Nosohltanové polypy u koček – příznaky, diagnostika, léčba

Zánětlivé nebo jinak nosohltanové polypy jsou hladké, růžové, husté, stopkaté výrůstky, které se objevují ve zevních zvukovodech, nosohltanu, středoušní dutině nebo nosní dutině koček a jsou benigní.

Vznikají z epiteliální vrstvy, která tvoří sluchovou trubici nebo bubínkovou dutinu. Ve druhém případě mohou novotvary ovlivnit lumen nosohltanu nebo středního ucha.

Je také důležité si uvědomit, že tato patologie se může vyskytovat bilaterálně, to znamená ve dvou uších najednou. Navíc je tento problém u psů extrémně vzácný, což se o kočkách říci nedá.

Foto 1 – Schematické znázornění polypů

Příznaky

Polypy jsou obvykle diagnostikovány u mladých koček, ačkoli zvířata všech věkových kategorií jsou k jejich výskytu predisponována. Mezi mnoha ohroženými plemeny jsou mainské mývalí kočky, protože tento jev s největší pravděpodobností zdědí.

Přesné důvody pro výskyt této patologie dosud nebyly stanoveny. Ale předpokládá se, že kromě vrozené dispozice se mohou stát východiskem chronické infekce, ale i záněty dýchacích cest a středního ucha.

Klinické příznaky souvisejí s oblastí distribuce polypů a jsou chronické a progresivní. Majitel se může na kliniku obrátit s následujícími stížnostmi kočky:

• letargie;
• potíže s polykáním;
• výtok z nosu;
• příznaky vnějšího otitis;
• šňupání;
• kýchání, včetně zpětného kýchání.

Je to důležité,: Upozorňujeme, že některé kočky nemusí vykazovat známky nosohltanových polypů, ale jejich růst vede k prasknutí bubínkové dutiny, stejně jako ke vzniku zánětu středního ucha.

Mezitím symptomy, které jsou pozorovány při souběžném zánětu středního ucha, jsou nejčastěji spojeny s neurologií. Proto sem patří takové projevy neurologických deficitů, jako jsou:

• ataxie – svalová slabost, nedostatek koordinace;
• otáčení;
• horizontální nystagmus (třes);
• necharakteristický sklon hlavy, třes;
• paralýza lícního nervu;
• poškození nebo zničení zrakových nervů.

diagnostika

Při návštěvě veterinární kliniky musí odborník pečlivě vyšetřit pacienta a poté předepsat vyšetření. Pokud se objeví neurologický deficit, je nutné CT nebo MRI.

Počítačová tomografie a magnetická rezonance pomáhají lékaři zhodnotit stav měkkých tkání a kostí a potvrdit přítomnost akutního zánětu.

Pokud mluvíme o radiografii, pak tato diagnostická metoda bohužel není příliš informativní a někdy zcela zbytečná. Zvláště pokud problém souvisí se stenózou nosohltanu nebo nádorem. V některých případech však lze rentgenové záření stále použít k vyšetření ušních a nosohltanových polypů.

Foto 2 – CT závěr při detekci nosohltanového polypu

Proto může lékař stanovit přesnou diagnózu pouze na základě vyšetření, výsledků testů (endoskopie, MRI, CT), jakož i po histologii vzorků tkáně pacienta.

Léčba

Polypy nosohltanu se léčí chirurgicky. Nejprve veterinář předepíše kočce endoskopii (videootoskopii).

Endoskopie může být použita jako hlavní metoda pro vyšetření nosohltanu a uší nebo bezprostředně po lokalizaci léze pomocí MRI nebo CT.

Během otoskopie pacient obvykle odhalí hodně exsudátu (od hojně šedé po purulentní) a ve zvukovodu je zaznamenána přítomnost kulatého růžového novotvaru. V tomto případě je hlavní část jeho nohy schopna zničit membránu, proniknout do lumen zevního zvukovodu nebo prorůstat do nosního průchodu sluchovou trubicí.

Odstranění nádoru se provádí pod sedací pomocí trakce a avulze. Po posouzení stavu dutiny bubínkového močového měchýře je kočce předepsána další terapie. Jeho hlavním cílem je zpomalit opětovný růst polypů pomocí antibiotik a také léčba sekundární bakteriální flóry.

Foto 3 – Odstraněný nazofaryngeální polyp s pediklem tahem a avulzí

Je to důležité,: Vezměte prosím na vědomí, že polypy u kočky se mohou opakovat a způsobit znovu všechny klinické příznaky. To platí zejména v případech, kdy noha pocházející z Eustachovy trubice nebyla odstraněna, například kvůli příliš volné struktuře polypu. Zvíře proto potřebuje neustálý dohled odborníka a přísné dodržování všech jeho doporučení majitelem.

Pamatujte, že nosohltanové polypy jsou jedním z typů benigních polypózních útvarů u koček, které mají nejpříznivější průběh a rekonvalescenci. Hlavní věcí je včas vyhledat pomoc od specialistů.

Péče o zdraví vašich mazlíčků, Jungle Clinic.