Alergie na hmyzí kousnutí: První pomoc
Podle vědecké literatury trpí alergií na bodnutí hmyzem pouze 0,1–0,4 % světové populace a v některých zemích dosahuje frekvence alergických reakcí na toto kousnutí 4 % všech alergických reakcí 1.

Informace v tomto článku nenahrazují lékařskou radu.
Proč dochází k alergiím na bodnutí hmyzem?
Kousat – Jedná se o poškození kůže způsobené nárazem zubů, sosáku, bodnutí a jiných hmyzích zařízení. Normálně kousnutí hmyzem probíhá bez povšimnutí nebo s minimálními příznaky, jako je mírné nepohodlí v místě kousnutí, mírné svědění a zarudnutí kůže. Ale v některých případech může kousnutí hmyzem způsobit závažnou alergickou reakci (alergii na hmyz) nebo způsobit infekční onemocnění.
Příčinou alergií je nadměrná reakce na pronikání jedu do krevního řečiště, který je vstřikován při kousnutí. V reakci na to některé buňky imunitního systému produkují kaskádu aktivních molekul, včetně histaminu, které způsobují všechny příznaky alergické reakce.

Reakce na bodnutí hmyzem
Hlavní projevy kousnutí hmyzem (komár, vosa, včela, kůň, gadfly) jsou:
Lidé trpící alergií na hmyz se vyznačují nadměrným zvětšením místa kousnutí a je také možný výskyt vyrážek a otoků, které nejsou spojeny s kousnutím.
Typické druhy bodnutí hmyzem

Závažnost bodnutí hmyzem
V lékařské praxi existují 4 stupně závažnosti bodnutí hmyzem. Je to dáno především množstvím jedu, které se do těla dostává, a také celkovým počtem kousnutí.
Lehký stupeň
Mírný stupeň se objeví poté, co se do těla dostane malé množství hmyzího jedu a/nebo malý počet kousnutí, také při bodnutí hmyzem jedem s nízkou toxicitou. Projevuje se jako mírné svědění a zarudnutí v oblasti kůže postižené kousnutím. V této situaci obvykle není potřeba žádná pomoc.
Průměrný stupeň
Při průměrném stupni se příznaky objevují výrazněji. Otok a zarudnutí kůže může být rozsáhlejší a přesahovat daleko za oblast, kde k samotnému kousnutí došlo. V takových případech je již nutné užívat léky.
Těžký stupeň
Těžký stupeň se rozvíjí po vícenásobném bodnutí hmyzem vysoce toxickým jedem – především po vícenásobném bodnutí včelou (více než 100). Často se v důsledku toho objevují takové reakce apiterapie (léčba včelím jedem). Takové reakce mohou být život ohrožující.
Na závažnou reakci můžete mít podezření na základě následujících příznaků:
- ostrý a rychle rostoucí otok jak v intenzitě, tak ve velikosti
- lokalizace kousnutí v oblasti obličeje
- otok rtů, jazyka
- potíže s dýcháním a/nebo polykáním, kašel, dušení, závratě
První akcí v takové situaci bude okamžité zavolání záchranky!
Během čekání na příchod zdravotníků by měl být postižený uložen ve vodorovné poloze se zvednutými dolními končetinami. Lékař může předepsat glukokortikosteroidy a antihistaminikum, například Suprastin ® 5.
Velmi těžké
Samostatně stojí za to zdůraznit nejzávažnější typ alergické reakce na kousnutí hmyzem – anafylaktický šok. Jedná se o alergickou reakci 4. stupně. Taková reakce je vždy nepředvídatelná a velmi nebezpečná. Mortalita při anafylaktickém šoku může podle různých autorů dosahovat až 10 % 2,3. Bodnutí hmyzem je třetí nejčastější příčinou anafylaktického šoku (po lécích a potravinách). Takové stavy vyžadují okamžitou kvalifikovanou pomoc!
Podívejte se na video o alergiích na bodnutí hmyzem:
Z videa se dozvíte, co jsou alergie na hmyz, jak vypadá kousnutí různého hmyzu a jaké léky se používají při akutní alergické reakci na kousnutí.
První pomoc při bodnutí hmyzem
Jedním z léků na zmírnění alergických reakcí je Suprastin ®. Oslabuje spasmogenní účinek mediátoru alergických reakcí (histaminu) na hladké svalstvo průdušek a střev, snižuje tlakově snižující účinek histaminu a jeho vliv na cévní propustnost. Suprastin ® pomáhá předcházet rozvoji a zmírňovat průběh okamžitých alergických reakcí. Droga má také protisvědivý účinek.
1. Neškrábejte místo kousnutí
Nejen alergické reakce doprovázejí bodnutí hmyzem. Při škrábání kůže, zejména u dětí, které svědění obtížně zvládají, se do rány snadno dostanou bakterie, které vedou k infekci rány a mohou vyžadovat předepsání jak lokálních (ve formě masti), tak systémových antibakteriálních léků.
2. Vezměte si antihistaminikum
Doporučuje se užít antihistaminikum, jako je Suprastin ® , ihned po kousnutí a výskytu místních kožních reakcí, aby se zabránilo rozvoji silného svědění a zabránilo se dalšímu škrábání místa kousnutí 5 .
3. Vytáhněte žihadlo
Místo kousnutí musí být okamžitě zkontrolováno, zda neobsahuje nebo neobsahuje bodnutí nebo jiné části hmyzu.
4. Omyjte ránu a ošetřete antiseptikem
Po vyšetření musí být místo kousnutí omyto (nejlépe tekoucí vodou) a ošetřeno roztokem jakéhokoli kožního antiseptika. Pro ošetření je lepší zvolit produkty, které nebarví pokožku, protože stínované kousnutí bude následně obtížnější vyhodnotit přítomnost zarudnutí tkání sousedících s ním. Během několika příštích dnů je vhodné pokračovat v ošetřování míst kousnutí antiseptikem, aby se zabránilo sekundární infekci.
5. Zavolejte sanitku
Pokud se přesto rána z kousnutí zanítí, je nutné pečlivě sledovat oblast zánětu, nebo spíše její možné zvýšení, a je také nutné vyhodnotit přítomnost hnisavého výtoku z rány. Pokud se místo kousnutí „rozšíří“, je na dotek horké a z místa, kde je narušena celistvost kůže, se uvolňuje zakalená/bílá/krémová tekutina, je to důvod, proč bez ztráty času kontaktovat chirurga. Před návštěvou specialisty je možná místní aplikace mastí s antibakteriálními látkami.
Podrobné informace naleznete v úplném návodu k použití.

Jak mohou vypadat a projevovat různá kousnutí hmyzem
Navzdory skutečnosti, že bodnutí hmyzem je extrémně častým každodenním problémem, v některých případech oběť vyžaduje okamžitou konzultaci s lékařem a někdy i hospitalizaci v nemocnici.
Následují příklady nejběžnějších typů kousnutí.
Kousnutí komárem
Nejčastějšími viníky kousnutí ve středním Rusku jsou komáři.
Okamžik kousnutí je prakticky bezbolestný nebo mírně bolestivý. Téměř okamžitě se objeví svědění v místě kousnutí, následuje zarudnutí a puchýř.

Kousnutí klíštětem
Klíště se bezbolestně zakousne. Alergické reakce jsou extrémně vzácné, ale klíšťata jsou přenašeči tak extrémně nebezpečných onemocnění, jako je klíšťová encefalitida a lymská borelióza (lymská borelióza). Po přisátí se klíště z kůže poměrně dlouho neodplazí, takže v případě nálezu přisátého klíštěte je nutné jej okamžitě (ale opatrně) odstranit a odvézt do nejbližší laboratoře. Lékárny prodávají speciální přístroje na odstraňování hmyzu sami. Oběť sama potřebuje kontaktovat odborníka na infekční onemocnění, aby obdržela doporučení k dalšímu postupu (budou záviset mimo jiné na regionu, kde k kousnutí došlo).
Jak správně odstranit klíště

Pokud z nějakého důvodu nebylo klíště odstraněno a odesláno k analýze, je nutné pečlivě sledovat místo kousnutí. Pokud se oblast kolem kousnutí zvětší, a zejména pokud se kolem ní objeví červený prstenec a pokud se takové prvky začnou objevovat na jiných oblastech kůže, bude to důležitý a alarmující příznak. Říká se tomu prstencový nebo migrační erytém. Téměř vždy to znamená, že klíště bylo přenašečem lymské boreliózy a vyhledání lékařské pomoci by se nemělo otálet.

Vosí nebo včelí bodnutí
Vosy a včely bodají stejnou bolestí. Kousnutí je vždy extrémně citlivé. Rozdíl je v tom, že vosa na rozdíl od včely nezanechává žihadlo v místě kousnutí. Oba druhy hmyzu při kousnutí vstříknou do krevního oběhu vysoce alergenní jed. Právě na kousnutí tímto hmyzem dochází k nejtěžším a někdy smrtelným reakcím. V místě kousnutí vzniká otok, který se poměrně rychle šíří.

Nebezpečné jsou zejména včelí a vosí bodnutí na obličeji a krku, protože otok v této oblasti může vést k stlačení životně důležitých orgánů. Je velmi důležité vědět, že konzumace potravy venku přitahuje vosy, které se na rozdíl od včel živí nejen rostlinným nektarem, ale také masem, ovocem a sladkými šťávami. Poměrně typickou a extrémně nebezpečnou situací je vosí bodnutí při spolknutí spolu s nápojem. V tomto případě bude kousnutí lokalizováno v ústní dutině, což může vést k rychlému otoku v dýchacím traktu a v důsledku toho ke smrti osoby. Doporučuje se okamžitě podat oběti antihistaminikum (například Suprastin ® ) a zavolejte sanitku 5.
Koňská kousnutí
Koňky koušou extrémně bolestivě. V místě kousnutí se určí kožní defekt – rána. Kolem kousnutí se vytvoří hustý svědivý puchýř, může se objevit i modřina. Život ohrožující reakce na kousnutí mouchou jsou poměrně vzácné, ale existuje riziko infekce rány. Kromě toho je svědění poměrně intenzivní a může způsobit mnoho úzkosti.
Kousnutí od pakomárů, blech a štěnic
Kousnutí pakomárem. Kousnutí jedním pakomárem je nebolestivé, ale tento hmyz vždy kousne ve velkých skupinách, a proto dochází vždy k vícenásobným kousnutím. Vypadají jako malé, ostré zarudnutí. Vzhledem k jejich velkému počtu způsobují kousnutí silné svědění a zarudnutí kůže.
Ve vzácnějších případech může člověka kousnout krev sající hmyz, jako jsou štěnice a blechy.
Štěnice žijí v podestýlce a koušou lidi hlavně během spánku. Kousnutí vypadají docela charakteristicky a představují řetězy nebo „cesty“ puchýřů, které se nacházejí, když se hmyz pohybuje po kůži. Kousnutí způsobuje mírné až intenzivní svědění v závislosti na citlivosti jedince. Problémy, které se objeví, jsou však zřídka spojeny s kousnutím hmyzem. Někdy pacienti procházejí dlouhým diagnostickým procesem, než pochopí příčinu svých příznaků. Užívání antihistaminik zmírňuje příznaky, ale neřeší problém, který vyžaduje kompletní dezinfekci postele a nábytku.

Blechy přenášejí hlavně domácí mazlíčci. Kousnutí jsou obvykle jednotlivá, se silným svěděním. Často lokalizované na dolních končetinách. Bleší kousnutí je nebezpečné pouze z hlediska infekčních onemocnění.
Diagnostika alergie na bodnutí hmyzem
K diagnostice alergie na kousnutí hmyzem nebo jiná onemocnění spojená s kousnutím ve většině případů stačí anamnéza onemocnění. Při výslechu pacienta je téměř vždy možné zjistit skutečnost kousnutí a následnou reakci. Pokud stále nelze zjistit kousnutí, lze provést laboratorní test k diagnostice alergie na vosí nebo včelí jed. Bohužel nejsou dostupné žádné testy na jed jiného hmyzu 4 .
Prevence alergie na bodnutí hmyzem
Během hmyzí sezóny byste měli dodržovat několik poměrně jednoduchých pravidel:

- Pokud se chystáte mimo město do přírody, noste uzavřené oblečení (dlouhé rukávy, dlouhé kalhoty) a nejprve naneste sprej proti hmyzu. Oblečení je lepší vybrat ve světlých odstínech. Tmavé a světlé barvy přitahují hmyz. Přísně se nedoporučuje používat parfém.
- Nejezte jídlo venku. Nenechávejte sklenice s nápoji, zejména sladkými.
- Nikdy byste se neměli pokoušet zabít, zahnat nebo rozdrtit včelu. Tento hmyz kousne pouze tehdy, když jsou v ohrožení života. Nemávejte rukama, pokud ve vaší blízkosti létají včely nebo vosy.
- Nezapomeňte své mazlíčky pravidelně ošetřovat proti blechám a klíšťatům, abyste zabránili tomu, aby se ve vaší domácnosti stali zdrojem hmyzu.
Populární dotazy
Co se stane, když klíště úplně neodstraníte?
Nejčastěji, když klíště není zcela odstraněno, zůstává hlavička klíštěte v místě kousnutí. Pokud není včas odstraněno, pak vznikají určitá rizika, která jsou spojena jak s pokračováním infekce ze slinných žláz infikovaného klíštěte, tak s rizikem infekce z okolí a nárůstem alergické reakce na sliny a části skořepiny hlavy klíštěte.
Je možné přiložit obklad se sodou na místo kousnutí?
Neměli byste se uchýlit k metodám samoléčby. Pokud dojde k alergické reakci, takové manipulace mohou vést ke zvýšení příznaků. Doporučuje se užívat antialergický (antihistaminikum) lék, například Suprastin ® 5.
Jak namazat štípnutí dítěte hmyzem?
Nejlepší možností by bylo aplikovat na pokožku speciální krémy „po bodnutí hmyzem“ nebo antialergický gel s obsahem dimethindenu.

S příchodem léta se na ulicích objevují komáři. S tímto nepříjemným hmyzem se můžete setkat jak ve městě, tak v přírodě: obvykle si jich lidé prostě nevšímají a přestávají věnovat pozornost jejich kousnutí. V některých případech se však komáři mohou stát hrozbou pro život. URA.RU hovořila s Alexandrou Filevovou, lékařkou a expertkou z laboratoře Gemotest, o tom, jak nebezpečné může být kousnutí komárem. Co způsobuje alergie na komáry? Téměř vždy komáří kousnutí nezpůsobuje člověku větší problémy. Při normální reakci těla následky kousnutí, jako je mírné zarudnutí a svědění, odezní následující den. Případy alergie na komáry se v medicíně nazývají kulicidóza a u ní je reakce těla mnohem výraznější.
„Alergická reakce se může vyvinout kvůli speciálním proteinům ve slinách komára, které se při kousnutí dostanou do krevního oběhu. Imunitní systém je mylně vnímá jako hrozbu a spouští obranné mechanismy,“ uvedla Alexandra Fileva. Jak rozpoznat alergii na komáry V případě alergické reakce na štípnutí komárem se u člověka začne objevovat silné zarudnutí, otok až 10 centimetrů a více v místě štípnutí, dále nesnesitelné svědění, puchýře a vyrážka, varovala Alexandra Fileva. „Ve vzácných případech se rozvíjí systémová reakce: kopřivka po celém těle, Quinckeho edém nebo dokonce anafylaktický šok,“ dodala lékařka. Kdo by mohl mít alergii na komáry?

Nejčastěji děti trpí alergiemi na štípnutí komárem.
Foto: Vytvořeno uprostřed cesty © URA.RU
- náchylnost k alergiím;
- specifické alergie na bodnutí hmyzem;
- zvýšená citlivost těla v důsledku alergií nebo infekčních onemocnění v anamnéze;
- neustálé štípnutí komáry.
Podle Ruského lékařského časopisu se alergie na kousnutí komárem vyskytuje u 17–20 % lidí s atopickou dermatitidou. U dospělých je nejpravděpodobnější, že kulicidózou trpí, obvykle ve věku 16 až 35 let.
Kdy byste se měli poradit s lékařem?
V první řadě lékař doporučuje kontaktovat specialisty, pokud alergie začala u malého dítěte. Pokud se po kousnutí objeví otok obličeje, potíže s dýcháním nebo celková slabost, musíte okamžitě jít do nemocnice.

Pokud kousnutí komárem způsobí silné zarudnutí, otok a nesnesitelné svědění, je lepší jít do nemocnice
Foto: Vytvořeno uprostřed cesty © URA.RU
„Je třeba bití na poplach, pokud se otok rozšířil za místo kousnutí, zvýšila se teplota, otekly lymfatické uzliny. A také pokud mírné příznaky, jako je zarudnutí a otok v místě kousnutí nebo svědění, přetrvávají déle než týden,“ uvedla Alexandra Fileva. Jak se vyrovnat s alergiemi doma Aby se štípnutí komárem snáze snášelo, lékařka doporučuje koupit si v lékárně antihistaminika – blokují účinek látky, která alergii způsobuje. Po štípnutí si můžete také koupit speciální masti, aby vás svědění tolik netrápilo. „Pokud se ale alergické reakce opakují nebo se časem zesilují, je třeba navštívit alergologa. Lékař může předepsat analýzu specifických protilátek k potvrzení alergie a zvolí léčbu,“ uzavřela Alexandra Fileva.
Uložte si číslo URA.RU – buďte první, kdo nahlásí novinky!
Nenechte si ujít šanci být mezi prvními, kdo se dozví o hlavních zprávách z Ruska a světa! Přidejte se k odběratelům telegramového kanálu URA.RU a buďte vždy v obraze. Přihlaste se k odběru URA.RU.

Každý den — jen to nejdůležitější. Čtěte přehled hlavních událostí Ruska a světa od URA.RU, abyste byli informováni. Přihlaste se k odběru!
Přihlásit se
Byl odeslán e-mail s odkazem. Postupujte podle něj a dokončete proceduru předplatného.
S příchodem léta se na ulicích objevují komáři. S tímto nepříjemným hmyzem se můžete setkat jak ve městě, tak v přírodě: obvykle jim lidé prostě nevěnují pozornost a přestanou se věnovat jejich kousnutí. V některých případech se však komáři mohou stát život ohrožujícími. URA.RU diskutoval s Alexandrou Filevovou, lékařkou a odbornicí z laboratoře Gemotest, o tom, jak nebezpečné může být kousnutí komárem. Co způsobuje alergie na komáry Kousnutí komárem téměř vždy nezpůsobuje člověku větší problémy. Při normální reakci těla následky kousnutí, jako je mírné zarudnutí a svědění, odezní druhý den. Případy alergie na komáry se v medicíně nazývají kulicidóza a v tomto případě je reakce těla mnohem výraznější. „Alergická reakce se může vyvinout v důsledku speciálních proteinů ve slinách komára, které se během kousnutí dostanou do krevního oběhu. Imunitní systém je mylně vnímá jako hrozbu a spouští obranné mechanismy,“ uvedla Alexandra Filevová. Jak rozpoznat alergii na komáry V případě alergické reakce na kousnutí komárem se u člověka začne objevovat silné zarudnutí, otok až 10 centimetrů a více v místě kousnutí, stejně jako nesnesitelné svědění, puchýře a vyrážka, varovala Alexandra Fileva. „Ve vzácných případech se vyvine systémová reakce: kopřivka po celém těle, Quinckeho edém nebo dokonce anafylaktický šok,“ dodala lékařka. Kdo může mít alergii na komáry Podle lékařky se alergická reakce na kousnutí komárem nejčastěji vyskytuje u malých dětí – protože jejich kůže je citlivější a imunitní systém je stále nezralý a silněji reaguje na dráždivé látky. Může však trpět i dospělý. Mezi faktory, které zvyšují riziko alergické reakce, lze zdůraznit: Podle Ruského lékařského časopisu je alergie na kousnutí komárem zjištěna u 17–20 % lidí s atopickou dermatitidou. U dospělých obvykle trpí kulicidózou osoby ve věku 16 až 35 let. Kdy navštívit lékaře Lékařka v první řadě doporučuje navštívit specialistu, pokud se alergie objevila u malého dítěte. Pokud se po kousnutí objeví otok obličeje, potíže s dýcháním nebo celková slabost, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. „Pokud se otok rozšíří za místo kousnutí, zvýší se teplota nebo oteknou lymfatické uzliny, musíte bití na poplach. A také pokud mírné příznaky, jako je zarudnutí a otok v místě kousnutí nebo svědění, přetrvávají déle než týden,“ uvedla Alexandra Fileva. Jak se vyrovnat s alergiemi doma Aby se komáří kousnutí snáze snášelo, lékařka doporučuje koupit si v lékárně antihistaminika – blokují účinek látky, která alergii způsobuje. Můžete si také koupit speciální masti po kousnutí, aby vás svědění tolik netrápilo. „Pokud se však alergické reakce opakují nebo se časem zhoršují, je třeba navštívit alergologa. Lékař může předepsat analýzu specifických protilátek, aby potvrdil alergii a vybral léčbu,“ uzavřela Alexandra Fileva.