Co dělat, když vás bolí zub – jak (s čím) rychle zmírnit bolest zubů doma

Téměř každý zažívá bolesti zubů různého stupně závažnosti. Nejlepším řešením problému je naléhavá návštěva zubní ordinace, abyste zjistili příčinu nepohodlí a odstranili zdroj bolesti. Co však dělat, když to zatím není možné? Jak zmírnit akutní bolest zubů u dospělého nebo dítěte? Co mohou a nemohou užívat těhotné ženy? Potřebujete vždy užívat pouze prášky nebo mohou pomoci tradiční metody? Na tyto a další otázky odpovídá zubní lékařka-terapeutka s 24letou praxí, Tatyana Vasilievna Kolgushkina.

Příčiny bolesti nebo akutní bolesti zubů

Vzhled bolesti je známkou vývoje zánětlivého procesu.

Věděli jste, že bolest zubů, bez ohledu na intenzitu a sílu, souvisí s ničením skloviny, dentinu nebo dřeně.

Lékaři identifikují následující příčiny, které nejčastěji vedou ke vzniku bolesti zubů.

Zubní kaz Zničení skloviny (ochranná vrstva korunky). Zpočátku je kaz asymptomatický. Čím je však vrstva skloviny tenčí, tím více se zvyšuje citlivost na chlad/horko. Pokud jsou postiženy dentinové tkáně (vedle dřeně), pak se síla bolesti a její intenzita výrazně zvýší. Pulpitida Caries „překonala“ sklovinu, dentin a „dostala“ se až k dřeni. Shromažďuje se zde velké množství nervových zakončení a krevních cév. Proto je pulzující bolest pociťována silněji, zejména v noci. Obtíž spočívá v tom, že je obtížné okamžitě určit zdroj bolesti, protože se může rozšířit na několik sousedních řezáků nebo molárů. Parodontitida Zánět tkání, které drží zub na místě. V horní části kořene řezáku / moláru se postupně vyvíjí hnisavý proces, který, pokud není léčen, může vést ke vzniku cyst, granulomů. Provázená bolestí paradentózy při poklepávání / kousání. Vizuálně se pozná podle otoku a cyanózy dásní. Parodontitida Onemocnění sliznice, při kterém dochází k resorpci měkkých a kostních tkání (postupný úbytek, destrukce). Většinou doprovázené bolestivou bolestí (ve vzácných případech akutní).

Je bolest po lékařském zákroku normální nebo ne?

Bolest po extrakci zubu, ošetření kanálku nebo bolest po implantaci zubu je přirozenou reakcí těla na chirurgický zákrok. Zubaři také zaznamenávají výskyt bolesti při kousání, otoku nebo menší ztrátě krve. Jak zjistit, kdy je bolest mimo normální rozsah? Všechny tyto příznaky jsou pozorovány během 3-6 dnů (někdy až 10 dnů). Pokud bolestivost a další příznaky ve výše uvedenou dobu neustupují nebo se naopak zhoršují, vyhledejte co nejdříve lékaře.

Jak ulevit od bolesti zubů a dá se to tolerovat

Existují tři způsoby, jak naléhavě zmírnit silnou bolest zubů před návštěvou zubaře:

• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID jsou nejúčinnější).
• Zubní kapky (pomoc v případech, kdy je kazivá dutina, do které můžete vložit vatový tampon namočený v přípravku).
• Tradiční metody (odvary, obklady, výplachy – používají se, pokud v blízkosti není lékárna).

Je důležité pochopit, že i když se bolest zubů rychle zmírní, neměli byste odkládat schůzku se zubařem. Vzhled zvýšené citlivosti nebo krátkodobé akutní/bolestivé bolesti svědčí o rozvoji zánětu. Pokud to budete ignorovat 2-3 týdny nebo déle, šance na vyléčení zubu bez odstranění dřeně se každým dnem snižuje. Pokud nevyhledáte pomoc déle než 6 měsíců, můžete přijít o řezák/premolár/molár.

V jakých případech byste měli naléhavě navštívit lékaře

• Nelze zmírnit bolest zubů pomocí NSAID nebo kapek (doma).
• Teplota stoupá nad 38℃.
• Objeví se jeden z následujících příznaků: na sliznici se vytvoří váček s hnisavou tekutinou, tvář silně otéká, přetrvávající, zápach z úst.

V takové situaci je nejlepší bez odkladu zajít k zubaři. Můžete se pokusit dostat do XNUMXhodinové zubní kliniky i v noci. Lékař zub důkladně neošetří, ale bude moci provést řadu provozních opatření k úlevě od akutní bolesti. Například:

1. V případě pulpitidy zubař během 10-15 minut opatrně otevře dutinu nemocného řezáku / moláru, aby vložil devitalizační látku nebo odstranil nerv. To vás téměř okamžitě zbaví bolestivé nebo ostré bolesti.
2. Při paradentóze také za 10-15 minut dojde k otevření zubní dutiny a výtoku hnisu.

Následná léčba bude prováděna podle plánu a v souladu s klinickou situací.

Proč je nutné jednat rychle?

Pokud není příčina zánětu odstraněna v počátečních stádiích, může to vést k vážným komplikacím. Například, pokud se neléčí hnisavé útvary, mohou vést k roztavení dásní a „dosáhnout“ k čelistní kosti, což vyvolává vývoj abscesu a postupně se mění v sepsi. Poslední komplikace s sebou nese nejvážnější nebezpečí, protože infekce vstoupí do krevního řečiště, infikuje ho a „cestuje“ po celém těle. Sepse může způsobit rozvoj osteomyelitidy, sinusitidy a objevení se zánětu v kloubech nebo v srdečním svalu.

Nejlepší léky na akutní bolest zubů

Pomocí léků ze skupiny NSAID můžete rychle a naléhavě zmírnit bolesti zubů. Jsou lepší než jiné analogy: odstraňují otoky, anestetizují, zmírňují zánět, snižují teplotu.

NÁZOR LÉKAŘE!

Mají NSAID vedlejší účinky a jak jsou nebezpečné?

Tady je. Při vzácném použití (2-3krát) a dodržení správného dávkování je však s největší pravděpodobností neucítíte.

Obecně platí, že tyto léky v té či oné míře negativně ovlivňují činnost jater a ledvin (ředění krve). Opatrně je také musí užívat pacienti s gastrointestinálními onemocněními (negativně ovlivňují střevní / žaludeční sliznici).

Většina nesteroidních protizánětlivých léků se nedoporučuje dětem, těhotným ženám a kojícím matkám.

Fedorov Roman Nikolajevič

Klinická zkušenost: 25 let

Top 5 nejlepších NSAID

Název drogy	Účinná látka	popis
1. Analgin / Tempalgin	Metamizol sodný + Tempidon	Léky prověřené léky se silným analgetickým a protizánětlivým účinkem. Přídavek tempidonu prodlužuje dobu analgetického účinku, snižuje emoční stres. Standardní kontraindikace: nedoporučuje se těhotným ženám, kojícím matkám a dětem do 15-16 let.
2. Ketorol/Ketanov	Ketorolac	Pomáhá co nejrychleji se zbavit akutní bolesti. Omezení jsou standardní.
3. Nimesil / Nise	Nimesulid	Účinně bojuje s horečkou, jakoukoli bolestí zubů a dobře zmírňuje zánět. Kontraindikováno u kojících matek a těhotných žen. Mohou užívat starší pacienti (pouze po konzultaci s lékařem). Některé formy NSAID jsou povoleny pro děti.
4. Ketonal / Flamax.	Ketoprofen	Používá se k odstranění silné bolesti (nejen zubů). V zubním lékařství se často předepisuje po operaci. Nevhodné pro děti do 15-16 let. V některých případech je předepisován těhotným ženám v 1-2 trimestru (určeno lékařem).
5. Nurofen/Ibuprom	Ibuprofen	Běžné léky proti bolesti, antipyretika a protizánětlivé léky, které mohou užívat děti, senioři a těhotné ženy (v 1-2 trimestrech, zřídka ve 3).

NÁZOR LÉKAŘE!

Je možné užívat narkotická analgetika k rychlé úlevě od akutní bolesti zubů pro dospělého?

Takové léky mají výrazný analgetický účinek, ale zároveň jsou vysoce návykové a návykové (mohou způsobit komplikace v oběhovém systému a nejen). Ve vzácných případech je může lékař předepsat pro velmi akutní bolest, kterou je obtížné zmírnit (dávkování a množství se volí individuálně).

Fedorov Roman Nikolajevič

Klinická zkušenost: 25 let

Léčba doma: bez pilulek a kapek

Pokud nebyla po ruce žádná pilulka, můžete snížit intenzitu a závažnost příznaku bolesti doma pomocí následujících metod:

1. Opláchněte roztoky. Například přidejte do hrnku s hotovým roztokem furatsilinu: 3-5 kapek jódu a lžičku soli. Pokud není furatsilin, není to děsivé. Vhodná je kombinace soli a jódu.
2. Opláchněte odvary (pokojová teplota). K tomu jsou vhodné bylinky s protizánětlivými vlastnostmi (dubová kůra, třezalka, heřmánek aj.). Dvě polévkové lžíce bylinek je nutné spařit ve sklenici, nechat 20-30 minut louhovat a poté mírně vychladnout (před použitím.
3. Přikládání studených předmětů (například led zabalený do látky). Studený obklad zmírňuje otoky, stahuje cévy a zpomaluje šíření infekce. Abyste předešli omrzlinám, „zabalte“ led nebo láhev s ledovou vodou do hadříku a poté přiložte na pokožku.

Věděli jste, proč lékaři důrazně nedoporučují používání teplých obkladů? Teplo bolesti zubů nezmírňuje, ale pouze zvyšuje, a také vede ke komplikacím, jako je hnisavý zánět.

Akutní bolest zubů v těhotenství

Těhotné nebo kojící matky by měly být extrémně opatrné, aby zmírnily akutní bolest. Ani schválené léky by neměly být užívány bez naléhavé potřeby a přísně po konzultaci s lékařem.

Co by se rozhodně nemělo dělat?

Nesnažte se přehlušit symptom akutní bolesti silným lékem nebo používat neověřené metody „z internetu“. Navštivte zubaře. Identifikuje zdroj problému, poradí se s lékařem a vybere bezpečnou metodu pro odstranění bolesti zubů.

Povolené léky na akutní bolest:

1-2 trimestr (méně často – třetí).

Nurofen, Ibuprofen, Ketoprofen. Například při silné akutní bolesti můžete užívat 2-3 tablety Nurofenu denně (dávka 400 mg). Pokud je bolest mírná, je lepší přestat s dávkou 200 mg (počet tablet – 3-4).

Jakékoli období těhotenství.

Paracetamol – 2 tablety denně (dávkování – 500 mg). Je nutná konzultace s lékařem.

Co když je bolest mírná?

1. Oplachování roztokem – sůl + soda + hotový roztok furatsilinu.
2. Použijte studený obklad (na bolavé místo přiložte led zabalený v hadříku).

V každém případě se musíte poradit s lékařem, který určí nejbezpečnější způsob znecitlivění a ošetření zubů během těhotenství.

Zajímavé!

Většina lékařů se shoduje na tom, že druhý trimestr těhotenství je nejoptimálnější období pro zubní ošetření (relativně bezpečné pro nenarozené dítě i matku).

Bolest zubů u dětí – co dělat?

Hodně záleží na věku.

Lékař může povolit použití analgetika ve formě suspenze, např. dětský Panadol (každých 5 ml obsahuje 120 mg paracetamolu). Denní dávka je stanovena v závislosti na tělesné hmotnosti.

Od 3 měsíců do 2 let

U starších dětí pomáhají ulevit od bolesti čípky Nurofen (ibuprofen – 60 mg). Je k dispozici také v suspenzi s ovocnou příchutí (indikováno do 12 let). Součástí suspenzního balení je dávkovač, který pomáhá vypočítat množství léku v závislosti na hmotnosti.

Od 6 měsíců může lékař předepsat Ibuprofen nebo Paracetamol.

Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen suspenze. K nim se přidává nimesulid.

Od 6 let je povoleno užívání Nurofenu (200 mg) s obsahem ibuprofenu. Pomáhá zmírnit silnou bolest a zánět.

Prevence bolesti zubů

Dodržování dvou jednoduchých pravidel vám pomůže nepamatovat si na bolest zubů co nejdéle.

1. Kvalitní ústní hygiena. Zahrnuje nejen čištění zubů 2x denně, ale také používání dentální nitě, irigátoru, zubních kartáčků a výplachů.
2. Pravidelné návštěvy zubního lékaře (každých 6 měsíců). Počáteční fáze většiny patologií je asymptomatická a pro pacienta téměř nepostřehnutelná. Během rutinního vyšetření bude lékař schopen odhalit první projevy onemocnění a odstranit je s minimální ztrátou zdraví zubů.

Odpovědi na otázky

Co lze zaměnit s bolestí zubů?

Například při sinusitidě a sinusitidě a zánětu trojklaného nervu (ten leží vedle zubních kořenů, při zánětu se bolest šíří do celé čelisti).

Co byste neměli dělat, když vás bolí zub?

• Pijte horké nápoje a přikládejte teplé obklady (urychluje hnisavé procesy).
• Zneužívejte NSAID, zvláště pokud máte problémy s gastrointestinálním traktem, ledvinami a játry.
• Začněte užívat analgetika bez doporučení lékaře.

Nikdo nebude namítat, že bolest zubů je nejbolestivější. Často se objeví náhle a okamžitě začne ovlivňovat všechny aspekty našeho života. Nemůžeme plně žvýkat jídlo, pracovat nebo komunikovat s lidmi – bolest je cítit každou minutu.

Zpravidla se večer malátnost jen zesílí: ve vodorovné poloze proudí krev silněji do hlavy a zvyšuje tlak na nervová zakončení. Sliny, které jsou přírodním antiseptikem, se začínají produkovat slabší, což zhoršuje zánětlivé procesy v ústech. Dalším důvodem bolesti v noci je snížená činnost nadledvinek. Jsou zodpovědné za produkci steroidních hormonů, které během dne potlačují účinek bolesti.

Proč bolí zub?

Dočasná bolest z mechanického poškození se snadno zmírní pomocí léků proti bolesti, ale příčina dlouhodobé a intenzivní bolesti leží mnohem hlouběji:

• Zvýšená citlivost zubů. Reakce zubů na studené, horké, kyselé, sladké může být vrozenou vlastností. Pokud se však z neznámého důvodu objeví nepohodlí, citlivé zuby se mohou stát důkazem vážnějších onemocnění – od zubních v podobě řídnutí zubní skloviny až po patologie vyskytující se uvnitř těla. Mohou to být neurologická onemocnění a hormonální nerovnováha.
• Kazy. V prvních stádiích je onemocnění téměř asymptomatické. Při konzumaci studeného nebo teplého jídla se může objevit nepohodlí. S pokročilým kazem začíná poškození dentinu a skloviny a syndrom bolesti se zhoršuje a je doprovázen rozvojem pulpitidy.
• Pulpitida. Akutní bolesti zubů postihují měkké tkáně, tepny a nervová zakončení uvnitř zubu. Nezmizí, jsou téměř odolné vůči tabletám na akutní bolest zubů a mohou vést ke zvýšení teploty a zhoršení celkového stavu. V důsledku toho můžete přijít o zub.
• periodontitis. Zánětlivý proces v tkáních obklopujících horní část zubu vás nemusí dlouho obtěžovat. S progresí onemocnění se objevuje krvácení z dásní, zápach z úst, svědění a bolest při žvýkání.
• Parodontitida. Onemocnění je důsledkem neléčené pulpitidy nebo nesprávného plnění kanálků. Zánět postihuje nejen tkáně parodontu, ale také kosti. Bolest začíná řezat, v některých případech se zub začíná uvolňovat a tvoří se cysta.

Nemůžete snášet bolest týdny v naději, že sama odezní. To je plné komplikací a rizika ztráty zubu.

Co můžete udělat pro zmírnění bolesti zubů?

Pokud vás bolí zuby a nemůžete hned navštívit lékaře, můžete jejich intenzitu snížit pomocí ústní hygieny. Jemně si vykartáčujte a vypláchněte ústa, abyste odstranili zbytky jídla a bakterie. To pomůže vytvořit nepříznivé prostředí pro rozvoj infekcí a množení mikroorganismů.

Dále je třeba jednat promyšleně a nepropadat panice. Příznak nebudete schopni vyléčit sami, ale některé metody vám pomohou dočasně snížit bolesti zubů:

Tablety na bolest zubů

Léky proti bolesti jsou nejlepším lékem na bolest zubů a mají rychlý účinek. V Bělorusku nejčastěji najdete v domácí lékárničce:

Všechny působí odlišně a v různé míře zmírňují bolest. Těhotné ženy a děti by si měly dávat pozor na léky. Během těhotenství je lepší poradit se s lékařem. Paracetamol je považován za bezpečný lék. Nurofen lze užívat v 1. a 2. trimestru těhotenství.

Většina léků je u dětí do 12 let kontraindikována, proto se doporučuje podávat jim Ibuprofen, Paracetamol, dětské tablety Nurofen na bolest zubů.

Opláchněte

Oplachování snižuje aktivitu škodlivé mikroflóry a pomáhá zmírnit zánět. Doporučuje se vypláchnout ústa teplými roztoky, aby se zabránilo popálení nebo podchlazení sliznice.

Jako řešení lze použít domácí i zakoupené produkty:

• Sůl a voda. Ve sklenici vody rozpusťte 2 lžičky soli. Solný roztok zabíjí patogenní bakterie a plísně, dezinfikuje dutinu ústní a zmírňuje otoky.
• Soda Jedno z nejlepších antiseptik, které nezpůsobuje alergie. Pro přípravu roztoku smíchejte 1 lžičku jedlé sody a sklenici vody a dobře promíchejte.
• Bylinné odvary. Kromě tablet jsou nejlepšími léky na bolest zubů listy máty, šalvěje, heřmánku a meduňky. 2 polévkové lžíce suchých listů se zalijí vroucí vodou a nechají se asi 20 minut louhovat. Vypláchněte ústa teplým vývarem 4-5krát denně.
• Dubová kůra. Na sporák dejte vodu a přidejte 2-3 lžíce suchého prášku. Po uvaření lék povaříme asi 5 minut, přecedíme a mírně zchladíme. Dubovou kůru můžete používat každé 3 hodiny – bude mít protizánětlivý a analgetický účinek.
• Lékárny. Speciální prostředky na bolest zubů lze také zakoupit v lékárnách v Bělorusku. Nemají téměř žádné kontraindikace, zabraňují množení mikrobů a zmírňují zánět. Můžete si vypláchnout ústa antiseptickými léky Chlorhexidine nebo Miramistin, stejně jako protizánětlivé léky – Tantum Verde a Stomatofit.

Komprimuje

Krátkodobou úlevu poskytnou studené obklady. Zabalte kostku ledu nebo mražené jídlo do ručníku a přiložte si je na bolavou tvář. Chlad pomáhá stahovat cévy a bolest zubů je méně bolestivá.

Ale horké obklady jsou přísně kontraindikovány, protože pouze stimulují průtok krve a vedou k množení bakterií. Nelze také aplikovat analginovou pastu – může zničit zub a způsobit popáleninu sliznice.

Akupresura

Podle čínské lidové techniky tlak na určité body po dobu 2-3 minut pomůže snížit bolest a dokonce úplně zmírní bolest. Masáž se provádí ve 4 bodech:

• Mezi falangy palce a ukazováčku.
• Ušní boltec je na opačné straně nemocného zubu.
• Prohlubeň mezi lícní kostí a dolní čelistí.
• Hrana ukazováčku.

Zkuste se rozptýlit a nedotýkat se bolavého místa jazykem, tím méně rukama. Nekuřte a nesnažte se léčit přípravky obsahujícími alkohol. Je také zakázáno užívat antibiotika bez lékařského předpisu – to může vašemu tělu jen ublížit.