Proč je píštěl na dásni nebezpečný a kdy byste měli běžet k lékaři?

Fistula na dásni (píštěl) je otvor v dásni, který vzniká v důsledku neléčených nebo nedoléčených zánětlivých onemocnění dutiny ústní a také nekvalitní péče o chrup. Nejčastěji se vyskytuje jako komplikace chronické parodontitidy. Vzhledem k tomu, že výskyt píštěle je spojen s infekcí vstupující do zubního kanálu, je nutné zahájit léčbu co nejdříve. V opačném případě bude tělo ve stavu neustálé intoxikace, což výrazně sníží kvalitu života pacienta. Také, pokud nebudete jednat, můžete přijít o zub.

Co je to píštěl na dásni Při rozvoji zánětu v důsledku přítomnosti zubního onemocnění nebo v důsledku nekvalitního ošetření se v blízkosti kořene zubu objeví dutina naplněná hnisem smíchaným s krví. Fistula je útvar, který je kanálem mezi touto dutinou a povrchem dásně. Má přístup do dutiny ústní. Jinými slovy, jedná se o jakousi trubici, kterou vytéká hnis ze zdroje infekce. Fistula vypadá jako malá dírka v dásni umístěná na základně zubu. Barva formace se liší od zdravé tkáně. Může mít růžovou nebo červenou barvu. Zdravé zuby nejsou ovlivněny infekcí. Fistula se vyskytuje postupně a může být detekována v raném stádiu. Nejprve se na dásni objeví otok, poté útvar připomínající absces nebo pupínek. Poté se těsnění otevře a vytéká z něj hnisavý nebo hlenovitý obsah. Po nějaké době se rána jizvou. Kanál však nikde nezmizí, takže několikrát do roka dochází k exacerbacím s tvorbou otoku a jeho otevřením.

Příčiny píštěle na dásni

• pokročilý kaz,
• pulpitida,
• perforace kořene zubu,
• chronická parodontitida,
• nesprávně provedené nebo nedokončené zubní ošetření (špatná instalace plomby),
• opožděný růst zubů moudrosti,
• zánět cysty.

Nejčastějším stomatologickým zákrokem, po kterém vzniká píštěl, je výplň kořenového kanálku. Samozřejmě, pokud se provádí špatně. Plnění kanálků se obvykle provádí při léčbě pulpitidy, parodontitidy a také jako přípravná procedura pro zubní protetiku. Nejčastější dentální chybou je plombování ne po horní část kořene. Avšak i když je kanálek ​​utěsněn po celé své délce, mohou se tvořit póry, pokud není výplňový materiál umístěn svědomitě a těsně. V obou případech se ve výsledných dutinách může vyvinout infekce, která přesáhne zub a způsobí zánětlivý proces.

Také při čištění kanálků před jejich plněním nástroji může dojít k poškození kořene zubu (takové poškození se nazývá perforace).

zavolej teď
Enrol
Vyberte čas

Příznaky píštěle na dásni

Fistule sama o sobě nebolí. Nepohodlí je cítit v blízkých tkáních nebo zubech. Příznaky píštěle na dásni:

• Bolest zubu při kousání jídla (hlavní příznak).
• Otoky tkání, otoky dásní.
• Vytvoření otvoru v dásni umístěné v těsné blízkosti zubu.
• Bolest, nepohodlí, pulzace v měkkých tkáních.
• Jizva na sliznici dásní.
• Výtok hnisavé nebo slizniční tekutiny.
• Mobilita zubu, v jehož blízkosti se vyvinul patologický proces.
• Zápach z úst, charakteristický pro purulentní zánět.

Pomozte! Bolest v dásních je zvláště patrná při tlaku na tkáň.

I když na dásni nevidíte díru, ale jizvu, není to důvod k odmítnutí lékařské pomoci. Hnisavá dutina u zubu se totiž nehojí, vždy je v ní nějaká infekce.

Komplikace píštěle na dásni

Pokud se patologický proces spustí, mohou nastat následující důsledky:

• Ztráta zubu.
• Poškození měkkých tkání obličeje.
• Infekce periostu a smrt krevních cév, v důsledku čehož můžete přijít o několik zubů najednou.

Je třeba mít na paměti, že známky píštěle se neobjeví okamžitě. Zvláště pokud je důvodem jeho vzhledu lékařská chyba. Zpočátku je patologický proces skrytý a asymptomatický. Pokud tedy pacient při stomatologickém zákroku pochybuje o kvalifikaci lékaře, měl by po zákroku věnovat zvláštní pozornost stavu dutiny ústní a při sebemenším podezření na rozvoj hnisavého zánětu vyhledat lékařskou pomoc.

Diagnostika píštěle na dásni

Diagnostika píštěle se provádí při zubním vyšetření. Poté je předepsáno rentgenové vyšetření k určení stádia onemocnění a hloubky poškození tkáně.

Jak zacházet s píštělí na dásni

Fistuli není možné vyléčit vlastními silami, to musí provést pouze zubní lékař.

Taktika léčby závisí na příčině onemocnění. Nejprve musíte odstranit zdroj infekce. Pokud je to kaz, tak je ošetřen. Poté může být vyčištěná dutina ošetřena laserovými paprsky nebo ultrazvukem, aby se zabránilo opakování patologie. Poté se dutina vyplní.

Pokud je příčinou píštěle nekvalitní výplň kanálu, pak se kanál rozpojí a vstříkne se do něj protizánětlivé léčivo. Po nějaké době se lék odstraní a kanál se utěsní.

Cysta může také způsobit píštěl. Musí být odstraněn, aby se zastavil patologický proces.

Po odstranění příčiny píštěle je ústní dutina ošetřena antimikrobiálními léky. Mohou být také předepsána antibiotika a antihistaminika. K odstranění otoku jsou předepsány výplachy solí.

Pomozte! Pokud dojde ke granulaci píštěle, patologická formace se odstraní laserem.

V pokročilých případech je předepsán chirurgický zákrok, během kterého je zub odstraněn spolu s hnisavou dutinou a poté je vyčištěn kanál píštěle.

Pomozte! Je třeba si uvědomit, že píštěl nelze odstranit jednou návštěvou zubaře. Léčba zpravidla trvá několik týdnů nebo dokonce měsíců.

Prevence píštěle na dásni

Prevence píštěle spočívá v dodržování zdravého životního stylu a včasné léčbě zubních útvarů. Je také nutné každoročně navštěvovat zubaře pro prevenci, a to i při absenci příznaků patologií. Dále se doporučuje jednou za 6 měsíců provádět odbornou ústní hygienu. Pokud jste již píštěl prodělali a úspěšně jste dokončili léčbu, je třeba ještě více věnovat pozornost stavu vašich zubů a dásní.

Seznam zdrojů:

1. Sahakyan M.E. PREVENCE A LÉČBA PARODONTITIDY //Moderní metody prevence a léčby zubních onemocnění. – 2024. – S. 54.
2. Kamneva N. A. Studium metod diagnostiky a léčby parodontitidy v Rusku // Problémy udržitelného rozvoje společnosti. – 2021. – Ne. 8. – s. 311-320.
3. Petrosyan A.P., Shcherbina I.S. LÉČBA PULPTIDY U DOČASNÝCH ZUBŮ POMOCÍ INOVATIVNÍCH TECHNOLOGIÍ //Dental Forum. – Společnost s ručením omezeným „Forum of Dentistry“, 2012. – Č. 3. – s. 79-80.

Datum aktualizace: 17.06.2025

Mnoho zubních pacientů bere na lehkou váhu fenomén píštěle na dásni. Velmi často svědčí pouze o latentním zánětu, a pokud nejsou žádné projevy, jeho majitel nemusí k lékaři vůbec spěchat. Nemůžete to však odložit: při prvním příznaku píštěle musíte naléhavě kontaktovat zubaře, jinak se mohou vyvinout závažné komplikace!

Co je to píštěl?

Tento jev znamená výskyt malého kanálu vedoucího od zdroje infekce v tkáni k povrchu. Fistula se může objevit jako následek dlouhodobého zánětu, který pacienta trápí již delší dobu, nebo se může objevit náhle – v tomto případě značí skrytý vážný problém. Nejčastěji je tento jev důsledkem:

• nekvalitní výplň zubních kanálků;
• neléčená parodontitida;
• přítomnost nevyražených zubů moudrosti;
• chronická periostitis, vyskytující se se skrytým zánětem;
• přítomnost zubní cysty;
• absces v parodontu nebo tloušťka samotné čelisti.

Tento jev se zpravidla vyvíjí na pozadí granulující formy parodontitidy. V dutině ústní rostou granulace – tkáně se zrnitým povrchem, které vznikají při hojení zánětu. Ničí okolní tkáně a tvoří v nich defekt – píštělový trakt na úrovni vrcholu zubu. Ve vzácných případech se může vyvinout i na tvářích nebo pokožce obličeje.

Fistula je zpravidla viditelná při běžné zubní prohlídce – v některých případech může být patrná vizuálně a někdy ji lze zjistit pouze na rentgenu.

Jak poznat píštěl?

Pacient může mít podezření, že má podobný problém na základě charakteristických příznaků:

• bolest v konkrétním zubu, která se při dotyku zhoršuje;
• otok, zarudnutí dásní kolem poškozeného zubu;
• jeho pohyblivost;
• vzhled rány, ze které se uvolňuje hnis.

Pokud se alespoň dva z těchto příznaků shodují, musíte neprodleně navštívit lékaře.

Navíc v některých případech je píštěl nejprve asymptomatická, ale poté může způsobit vážnou komplikaci způsobenou přepracováním, hypotermií nebo vážným onemocněním. Aby k tomu nedocházelo, jsou nutné pravidelné zubní prohlídky alespoň jednou ročně.

Jak se léčí?

Samozřejmě v první řadě je potřeba vyléčit příčinu píštěle (nejčastěji je to paradentóza, ale možná jsou i jiná onemocnění). Pak doktor:

• Odstraňte kaz, pokud existuje, a vyplňte zub;
• Předepište průběh léků k léčbě ústní dutiny, abyste ji chránili před mikroorganismy (to může zahrnovat antibakteriální gely a pasty, stejně jako antihistaminika a antibiotika);
• Nabídne průběh solných výplachů, které zmírní zánět a zmírní otoky;
• Když je tradiční léčba účinná, píštěl se odstraní pomocí laseru.

Pokud začne zánět, pravděpodobně bude muset být postižený zub odstraněn spolu s píštělí. Poté se provede kyretizace píštěle a teprve poté se odstraní samotná píštěl. Tento zásah bude delší a bolestivější.

Aby se tento jev neopakoval, je také důležité provést jeho prevenci včas. Zubní lékař vám určitě doporučí přípravky, které zkvalitní individuální ústní hygienu. Budete také muset každých šest měsíců absolvovat hygienickou očistu v křesle lékaře a pravidelně ho navštěvovat na vyšetření. Předejdete tak vážným zánětům a nikdy nezpůsobíte poškození dásní a měkkých tkání.

Pro úplné a včasné vyšetření je důležité navštívit kvalifikovaného zubaře. Takového člověka najdete ve stomatologickém centru MIRA, kde vám nejen provedou plánované ošetření, ale pomohou vám zbavit se těžkých komplikací bez zbytečné bolesti a ztráty zubů.

8-800-234-46-64
Hovory v Rusku jsou zdarma!

Napište nám
[email protected]

Získejte konzultaci právě teď!