Dyspnotický syndrom vodních želv | Veterinární klinika

V současnosti jsou želvy nejčastějšími plazy chovanými v teráriích. Mezi „domácími“ želvami patří první místo v oblíbenosti druhu trachemys scripta elegans – želva ušatá.
To je zřejmě způsobeno přístupností, zdánlivou jednoduchostí obsahu a vnější přitažlivostí zástupců tohoto druhu
(zejména mláďata zvířat).
Důležitým faktorem je, že želvy červenoušké jsou masově chovány speciálně pro prodej a na trhu jich je velké množství.
Avšak lehkovážný přístup, rozšířené mýty a nedostatek základních znalostí majitelů o fyziologii plazů (chyby v chovu a krmení) vedou ke vzniku řady „klasických“ klinických syndromů a nemocí.
Jedním z nejčastěji registrovaných problémů v prvních letech života spolu s hypovitaminózou A u želv rudých je dyspnotický syndrom.
Nedostatek včasné léčby dyspnotického syndromu, navzdory stabilitě želv, často vede ke smrti zvířete.

Young trachemys scripta.

Krátká odbočka:
1. Metabolismus želv (ale i ostatních plazů), zejména v období intenzivního růstu (první rok života), je akutně „vázán“ na výměnu především vápníku, fosforu, vitamínů A a D.
2. u želv neexistuje přímý vztah mezi věkem a metrickou velikostí těla. Plazi stejného druhu, pohlaví a věku se mohou dramaticky lišit hmotností těla a délkou krunýře (např. dvouletá želva ryšavá může vážit 50 g nebo možná 1800 g) a plazi zcela odlišného stáří mohou být ve stejné „váhové kategorii“. Znalost této vlastnosti je důležitá pro pochopení toho, že dyspnotický syndrom, přestože je diagnostikován především u mladých zvířat, přímo nesouvisí s věkem želvy, tzn. není „nemoc mladých zvířat“, ale závisí na velikosti (a tedy hmotnosti) a obvykle se vyskytuje u želv s délkou krunýře menší než 11 cm.

To znamená, že dyspnotický syndrom vodních želv – soubor příznaků, které se vyskytují u vodních dravých želv (v naší realitě jsou to želvy červenoušské, želvy bahenní, čínské trioniky, želvy malované) malých rozměrů v období intenzivního růstu. Objeví se jako další klinický obraz:
– těžká dušnost, „hlasité“ dýchání, sípání, cvakání, skřípání nebo pískání;
– přítomnost výtoku („vzduchové nebo kapalné bubliny“) z nosních cest, jak na souši, tak ve vodě;
– neklid, touha opustit vodu, úplné odmítání být ve vodě;
— porušení flotace;
– odmítání jídla (anorexie) nebo výrazná ztráta chuti k jídlu;
– nadýmání těla (někdy prolaps penisu u mužů);
– nepřítomnost defekace;
— letargie (takzvaná „ospalost“).

Jezdec s červenýma ušima. Věk – 3 roky.

Nejčastěji výše popsané příznaky vedou majitele k přemýšlení o respirační povaze patologie. Veterináři (často se snaží jít nejzřejmější cestou) mají také podezření na respirační onemocnění. Výsledkem je, že v takových situacích je želva nejčastěji diagnostikována se zápalem plic (neboli bronchitidou).
Příznaky, které se při povrchním vyšetření zdají podobné, však mohou být ve skutečnosti způsobeny procesy, které se liší v etiologii a patogenezi. Navíc hlavním důvodem rozvoje tohoto komplexu symptomů není patologie dýchacího systému, ale především různá onemocnění gastrointestinálního traktu. V mechanismu vývoje gastrointestinální patologie hrají rozhodující roli metabolické poruchy, především vápník a vitamíny.

Evropská bahenní želva.

Tito. Příčiny dyspnotického syndromu je třeba hledat především ne v okamžitých krátkodobých změnách (hypotermie, stres), ale v dlouhodobé metabolické nerovnováze.

Data pro diferenciální diagnostiku lze získat ve všech fázích vyšetření želvy.

1. Anamnéza vitae:
Klíčové body:
— věk a čas získání plaza;
— změna lineárních rozměrů v průběhu života vlastníků;
— zdroje vápníku, vitamínů A a D;
— filtrace a ohřev vody;
— zdroje ultrafialového záření a vytápění půdy;
— přítomnost půdy na dně akvaterária (jeho velikost vzhledem k hlavě plaza) a další vnitřní předměty;
— údaje o individuálních charakteristikách chování plazů.

Technika intramuskulární injekce.

Rychlost růstu a délka pobytu plaza ve specifických podmínkách umožňuje posoudit míru komfortu života. Kompletní (především z hlediska hladiny vápníku) a pestrá strava zvířete od prvních okamžiků jeho získání umožňuje vyloučit kalcium dependentní gastrointestinální bubínek (kalcium dependentní pylorospasmus), při kterém je uzavřen srdeční žaludeční svěrač ( křečovité) u želv. Přítomnost zahřívání půdy nebo vody, změny v těchto procesech (například porucha nebo nákup filtru, nedávná výměna vody) umožňují posoudit pravděpodobnost rozvoje pneumonie. Absence jemné zeminy v uspořádání akvaterária umožňuje s vysokou pravděpodobností vyloučit přítomnost cizího tělesa. Občas je možná aerofagie – nezávislé polykání vzduchu želvami.

Čínské trionie a želva červenoušá.

2. Morbiální anamnéza:
Důležitá je doba trvání onemocnění, změny flotačních vlastností těla, chování zvířete ve vodě a na souši, povaha a dynamika těchto změn.

Změny flotace (tj. polohy těla želvy ve vodě) se stávají důležitým diagnostickým kritériem. Rolování želvy doprava, stejně jako důsledná změna v rolování, naznačuje bubínek (a pohyb plynové bubliny ze žaludku přes střeva). Je však třeba zvážit možnost vzácné jednostranné (pravostranné) pneumonie nebo bronchiálního kolapsu. Porucha flotace, při které se zvíře utopí, tzn. klesá ke dnu, naznačuje respirační povahu patologie.

3. Klinické vyšetření:
Vyšetření zvířete by mělo začít měřením lineárních rozměrů a určením tělesné hmotnosti želvy.
Vyšetření často (s přihlédnutím k velikosti zvířete) poskytuje málo informací, ale umožňuje posoudit stav krunýře, stupeň „nafouknutí“ želvy (test „přizpůsobení“ želvy v skořápka) a vzduchová propustnost hrtanu (při tlaku na horní části plic).
Výrazné změkčení tkání skořápky, otok kůže očních víček naznačuje akutní nedostatek vápníku a základních vitamínů. Neschopnost želvy současně stáhnout všechny končetiny, hlavu a ocas pod krunýř svědčí o vyplnění tělní dutiny různými substráty, u malých želv mluvíme nejspíše o hromadění plynů v trávicím traktu . Je důležité sledovat typ lapání po dechu, který váš plaz zažívá. Pokud je stav spojen s bronchiálním kolapsem nebo divertikulem sliznice, což způsobuje „chlopňový efekt“ v průduškách, pak želva volně vdechuje, ale výdech je obtížný, proto v plicích zůstává velký přebytek plynu. Pokud dojde k přetočení na levou stranu a zvíře je v tomto stavu delší dobu, pak je pravděpodobnější ventilový efekt pravého bronchu, kdy plíce zcela nezkolabuje. Pneumonie je u vodních želv vzácné onemocnění je doprovázeno poklesem vztlaku.

RTG s kontrastní látkou (barium).

4. Další metody:

Rentgenové vyšetření (prováděné v několika projekcích) umožňuje odlišit cizí těleso, plynatost v různých částech trávicího traktu a vyloučit zápal plic. Použití rentgenkontrastní látky (baryum, omnipag) umožňuje určit, ve které části se cizí těleso nebo plynová bublina či křeč nachází. Má určitou terapeutickou hodnotu díky schopnosti podporovat malá těla a je také informativnější při hodnocení stavu v průběhu času (když se studie provádí několikrát).

Rentgen s kontrastem v dynamice.

Biochemický krevní profil, tzn. V první řadě hladina vápníku a fosforu a také jejich poměr nám umožňuje spolehlivě určit příčiny dyspnotického syndromu v konkrétní situaci.

5. Diagnostické postupy:
– zavedení sondy do žaludku,
– punkce plic,
– „bolestivá“ injekce, která způsobí defekaci.

Zavedení sondy do žaludku se současným podáním adsorbentu umožňuje na určitou dobu zmírnit stav želvy v případech, kdy se jedná o žaludeční bubínek.
Punkce plic přes kolenní záhyb umožňuje odstranit vzduch a snížit tlak díky „ventilovému efektu“ sliznice průdušnice. Injekce (například vápníkového přípravku), způsobující místní bolestivou reakci a mimovolní defekaci nebo zvracení, stimulací peristaltiky, může urychlit uvolňování plynů z gastrointestinálního traktu a dočasně zmírnit stav zvířete. Pokud výkaly vycházejí ve velké části, potvrzuje to diagnózu „gastrointestinální atonie“, zvláště pokud je seznam na pravé straně. Je třeba si také uvědomit, že důležitým diagnostickým bodem je retrospektivní hodnocení účinnosti terapie (tj. přítomnost/nepřítomnost účinku léčby).

Odebírání krve želvě rudé pro biochemický výzkum.

Tedy ve formě dyspnotického syndromu u želv, následující nemoci:

1. Tympánie (atonie) žaludku
– pylorospasmus závislý na vápníku
– idiopatické, tzn. vznikající spontánně;
2. „Ventilový efekt“ sliznice dýchacích cest (kolaps průdušek)
3. Cizí těleso v gastrointestinálním traktu
4. Zápal plic
5. Emfyzém nebo aerofagie.

Závěry:
1. Pomocí podrobného vyšetření želvy a využitím dostupných doplňkových metod lze úspěšně provést diferenciální diagnostiku dyspnotického syndromu a stanovit přesnou diagnózu.
2. Vedoucí místo v seznamu příčin dyspnotického syndromu zaujímají gastrointestinální patologie různé etiologie. Mnohem menší roli hrají respirační onemocnění.
3. Terapie onemocnění každé skupiny je zásadně odlišná.
Prezentovaná data jsou kombinací analýzy zahraničních i domácích literárních zdrojů, výsledků vlastního výzkumu a konzultací s předními veterinárními herpetology Ruské federace.

Autor článku: Kazakov A.A., veterinární herpetolog na klinice RodentoVet, Saratov, kandidát veterinárních věd.

Vědecký konzultant: Vasiliev D.B.,
veterinář, přední herpetolog v moskevské zoo,
Doktor veterinárních věd

Proč umělá inteligence ve veterinární medicíně není asistentem?

Práce veterinární kliniky Rodentovet probíhá výhradně po předchozí domluvě.

Megabakterióza (makrohabdóza) u papoušků: diagnostika a léčba

Ultrazvuková diagnostika v Rodentovetu: přesnost, bezpečnost a péče o každého pacienta