Třes rukou – co by mohlo způsobit tento příznak? KELTŠTINA

Třes končetin je příznak, který zná doslova každý. Ve většině případů to není nebezpečné a nevyžaduje konzultaci lékaře. Ale co dělat, když se třes rukou stane stálým společníkem a zasahuje do normálního života? To znamená, že je čas hledat příčinu patologie a vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Třes rukou může být příznakem mnoha onemocnění, proto může být velmi obtížné stanovit diagnózu sami. Když se objeví první nepříjemné příznaky – nemotivovaný třes, který dlouho neustupuje – je třeba vyhledat neurologa.

Třes je název pro pohyby končetin a trupu, ke kterým dochází v důsledku svalových kontrakcí a prakticky nejsou vědomě kontrolovány. Třes může být fyziologický nebo patologický. Fyziologický třes je normální, nevyžaduje léčbu a neindikuje vývoj patologie. Pokud se však objeví známky patologického třesu, budete se muset poradit s odborníkem a podstoupit léčbu.

Fyziologický třes

Fyziologické znamená normální, pro tělo není nebezpečné. Je způsobena přirozenými procesy v těle a vyskytuje se u zdravých lidí. Hlavní příznaky takového třesu: třes pouze v končetinách, záškuby zmizí samy o sobě, neovlivňují kvalitu života a nenarušují provádění každodenních úkolů.

Nejčastější důvody pro rozvoj fyziologického třesu:

• Přepracování. Fyzická únava často vede k třesu rukou – mnozí si pravděpodobně všimli, že se jim po náročném tréninku nebo dlouhém běhu třesou ruce. V tomto případě je třes pozorován nejen v rukou – může postihnout nohy a kolena.
• Emoční přetížení je druhou nejčastější příčinou. Nadměrná úzkost, prodloužená deprese, hysterie, stresové situace – to vše stimuluje excitabilitu centrálního nervového systému a vede ke vzniku třesu. Pokud třes po odstranění stresového faktoru odezní, pak není nutná lékařská pomoc.
• Juvenilní třes je koncept, který byl zaveden specificky k popisu jiného fyziologického jevu spojeného s třesem. Charakteristickým rysem je, že se třesy objevují náhle, na pozadí úplného klidu a není možné zjistit vyvolávající příčinu. Velmi často se třes přesouvá z jedné ruky do druhé, na nohy nebo dokonce na hlavu. Tento typ třesu nevyžaduje léčbu, ale mohou být předepsány speciální léky ke zmírnění nepříjemných příznaků.

Odborníci se shodují, že přesnou příčinu lze určit poměrně rychle – ale některé nemoci mohou vyžadovat specializované testy. Pokud jsou třesy fyziologické povahy, může lékař na první schůzce určit, že léčba není nutná – k tomu však bude potřebovat přesný popis příznaků a prostředí, ve kterém se nejčastěji vyskytují.

Patologický třes

Příčiny patologického třesu jsou mnohem rozmanitější. Tento typ třesu je příznakem onemocnění a nezmizí, dokud nebude odstraněna základní příčina. Patologický třes je obvykle charakterizován vysokou intenzitou projevů, způsobuje nepříjemnosti v každodenním životě nebo je kombinován s jinými nepříjemnými příznaky.

Hlavní důvody pro rozvoj patologického třesu lze rozdělit do několika podmíněných skupin:

• Souvisí s alkoholismem nebo užíváním drog a náhlým ukončením jejich užívání.
• Souvisí s dlouhodobým užíváním některých skupin léků nebo s jejich náhlým vysazením.
• Které jsou důležitým příznakem základního onemocnění, například Parkinsonovy choroby.
• Vyvíjející se jako sekundární příznak na pozadí atypického onemocnění.

Pojďme se blíže podívat na nejčastější příčiny třesu rukou.

Užívání farmaceutických léků

Jemné, nekontrolovatelné chvění prstů může být důsledkem užívání některých léků nebo jiných chemických látek (například narkotik). V naprosté většině případů třes vymizí nějakou dobu po vysazení škodlivého léku. Pokud se tak nestane, je předepsána symptomatická léčba.

Zneužití alkoholu

Vyvíjí se postupně. Silný třes je příznakem, že závislost na alkoholu se vyvinula do těžké formy. Charakteristickým rysem alkoholového třesu je nedostatek jasné lokalizace. Pacient může zaznamenat záškuby volních svalů, třes hlavy nebo celého těla. Příznaky jsou nejvýraznější v ranních hodinách. Aby se pacienti zbavili třesu, často berou další dávku alkoholu. Ale z dlouhodobého hlediska taková léčba třes jen zhoršuje. Pokud jsou u příbuzných zjištěny známky alkoholového třesu, je nutné co nejdříve kontaktovat narkologa. Třes je signálem, že tělo pacienta je silně závislé na příjmu alkoholických nápojů.

Hormonální poruchy

Hormonální nerovnováha může také způsobit třes rukou. Kolísání hladiny biologicky aktivních látek produkovaných štítnou žlázou vede k řadě nepříjemných příznaků: třesou se ruce, může se třást jazyk, jsou pozorovány problémy s termoregulací, někdy se objevují i ​​psychické problémy. Nejčastějšími souvisejícími příznaky jsou vypadávání nebo řídnutí vlasů, pocení a úzkost.

Kromě onemocnění spojených s narušením tvorby hormonů štítné žlázy může být třes způsoben poklesem hladiny cukru v krvi, který je typický pro cukrovku. V tomto případě se k třesu přidává slabost a zvýšené pocení. Nepříjemné příznaky odezní po dávce rychlých sacharidů.

Parkinsonova choroba

To je nejčastější příčina třesu. Hlavním diagnostickým rozlišovacím znakem tohoto onemocnění je, že třes se objevuje v klidu a mizí při jakékoli akci se svalovým napětím. Naprostá většina nemocí má opačné příznaky.

Parkinsonova nemoc obvykle způsobuje třes v pravé nebo levé ruce – onemocnění se projevuje asymetricky, přičemž třes je na jedné straně silnější. Ke snížení chvění stačí provést nějakou cílevědomou akci. Ale v klidu se škubání objeví znovu.

Trémové akce

Dalším názvem je esenciální záměrný třes. Jedná se o klasický typ třesu, ke kterému dochází, když jste ve stresu – při provádění nějaké fyzické akce. Objevuje se častěji ve stáří, i když může být diagnostikován u dospívajících a dětí. Existují návrhy na dědičnou predispozici. Samotné třesy nejsou příliš silné, ale při požití alkoholu jsou intenzivnější a znatelnější.

Cerebelární třes

Jak název napovídá, vyskytuje se na pozadí cerebelárních patologií. Charakteristické znaky: ruce se třesou, když se je snažíte držet rovně ve vzduchu bez opory nebo při provádění pohybů, které vyžadují zvláštní úsilí. Třes se zvyšuje fyzickou aktivitou.

Ke zmírnění třesu pomáhá postupné uvolňování svalů – od rukou až po celé tělo. Symptomy, jako jsou ty, které se vyskytují u cerebelárního třesu, jsou charakteristické pro různé intoxikace a další onemocnění, proto je nutná diferenciální diagnostika. V první řadě je nutné vyloučit roztroušenou sklerózu a poranění hlavy.

Asterixis

Otřesy mohou být různé povahy, ale vždy jsou rozsáhlé. Třes v levé ruce je častější u leváků a v pravé ruce u praváků. Třes postihuje právě ty svaly, které nesou největší zátěž. Příznaky se zhoršují, když se pokoušíte ohnout prsty nebo držet paže natažené před sebou.

Rytmický myoklonus

Toto je název nemoci, která se projevuje jako prudký třes, který lze zastavit dosažením úplné relaxace svalů. Zvýšená bolest je pozorována při pohybu a fyzické aktivitě. Může se jednat buď o nezávislé onemocnění, nebo o příznak jiných onemocnění – proto je při zjištění nutná další diagnostika k vyloučení poškození cév, demyelinizačních onemocnění a vzácnějších patologií.

diagnostika

Začíná standardním sběrem anamnézy a analýzou pacientových obtíží. V této fázi musí lékař zjistit:

• Jak dlouho vás příznaky trápí?
• Kde přesně k třesu dochází?
• Existuje dědičná predispozice?
• Existují nějaké provokující faktory?

Dalším stupněm je vyšetření neurologem, kde se zjišťují ukazatele, jako jsou charakteristiky třesu, fyzický obraz a přítomnost viditelných neurologických patologií (například nystagmus).

Velmi často se používají instrumentální diagnostické metody:

• Elektromyografie – slouží k posouzení funkčního stavu svalů.
• Elektroencefalografie – k posouzení funkčních parametrů mozku.
• CT a MRI – při podezření na poškození mozku.

V závislosti na diagnóze může být nutná konzultace s dalšími odborníky.