základě připravují pěny, pyré, želé a kompoty. Do jídelníčku je povoleno zařadit brambory, mrkev, cuketu, rajčata, chřest, dýni, banány, jablka, kdoule. Zelenina a ovoce se zavádějí postupně, po 2-3 od začátku průjmu. Můžete vařit zeleninové polévky, připravovat kastrol a suflé.
• Bobule, z nichž by se měly připravovat odvary a želé: dřín, černý rybíz, třešeň ptačí, borůvka, trn. Všechny mají posilující účinek, který vám umožní rychle se zbavit průjmu.

Aby se zabránilo tlaku na žaludek a střeva, porce by měly být malé. Během průjmu musí být nádobí přidáno solí, což normalizuje rovnováhu sodíku v těle.

Co nelze jíst s průjmem?

Mastné a smažené potraviny na průjem jsou přísně zakázány. Tyto produkty povedou k častějšímu vyprazdňování a učiní stolici tekutější. Měli byste vyloučit pokrmy, které způsobují zvýšenou tvorbu plynů, jako je zelí a luštěniny. Dráždí trávicí trakt a spouštějí fermentační procesy.

Během průjmu nejsou povoleny následující nápoje:

• Jakýkoli alkohol;
• Káva a kávové nápoje;
• Zelený čaj;
• Perlivé nápoje;
• Sladké nápoje
• Všechny šťávy kromě jablečných;
• Nevařená voda;
• Všechny studené i teplé nápoje.

Následující produkty mohou poškodit gastrointestinální trakt během průjmu:

• Tučná masa, vedlejší masné produkty (mozky, játra, ledviny).
• Ryby konzervované, marinované, uzené a tučné.
• Máslo a rostlinné oleje.
• Těžká smetana, plnotučná zakysaná smetana, plnotučné mléko. Tyto produkty zvyšují fermentační procesy a motilitu střev, což vede ke zvýšenému vodnatému průjmu a nadýmání.
• Čerstvá zelenina, konzervovaná zelenina, ale i hořčice, křen, tuřín, zelí, řepa, rutabaga, houby.
• Kyselé bobule a ovoce.
• Čokoláda.
• Majonéza.
• Luštěniny: hrách, fazole.
• Sója.
• Čerstvé pečivo, pekařské výrobky včetně černého chleba.

[Video] Gastroenterolog, kardiolog Mekhtieva O. A. – pomoc s průjmem doma:

Výživa pro děti s průjmem

O tom, čím krmit své dítě během průjmu, byste se měli poradit se svým lékařem. Pokud je dítě kojeno, nedoporučuje se přecházet na umělé mléko. Tím se průjem jen zhorší. Mateřské mléko obsahuje bakterie, které jsou nezbytné pro normální fungování střev dítěte. Ve dnech, kdy má dítě průjem, by mělo být kojeno častěji.

Pokud je dítě krmeno z láhve, není nutné měnit formuli. Měli byste mu však dodatečně dát bifidobakterie.

Taktika krmení kojence se určuje individuálně. Frekvence krmení a množství jídla závisí na věku dítěte, závažnosti průjmu a četnosti regurgitace. Obecné doporučení je 10 dílčích krmení. Dítě by mělo být přikládáno k prsu každé 2 hodiny, v tu dobu by mělo dostat 50 ml mléka.

Dětem starším 1,5 roku by se mělo nabízet pyré, pro dítě můžete vařit slizké polévky a kompoty s borůvkami. Do jídelníčku dítěte s průjmem nejsou zaváděny žádné nové produkty.

Správně organizovaná výživa od prvních dnů nemoci je jednou z podmínek jejího hladkého průběhu a rychlé úlevy od průjmu. Nedostatečně sestavený jídelníček, dlouhodobé omezování potravin a dietní chyby přispějí ke zhoršení zdravotního stavu pacienta bez ohledu na jeho věk. Je důležité usilovat o přiměřenou fyziologickou výživu s přihlédnutím k závažnosti průjmu a důvodům, které jej způsobily.

Domluvte si schůzku s odborníkem na infekční onemocnění

Samostatná stránka pro domluvení schůzky s infekčním specialistou ➤

Domluvte si schůzku s jinými lékaři: