Akutní selhání ledvin u koček (ARF) – příznaky a léčba selhání ledvin u koček v Moskvě. Veterinární klinika Zoostatus

AKI je klinický syndrom charakterizovaný rychlým zhoršením funkce ledvin (od několika hodin do několika dnů), poškozením velkého počtu ledvinových nefronů, rostoucí azotemií a závažnými poruchami elektrolytů v krvi.

Klinicky se selhání ledvin dělí do 3 stádií.

1 fáze. Agresivní vliv patologického faktoru. Trvá méně než 48 hodin, klinické a laboratorní abnormality se ještě nemusí objevit.

2 fáze. Je charakterizována narůstající azotemií, závažným poškozením ledvinové tkáně, oligurií/anurií (prudký pokles/úplné zastavení výdeje moči). Může trvat několik dní až několik týdnů.

3 fáze. Zotavení. Při adekvátní a včasné terapii je možné úplné obnovení funkce ledvin, vymizení azotémie a poruch elektrolytů. Pro toto stadium je typický výskyt kompenzační polyurie (zvýšené močení).

Nebylo identifikováno žádné plemeno, věk ani pohlavní predispozice.

Klinické příznaky

Příznaky akutního selhání ledvin u koček:

• prudký, náhlý nástup záchvatu;
• deprese, letargie, slabost;
• ztráta chuti k jídlu;
• zvracení, průjem;
• snížená diuréza (objem vyloučené moči);
• možná polyurie/polydipsie (nadměrný příjem tekutin, zvýšený výdej moči), méně typická pro akutní selhání ledvin, trvá krátkou dobu;
• diskoordinace;
• křeče;
• coma;
• smrt;

Příčiny akutního selhání ledvin

Prerenální akutní selhání ledvin. Charakterizované výrazným zhoršením prokrvení ledvin. Může se objevit na pozadí přetrvávajícího poklesu krevního tlaku (šok, srdeční selhání), trombózy velkých cév.

Renální akutní renální selhání. Působení patologických faktorů se vyskytuje přímo na vlastní ledvinovou tkáň: infekce, toxiny, ischemie renálních kapilár. Typický příklad: otrava lilií.

Postrenální akutní selhání ledvin. Obstrukce močových cest, ruptura močových cest. Příčiny: urolitiáza, nádor, trauma.

Predispoziční faktory:

• získání přístupu k různým toxickým látkám, lékům (kočka může otevřít domácí lékárničku);
• přítomnost závažných doprovodných onemocnění (akutní pankreatitida, pyometra, ischemie, sepse, mnohočetné orgánové selhání).

diagnostika

• žádné známky vyhublosti (normální výživa);
• Při palpaci mají ledviny normální velikost nebo jsou zvětšené (při vyšetření může být zjištěna bolest);
• známky dehydratace (suché sliznice, snížený kožní turgor);
• tachykardie;
• slabý puls;
• nízká tělesná teplota;
• deprese, letargie, slabost;
• uremické dýchání.

• zvýšené hladiny kreatininu, močoviny;
• zvýšení koncentrace draslíku, fosforu;
• metabolická acidóza.

• normální nebo zvětšené ledviny;
• může dojít ke zvýšené echogenitě a ztrátě diferenciace.

terapie

Stabilizace pacienta a léčebné/resuscitační postupy jsou možné pouze v nemocničním prostředí.

Je indikována masivní intravenózní infuze, sledování poruch elektrolytů, krevního tlaku a srdeční aktivity.

Antibiotická terapie v případě detekce pyelonefritidy, gastroprotektory v přítomnosti závažných poruch.

Stabilizace stavu pacienta

Uzdravení pacienta může trvat několik dní až několik měsíců. Zlepšení je charakterizováno snížením hladiny kreatininu/urey v krvi a normalizací rovnováhy. Hospitalizace pacienta je indikována až do trvalého poklesu/normalizace renálních parametrů během dnů.

Prognóza závisí na tom, jak rychle byla zahájena léčba, jak rychle byla obnovena diuréza a jaké doprovodné patologie jsou pozorovány u vašeho domácího mazlíčka.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37

Korotenko Ljubov Dmitrievna
Vedoucí lékař, endokrinolog, nefrolog

Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.

Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.

Selhání ledvin je jednou z nejzávažnějších patologií, která se u našich malých bratříčků vyskytuje poměrně často. Patologie nastává, když ledviny z nějakého důvodu přestanou dělat svou práci, jak by měly.

Příčiny

Renální selhání je chápáno jako syndrom, který se vyskytuje na pozadí souběžných onemocnění postihujících genitourinární systém. Mezi taková onemocnění patří nefróza, pyelonefritida, urolitiáza a další patologické stavy ledvin. Selhání ledvin se může vyvinout jako komplikace diabetes mellitus, pneumonie, vaskulitidy, leptospirózy atd.

Často se vyskytují případy, kdy genitourinární systém kočky trpí otravou toxickými látkami, ke které dochází například v důsledku dlouhodobého užívání léků. Zvyšuje se zátěž ledvin, které se snaží co nejrychleji splnit svou přímou odpovědnost – odstranit toxiny z těla. To může vést k vážným následkům, včetně zničení orgánů.

A konečně faktorem, který vyvolává selhání ledvin, může být genetická predispozice vašeho chlupatého k některým onemocněním, například polycystickému onemocnění, glomerulonefritidě.

Renální selhání je charakterizováno dvěma formami onemocnění: akutní a chronickou.

Akutní selhání je nejnebezpečnější, protože ve většině případů končí smrtí. Probíhá rychle a má výrazný klinický obraz. ARF se zase vyskytuje také ve třech formách: prerenální, renální, postrenální.

Veterináři říkají, že nejzávažnější formou je ledvinová. Pokud jde o prerenální a postrenální, prognóza je spíše příznivá.

Při chronickém selhání ledvin přestávají ledviny postupně plnit vylučovací funkce. Po dlouhou dobu se chronické selhání ledvin nemusí vůbec projevit. Proto je nebezpečná. Buňky ledvin odumírají postupně, zátěž se přerozděluje mezi zdravé buňky, ale pak odumírají.

Poškozené tkáně se zjizví, což způsobí, že ledviny se zmenší a přestanou zvládat své povinnosti. Chronické selhání ledvin je zpravidla diagnostikováno u starších koček.

CRF má čtyři fáze: latentní, iniciální, konzervativní, terminální.

Největší šanci na příznivý výsledek má latentní forma, ale v nejvzácnějších případech dochází k včasné diagnóze. V případě nevyléčitelné nemoci již bohužel není možné zvířeti pomoci, takže jediným způsobem, jak zastavit jeho utrpení, je eutanazie.

Která plemena jsou nejnáchylnější

Selhání ledvin se může objevit u každé kočky. Častěji než ostatní je patologie diagnostikována u zástupců určitých plemen predisponovaných k amyloidóze, polycystickým onemocněním a infantilním polycystickým onemocněním. V ohrožení jsou habešské a perské kočky a také perští mesticové.

Příznaky

Pokud nehovoříme o akutní formě selhání ledvin, pak se patologie po dlouhou dobu vyskytuje v latentní formě. Postupně buňky odumírají, ale ledviny pokračují v práci. Charakteristické známky selhání ledvin se objevují, když je objem poškozené tkáně větší než 70 %.

Veselý a aktivní mazlíček se stává letargickým, ospalým, rychle se unaví a většinu času proleží. Jeho chuť k jídlu mizí a jeho žízeň se naopak zvyšuje. Přestože pije hodně vody, kočka chodí na záchod jen zřídka. I když se mu podaří čůrat, množství moči je nepatrné. Majitel si všimne, že načechraný neustále olizuje genitálie.

Dále se objevují poruchy trávení – nevolnost, průjem, zácpa.

Typický je výskyt ostrého nepříjemného zápachu z těla a úst čtyřnohého mazlíčka.

V těžkých případech se u zvířete objevují epileptické záchvaty, křeče, horečka, hypertenze, což má za následek prasknutí cév v oční bulvě a ztrátu zraku. Zvyšuje se intoxikace těla, stav kočky se rychle zhoršuje. Nefungují ledviny, což způsobí, že zvíře upadne do kómatu a zemře.

diagnostika

Diagnostika selhání ledvin je spojena s určitými obtížemi. Lze jej provádět kvalitativně pouze v nemocnici pomocí instrumentálních a laboratorních metod.

Nejprve se provádí biochemie krve. Studie umožňuje zjistit hladinu fosforu, draslíku, kreatininu a močoviny.

Mnoho informací lze získat z laboratorního vyšetření moči, zejména ukazuje na změnu složení biologické tekutiny, určuje hladinu leukocytů, přítomnost bakterií a renálního epitelu. Moč nemocné kočky je tmavá nebo naopak příliš světlá a má nízkou hustotu. Zvyšuje se obsah červených krvinek a bílkovin.

Je nutný ultrazvuk ledvin. Zobrazuje strukturu orgánu, jeho umístění a tvar a přítomnost cyst.

K určení rozsahu poškození ledvin se provádí radiografie s kontrastní látkou.

Nejpřesnější informace poskytuje počítačová tomografie ledvin. Ale kvůli vysokým nákladům se používá ve vzácných případech.

Léčba

Selhání ledvin je jednou z nevyléčitelných patologií. S pomocí dobře navrženého léčebného režimu je však možné udržet kvalitu života zvířete a dosáhnout určitého zlepšení funkce ledvin.

Kočička bude doživotně pod dohledem veterináře a bude pravidelně podstupovat vyšetření včetně vyšetření moči a krve. Kromě toho bude muset zvíře po zbytek života dodržovat terapeutickou dietu a užívat určité léky.

Léčba závisí na formě selhání ledvin, celkovém stavu a věku zvířete.

Akutní forma se léčí podle režimu, který zahrnuje:

• odstranění faktoru, který vyvolal nedostatek;
• obnovení vodní bilance;
• hemodialýza (umělé čištění krve);
• odstranění intoxikace;
• nižší krevní tlak;
• speciální léčebná výživa.

Při chronické insuficienci jsou terapeutická opatření zaměřena na obnovení acidobazické rovnováhy, rovnováhy voda-sůl a stabilizaci krevního tlaku. Odstranění příznaků anémie. Je nutné podstoupit hemodialýzu a nasadit přísnou, ale výživnou a vyváženou stravu.

Pro zlepšení imunity je vhodné užívat vitamín-minerální komplexy.

Co dělat doma

Majitel musí přísně dodržovat pokyny veterináře. Samoléčba a nahrazení tradičních metod konzervativní léčby vedou ke škodlivým důsledkům.

Nemocnému mazlíčkovi je potřeba poskytnout kvalitní péči a léčebnou výživu. Dieta trvá minimálně šest měsíců. V této době je z kočičího jídelníčku zcela vyloučena sůl, mořské ryby, tučné maso, vnitřnosti, obiloviny, mléčné výrobky. Výrobky z mouky a rybí tuk jsou zakázány.

Strava se může skládat z drůbeže (kuřecí, krůtí), vývaru, zeleniny (zelí, mrkev). Existuje jen málo přijatelných produktů, takže veterináři doporučují upřednostňovat speciální léčivé suché krmivo.

Prevence

Každé nemoci lze předejít pomocí jednoduchých preventivních opatření, která zná každý majitel.

Nejprve musíte pochopit, že pravidelné prohlídky u veterináře vám pomohou vyhnout se nebo identifikovat infekční procesy genitourinárního systému v počáteční fázi. Velký význam v prevenci má správná výživa s kvalitním krmivem, prevence zranění a kontrola hmotnosti zvířete.

Autoři článků: tým kliniky Belanta

Zajímavá témata

Co ještě číst:

1. Jak vycvičit kočku, aby spala v noci a ráno?Obsah článku Důvody aktivity koček v noci a ráno Možnosti v noci.
2. Deky pro kočky: druhy, výběr a použitíObsah článku Druhy přikrývek a jejich účel Jak vybrat správnou přikrývku pro.
3. Jak určit, kdy je čas na eutanázii kočkyObsah článkuPosouzení fyzického stavuKonzultace s veterinářemKdy se doporučuje eutanazie TipyJak přežít.
4. Odstraňování stop a pachů kočičích loužiček a stopObsah článku Co byste rozhodně neměli dělat Pět možností účinných lidových prostředků Odstranění zápachu.

Líbí se vám tento článek? Sdílet s přáteli:

Náš telefon: (495) 150-55-58 (pracujeme nepřetržitě)

© Veterinární klinika Belanta, 2004—2025, Moskva

8(495)150-55-58

www.belanta.vet

Naše adresy:<br />Moskva, sv. Brateevskaya, 16<br />Moskva, sv. Kadeti Podolskikh, 4B

Veterinární ambulance otevřena XNUMX/XNUMX