Vliv vitamínu D na endometriózu » Pharmateka

Článek pojednává o vlivu nedostatku vitaminu D na závažnost endometriózy (EM). Tyto údaje naznačují významnou roli vitaminu D v reprodukčním zdraví žen. Existují četné studie potvrzující zvýšené riziko vzniku EM při deficitu vitaminu D. Použití vitaminu D lze doporučit zejména v komplexní léčbě EM, terapie preparáty vitaminu D umožňuje snížení dávky nesteroidních antiflogistik léky v léčbě pacientů se syndromem chronické pánevní bolesti. Vitamin D lze také doporučit v opatřeních k prevenci EM u pacientů s komplikovanou anamnézou.

Klíčová slova

endometrióza
syndrom polycystických vaječníků
syndrom chronické pánevní bolesti

1. Novorozenci a kojenci (0–12 měsíců): Suplementace vitaminem D by měla být zavedena od prvních dnů života, bez ohledu na způsob výživy (krmení z prsu a/nebo z lahvičky); přidání 400 IU/den (10,0 mcg/den) po dobu až 6 měsíců; přidání 400–600 IU/den (10,0–15 mcg/den) po dobu 0 až 6 měsíců, v závislosti na denním příjmu vitaminu D z potravy.
2. Děti a dospívající (1–18 let): přídavek doplňků vitaminu D 600–1000 IU/den (15,0–25,0 mcg/den) v závislosti na tělesné hmotnosti se doporučuje od září do dubna; přidání doplňků vitaminu D 600–1000 IU/den (15,0–25,0 mcg/den) v závislosti na tělesné hmotnosti se doporučuje v průběhu celého roku, pokud není v létě zajištěna dostatečná syntéza vitaminu D.
3. Dospělí (>18 let) a starší osoby: suplementace vitaminem D doplňky 800–2000 IU/den (20,0–50,0 mcg/den) v závislosti na tělesné hmotnosti se doporučuje od září do dubna; přidávání přípravků vitaminu D v množství 800–2000 IU/den (20,0–50,0 mcg/den) v závislosti na tělesné hmotnosti se doporučuje v průběhu celého roku, pokud není v létě zajištěna dostatečná syntéza vitaminu D kůží; starší lidé (65 let a starší) by měli dostávat dalších 800–2000 IU/den (20,0–50,0 mcg/den) vitaminu D po celý rok kvůli snížené syntéze vitaminu D kůží.
4. Těhotné a kojící ženy a ženy plánující těhotenství by měly začít/pokračovat v doplňkové suplementaci vitaminu D podle doporučení pro dospělé. Před otěhotněním by měl být zajištěn dostatečný příjem vitaminu D; přidávání doplňků vitaminu D 1500–2000 IU/den (37,5–50,0 mcg/den) by mělo začít alespoň ve druhém trimestru těhotenství. Porodníci a gynekologové by měli zvážit předepisování doplňků vitaminu D těhotným ženám brzy po potvrzení těhotenství; Pokud je to možné, koncentrace 25(OH)D v séru by měly být pravidelně monitorovány, aby se zjistilo, zda bylo dosaženo optimálních hladin, a aby se ověřila účinnost suplementace vitaminem D. Cílem suplementace vitaminu D je dosažení a udržení koncentrace 25(OH)D 30–50 ng/ml (75–125 nmol/l).

Doporučený příjem vitaminu D u skupin ohrožených nedostatkem vitaminu D (Strategie vitaminu D pro střední Evropu) [22]:

1. Předčasně narozené děti: Suplementace vitaminu D by měla být zavedena od prvních dnů života (jakmile je možná enterální výživa); přidání doplňků vitaminu D 400–800 IU/den (10–20 mcg/den) by mělo být odůvodněno před dosažením korigovaného gestačního věku 40 týdnů; Poté jsou doporučení stejná jako u donošených dětí.
2. Obézní děti a dospívající (BMI > 90. percentil pro věk a pohlaví podle národních norem): Suplementace vitaminu D 1200–2000 IU/den (30–50 mcg/den) v závislosti na stupni obezity se doporučuje od září do dubna; přidávání doplňků vitaminu D 1200–2000 IU/den (30–50 mcg/den), v závislosti na stupni obezity, se doporučuje celoročně, pokud není v létě zajištěna dostatečná syntéza vitaminu D.
3. Dospělí a senioři s obezitou (BMI 30 kg/m2): celoročně se doporučuje suplementace vitaminem D 1600–4000 IU/den (40–100 mcg/den) v závislosti na stupni obezity; přiměřená expozice slunečnímu záření v kontextu perorálního doplňování vitaminu D je bezpečná.
4. Pracovníci na noční směny a dospělí tmavé pleti: Suplementace vitaminu D 1000–2000 IU/den (25–50 mcg/den) na základě tělesné hmotnosti se doporučuje po celý rok lidem s tmavou pletí; přídavek doplňků vitaminu D 1000–2000 IU/den (25–50 mcg/den), v závislosti na tělesné hmotnosti, se doporučuje lidem pracujícím na noční směny po celý rok.

V Rusku se osvědčil přípravek Detrimax® (vitamin D3) společnosti Unipharm, který obsahuje 25 mcg cholekalceferolu jako doplňkového zdroje vitaminu D, Detrimax® stimuluje syntézu ženských a mužských pohlavních hormonů; má pozitivní vliv na reprodukční funkce u žen i mužů; podporuje aktivaci zdravé imunitní funkce, pozitivně ovlivňuje vrozenou i získanou imunitu; spouští syntézu tělu vlastních antimikrobiálních peptidů. Lék se dobře vstřebává v gastrointestinálním traktu díky tvorbě micelárních sloučenin v tenkém střevě.

Závěr

Hlavním účelem suplementace vitaminu D je zajistit adekvátní sérové ​​hladiny vitaminu pro zajištění jeho krátkodobých i dlouhodobých účinků. Tyto údaje naznačují významnou roli vitaminu D v reprodukčním zdraví žen. Existují četné studie potvrzující zvýšení rizika EM při deficitu vitaminu D Použití vitaminu D lze doporučit v komplexní léčbě EM, zejména terapie preparáty vitaminu D umožňuje snížit dávku NSA. léčba pacientů se syndromem chronické pánevní bolesti. Vitamin D lze také doporučit v opatřeních k prevenci EM u pacientů s komplikovanou anamnézou.

Reference

1. Maltseva L.I. Vasiljevová E.N. Nové přístupy k hodnocení role vitaminu D v reprodukčním zdraví žen. Praktický med. 2013;7(76):42–7.

2. Adamyan L.V., Stav a vyhlídky reprodukčního zdraví ruské populace. Moderní technologie v diagnostice a léčbě gynekologických onemocnění. M., 2007. s. 5–19

3. Dobrochotová Yu.E., Shingareva T.A. Nové možnosti použití perorálního desogestrelu 75 mcg u pacientek s endometriózou. RMJ. 2009;17(16):1024–27.

4. Materiály 2. Asijské konference o endometrióze, 2012. Istanbul.

5. Orazov M.R. K problematice některých sérologických markerů pánevních bolestí způsobených adenomyózou. Moskva chirurg. časopis 2015;2:31–3.

6. Denisova A.S., Yarmolinskaya M.I. Úloha vitaminu D v patogenezi genitální endometriózy. Časopis porodnictví a ženské nemoci. 2017;66(6):81–6.

7. Mathieu C, Adorini L. Dospívání analogů D3 jako imunomodulačních činidel. Trends Mol. Med. 2002;8(4):174–79.

8. Orazov M.R., Khamoshina M.B., Orazmuradov A.A., et al. Hladiny vitaminu D u žen s pánevní bolestí spojenou s endometriózou. Časopis Doctor.ru. Gynekologie. Endokrinologie. 2017;9(138):17–20.

9. Agic A., Xu H., Altgassen C., et al. Relativní exprese receptoru 1,25-dihydroxyvitaminu D3, alfa-hydroxylázy vitaminu D1, 24-hydroxylázy vitaminu D a 25-hydroxylázy vitaminu D u endometriózy a gynekologických nádorů . Reprod. Sci. 2007;14(5):486–97.

10. Bodnar LM, Simhan HN, Powers RW a kol. Vysoký výskyt nedostatku vitaminu D u černobílých těhotných žen žijících na severu Spojených států a jejich novorozenců. J. Nutr. 2007;137(2):447–52.

11. Agic A., Xu H., Altgassen C., a kol. Relativní exprese 1,25-dihydroxyvitaminu D3-receptoru, vitaminu D la-hydroxylázy, vitaminu D 1-hydroxylázy a vitaminu D 24-hydroxylázy u endometriózy a gynekologických rakovin. Reprodukovat. Sci. 25;2007;14–486.

12. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA a kol. Endokrinní společnost. Hodnocení, léčba a prevence nedostatku vitaminu D: doporučení pro klinickou praxi Endokrinní společnosti. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2011;96(7):1911–30.

13. Gysemans CA, Cardozo AK, Callewaert H., et al. 1,25-Dihydroxyvitamin D3 moduluje expresi chemokinů a cytokinů v pankreatických ostrůvcích: implikace pro prevenci diabetu u neobézních diabetických myší. Endocrinol. 2005;146(4):1956–64.

14. Bikle D. Neklasické účinky vitaminu DJ Clin. Endocrinol. Metab. 2009;94:26–34.

15. Shoelson SE, Herrero L., Naaz A. Obezita, zánět a inzulínová rezistence. Gastroenterol. 2007;132:2169–80.

16. Lasco A., Catalano A., Benvenga S. Zlepšení primární dysmenorey způsobené jednorázovou perorální dávkou vitaminu D: výsledky randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studie. Oblouk. Internovat. Med. 2012;172(4):366–67.

17. Barseghyan L.K., Orazov M.R., Tokaeva E.S. Prediktory poruch kostního metabolismu u žen s pánevní bolestí způsobenou endometriózou. Moskva chirurgický časopis 2016;5(51):13–5.

18. Kalinchenko S.Yu., Zhilenko M.I., Gusakova D.A., et al. Reprodukční problémy. 2016;4:31–2.

19. Maltsev S.V., Rylova N.V. Vitamin D a imunita. Praktický lék. 2015;1(86):114–20.

20. Zakharova I.N., Tvorogova T.M., Gromova O.A., et al. Nedostatek vitaminu D u adolescentů: výsledky celoročního screeningu v Moskvě. Pediatr. Pharmacol. 2015;12(5):528–31.

21. Rylová N.V. Maltsev S.V., Zholinsky A.V. Úloha vitaminu D v regulaci imunitního systému. Praktický lék. 2017;5(106):11–3.

22. Doporučení pro příjem vitaminu D a léčba jeho nedostatku ve střední Evropě. Časopis Grodno med. un-ta. 2014;2:109–18. http://cyberleninka.ru/article/n/prakticheskie-rekomendatsiipo-postupleniyu-vitam ina-di-lecheniyu-ego-de fitsita-v-tsen tralnoy-ev roperekomenduemoe-potreblenie (datum přístupu: 22.09.2016) .

O autorech / Pro korespondenci

Kontakt na autora: Yu.E. Dobrokhotová – doktorka lékařských věd, prof., laureátka Státní ceny Ruské federace, čestná doktorka Ruské federace, přednosta. Gynekologicko-porodnická klinika Lékařské fakulty Ruské národní výzkumné lékařské univerzity pojmenovaná po. N.I. Pirogov, Moskva, Rusko; e-mail: [email protected]

Endometrióza je stav ženského reprodukčního systému, při kterém tkáň podobná endometriu (vnitřní výstelka dělohy) roste mimo dělohu. Tento stav může vést k různým problémům, včetně bolestivé a silné menstruace, bolesti při pohlavním styku, neplodnosti a dalších. Dobrá nutriční podpora může pomoci zlepšit celkové zdraví a zvládnout příznaky endometriózy.

Pokud máte endometriózu, je důležité přijímat dostatek vitamínů a minerálů pro posílení imunitního systému, snížení zánětu a podporu celkového zdraví. Některé vitamíny jsou zvláště užitečné při endometrióze a měly by být užívány pravidelně.

Vitamin E je jednou z klíčových živin pro ženy s endometriózou. Může pomoci snížit zánět v těle a podpořit zdravý imunitní systém. Hořčík je dalším důležitým vitamínem pro endometriózu. Pomáhá snižovat bolest a děložní křeče, které toto onemocnění často doprovázejí. Vitamin C nejen posiluje imunitní systém, ale může také pomoci snížit zánět a bolest.

Kromě těchto vitamínů mohou ženy s endometriózou také zvážit užívání vitamínu D, vápníku, omega-3 mastných kyselin a dalších prospěšných živin. Před zahájením užívání jakýchkoli vitamínů nebo doplňků se však doporučuje konzultovat se svým lékařem nebo odborníkem na výživu, aby mohli posoudit vaše potřeby a vytvořit individuální léčebný plán.

Jaké vitamíny jsou účinné při endometrióze

1. Vitamín D. Vitamin D může hrát důležitou roli při zvládání příznaků endometriózy, protože je spojen s imunitní funkcí a zánětem. Některé studie naznačují, že ženy s endometriózou mohou mít nízké hladiny vitaminu D. Užívání doplňků vitaminu D může pomoci snížit příznaky a zlepšit celkové zdraví.

2. Vitamín E. Vitamin E je silný antioxidant, který může pomoci snížit zánět a bolest spojenou s endometriózou. Pomáhá také zlepšit pracovní skupinu enzymů odpovědných za odstraňování toxinů z těla. Užívání doplňků vitaminu E může snížit zánět a snížit citlivost na bolest.

3. Vitamín C. Vitamin C zlepšuje imunitní funkce a pomáhá bojovat proti zánětům. Podporuje také tvorbu kolagenu, který je důležitou součástí zdravé tkáně močového měchýře a dělohy. Užívání vitamínu C může pomoci snížit zánět a bolest spojenou s endometriózou.

4. Vitamín B6. Vitamin B6 hraje důležitou roli při regulaci hormonální rovnováhy. Pomáhá zlepšovat metabolismus a pomáhá snižovat záněty. Užívání doplňků vitamínu B6 může pomoci zvládnout příznaky endometriózy a zlepšit celkové zdraví.

Pamatujte, že než začnete užívat jakékoli vitamíny nebo doplňky stravy, je důležité poradit se se svým lékařem nebo gynekologem, abyste určili správné dávkování a případné kontraindikace.

Výhody vitamínů pro endometriózu

V léčbě endometriózy se široce používají různé metody, včetně užívání vitamínů. Vitamíny hrají důležitou roli při udržování tělesného zdraví a mohou mít pozitivní vliv na progresi endometriózy.

Jedním z důležitých vitamínů, který se doporučuje při endometrióze, je vitamín D. Vitamín D je klíčovou složkou pro zdraví kostí a imunitní systém. Podporuje vstřebávání vápníku, což pomáhá udržovat hustotu kostí a posiluje kostní tkáň. Tento vitamín má také protizánětlivé účinky a může pomoci snížit zánět spojený s endometriózou.

Pokud trpíte endometriózou, poraďte se se svým lékařem, abyste zjistili, jaké vitamíny a v jakých dávkách musíte užívat. Vitamíny mohou být užitečným doplňkem vaší hlavní léčby a pomoci vám zlepšit váš stav.

Vitamin D a jeho role při endometrióze

Vitamin D hraje důležitou roli v těle žen s endometriózou. Nedostatek tohoto vitaminu může být spojen se zhoršením příznaků onemocnění a zvýšeným zánětem.

Ukazuje to výzkum vitamín D je schopen zlepšit imunitní funkce a snížit produkci prostaglandinů – látek ovlivňujících intenzitu bolesti.

Kromě toho, vitamín D pomáhá kontrolovat hladinu estrogenu v těle. To je zvláště důležité pro ženy s endometriózou, protože tento hormon podporuje růst endometria a tvorbu nových endometriotických lézí.

Také vitamín D má protizánětlivé vlastnosti, což pomáhá snižovat zánět a zlepšovat stav těla při endometrióze.

Je třeba poznamenat, že je poměrně obtížné získat dostatečné množství vitamínu D pouze prostřednictvím stravy. Proto je vhodné poradit se s lékařem a užívat speciální vitamínové a minerální komplexy, které budou obsahovat potřebné množství vitamínu D pro udržení zdraví s endometriózou.

Pravidelná konzumace vitaminu D pomůže posílit imunitní systém, snížit zánět a bolest a pomůže kontrolovat hladinu estrogenu v těle. To vše jsou důležité součásti účinné léčby a zvládání symptomů endometriózy.

Výhody vitamínu D pro endometriózu

Vitamin D hraje důležitou roli při udržování zdraví ženského reprodukčního systému, zejména při endometrióze. Tento vitamín pomáhá normalizovat hladinu hormonů a také posiluje imunitní systém, což pomáhá vyrovnat se se zánětlivými procesy a snižuje riziko onemocnění.

Při endometrióze pomáhá vitamin D zlepšit hojení zanícených tkání a snižuje bolest spojenou s onemocněním. Je také schopen zabránit rozvoji nových žlázových útvarů v těle ženy, což hraje důležitou roli v léčbě endometriózy.

Nedostatek vitaminu D může způsobit zvýšené příznaky endometriózy, proto je jeho pravidelný příjem zvláště důležitý pro ženy trpící tímto onemocněním. Pro doplnění zásob vitamínu D tělu se doporučuje trávit více času venku, na slunci a také jíst potraviny bohaté na tento vitamín – mořské ryby, mléčné výrobky, houby a žloutky.

K dosažení optimální hladiny vitaminu D se však často doporučuje užívání speciálních doplňků. Než začnete užívat takové léky, měli byste se poradit s lékařem, protože dávkování a trvání kurzu se mohou lišit v závislosti na individuálních vlastnostech těla každé ženy.

Varování! Vitamin D je důležitým prvkem v léčbě endometriózy, ale nemůže být hlavní léčebnou metodou. Než začnete užívat vitamín D nebo jakékoli jiné léky, měli byste se poradit s odborníkem a přísně dodržovat všechna jeho doporučení.

Vitamin E a jeho význam pro zdraví při endometrióze

Endometrióza je stav, kdy tkáň podobná endometriu (vnitřní výstelka dělohy) roste mimo dělohu místním, neinvazivním způsobem, což může způsobit bolest, zánět a problémy s plodností. Přestože příčina endometriózy není zcela objasněna, řada studií poukazuje na oxidační stres a zánět jako na faktory přispívající k rozvoji onemocnění.

Vitamin E hraje klíčovou roli v ochraně těla před oxidativním stresem díky svým antioxidačním vlastnostem. Antioxidanty pomáhají předcházet poškození buněk tím, že eliminují volné radikály, které mohou způsobit řadu onemocnění, včetně endometriózy. Vitamin E také pomáhá zlepšit plodnost a hormonální rovnováhu, což může být zvláště výhodné pro ženy s endometriózou.

Kromě toho má vitamín E protizánětlivé vlastnosti, které mohou snížit zánět v těle. U endometriózy je zánět jedním z hlavních příznaků a vitamín E může pomoci snížit jeho příznaky a zmírnit bolest a nepohodlí.

Vitamin E lze získat z potravinových zdrojů, jako jsou rostlinné oleje (slunečnicový, sójový, olivový), ořechy (mandle, lískové ořechy), semena (paprika, slunečnice), zelené listy (špenát, petržel), stejně jako černý rybíz, šípky a avokádo. K dosažení optimální hladiny vitaminu E však lékaři často doporučují užívat speciální komplexy nebo doplňky stravy speciálně určené pro ženy s endometriózou.

Než však začnete užívat vitamín E, měli byste se poradit se svým lékařem, aby posoudil vaši situaci a získal doporučení ohledně dávkování. Podpůrná role vitaminu E ve zdraví endometriózy je důležitá, ale není jediným aspektem léčby tohoto onemocnění. Ke zvládnutí příznaků a zlepšení kvality života žen s endometriózou může být zapotřebí komplexní přístup, který zahrnuje správnou výživu, životní styl a další léky.

Video na téma:

Otázky a odpovědi:

Jaké vitamíny mám užívat na endometriózu?

Při endometrióze je důležité dodat tělu potřebné vitamíny a mikroelementy. Vitamin E pomáhá snižovat zánět a bolest spojenou s endometriózou. Užitečný je také vitamín B6, který pomáhá vyrovnávat hladinu hormonů, a vitamín C, který posiluje imunitní systém a pomáhá bojovat proti zánětům. Omega-3 mastné kyseliny jsou také užitečné při snižování zánětu.

Jaké vitamíny a mikroprvky pomáhají při endometrióze?

Při endometrióze se doporučuje užívat hořčík, který pomáhá snižovat bolesti svalů, dále vápník a vitamín D na posílení kostí. Vitamíny E a C, stejně jako omega-3 mastné kyseliny, jsou užitečné v boji proti zánětu. Vitamin B6 pomáhá vyrovnávat hladiny hormonů. Je také důležité dodávat tělu zinek, železo a vitamín B12 pro udržení zdravého imunitního systému a normální tělesné funkce.