Proveďte krevní test na individuální potravinový alergen – špenát IgE – v Soči (Adler) v lékařské laboratoři Optimum.

Špenát jako etiologický faktor potravinových alergií je klasifikován jako průměrný stupeň alergenní aktivity (bez zohlednění individuálních vlastností). Nejčastějšími projevy jsou onemocnění trávicího systému (alergická stomatitida, cheilitida, gastritida, kolitida, gastroenteritida), kůže (atopická dermatitida, kopřivka, Quinckeho edém) a méně často – respiračních orgánů (alergická rýma, astma). Často je pozorována zkřížená alergie na pyl plevelů (pelyněk, quinoa, ambrózie). Stanovení specifického imunoglobulinu E na daný alergen ve zvýšeném množství svědčí pro akutní alergickou reakci (okamžitou přecitlivělost).

Ruská synonyma

Alergenové specifické IgE na špenát.

Anglická synonyma

Špenátový IgE (f214).

Metoda výzkumu

Jednotky měření

kU/L (kilojednotka na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

• 30 minut před studií nekuřte.

Obecné informace o studiu

Listy špenátu se hojně konzumují v syrové i vařené formě. Pigment získaný ze sušených listů špenátu se používá jako zelené barvivo v potravinářském průmyslu.

Hlavním alergenním proteinem špenátu je profilin. Mezi členy čeledi amarantovitých (řepa, mangold) existuje zkřížená reaktivita. U pacientů s přecitlivělostí na špenátový protein se často objevují alergické reakce na plísně a latex (alergenní proteiny mají podobné epitopy).

Byly popsány alergické reakce projevující se kopřivkovou vyrážkou, otokem kůže a sliznic, Quinckeho edémem, anafylaktickým šokem, který se rozvinul ihned nebo po krátké době po požití špenátu. Existují také inhalační alergické reakce: alergická rýma, průduškové astma, které vznikají po inhalaci sušeného špenátu používaného jako potravinářské barvivo.

Byly popsány případy alergické dermatitidy a ekzému po kontaktu se špenátem. Ve všech případech byly v krevním séru detekovány vysoké hladiny IgE specifického pro špenát.

K čemu slouží výzkum?

• Pro diagnostiku alergických onemocnění spojených se senzibilizací na špenát;
• pro screening na senzibilizaci na potravinové alergeny.

Kdy je studium naplánováno?

• U alergických příznaků (včetně výskytu kopřivkových a papulárních vyrážek na kůži, otoku sliznic, rýmy, slzení, bronchospasmu, záchvatu bronchiálního astmatu atd.), které se objevují bezprostředně nebo krátce po požití špenátu, náhodné vdechnutí sušeného špenátu částice nebo odborný kontakt (zpracování, sklizeň špenátu).

Co znamenají výsledky?

třída 0 – 0,1–0,34 kU/l (velmi nízká hladina);

1. třída – 0,35–0,69 kU/l (nízká hladina);

2. třída – 0,7–3,49 kU/l (střední hladina);

3. třída – 3,5–17,49 kU/l (vysoká hladina);

4. třída – 17,5–52,49 kU/l (velmi vysoká hladina);

5. třída – 52,5–99,99 kU/l (velmi vysoká hladina);

6. třída – více než 99,99 kU/l (velmi vysoká hladina).

Důvody pro zvýšený výsledek:

• senzibilizace na špenát.

Důvody pro normální nebo snížené výsledky:

• nedostatek senzibilizace na tento alergen;
• dlouhodobé omezení nebo vyloučení kontaktu s alergenem.

Důležité poznámky

• Provedení této studie je pro pacienta v porovnání s kožními testy (in vivo) bezpečné, protože vylučuje kontakt pacienta s alergenem. Užívání antihistaminik a věkové charakteristiky neovlivňují kvalitu a přesnost studie.

Také doporučeno

• Celkové sérové ​​imunoglobuliny E (IgE)
• Fadiatop (ImmunoCAP)
• Fadiatop pro děti (ImmunoCAP)
• ekzém
• Alergen f85 – celer, IgE
• Alergen f48 – cibule, IgE
• Alergen f86 – petržel, IgE

Kdo si studium objedná?

Alergolog, gastroenterolog, dermatolog, dětský lékař, terapeut, praktický lékař.

Literatura

• Kopřivka a angioedém na rubisco alergen ve špenátu a rajčatech MD Caterina Foti, MD Elisabetta Damiani, Carlo G. Zambonin BS, Nicoletta Cassano MD, Antonio Ferrannini MD, Cosima D. Calvano BS, Antonella Romita BS, Paolo. Anna M. Aloia MD a Gino A. Vena MD. Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 2012-01-01, Volume 108, Issue 1, pages 60-61.
• Potravinová alergie na špenát u kojence. M. Ferrer, B. Redón, B. Bartolomé a A. Michavila. Alergologie a imunopatologie (Allergologia et Immunopathologia), 2011–11–01, svazek 39, číslo 6, strany 378-379.

Tento laboratorní test je biochemický krevní test, který umožňuje určit hladinu specifické protilátky IgE proti alergenu „špenát“ a identifikovat příčiny alergických reakcí.

• Typ biomateriálu: venózní krev
• Synonyma (rus): Alergen-specifický IgE proti špenátu
• Synonyma (eng): Špenátový IgE (f214)
• Výzkumné metody: Enzymově vázaný imunosorbentní test

Špenát je potravina s nízkým potenciálem způsobit senzibilizaci organismu. Alergie na špenát vyskytuje se při individuální intoleranci na produkt. Vyšetření je vysoce informativní v jakémkoli věku a je předepsáno na pozadí užívání antihistaminik.

Popis diagnózy alergie na špenát

Špenát je tráva z čeledi Chenopodiaceae, kam patří také quinoa, červená řepa, saxaul a ježčí jazyk. Při vdechování pylu těchto rostlin nebo jejich konzumaci se často vyvíjejí zkřížené alergie. Listy špenátu obsahují vitamíny, mikroprvky, vlákninu a rostlinné bílkoviny. Tato bylina se používá v kuchyni k přípravě salátů, předkrmů, čerstvých šťáv a k ozdobení druhých chodů. U lidí s individuální intolerancí na špenát se vyvíjí senzibilizace organismu a projevy alergie.

Potravinová alergie na špenát vzniká v důsledku poruchy imunity po vstupu komplexů protein-polysacharid rostliny do trávicího traktu. Imunitní systém přijímá alergeny špenátu jako cizí látky a syntetizuje specifické protilátky. Imunoglobuliny E detekují alergeny v krvi, ničí je a vylučují z těla. Vyvíjí se alergická reakce okamžité odpovědi. Klinické příznaky se objevují bezprostředně po konzumaci špenátu (15-90 minut). Objevuje se svědivá kožní vyrážka, pálení jazyka, nadýmání, průjem, suchý kašel, dušnost a Quinckeův edém.

Pro vyšetření se odebírá žilní krev ráno nalačno. Interval mezi jídly by měl být alespoň 8 hodin. Není třeba rušit antialergickou léčbu. Den před analýzou se doporučuje zdržet se konzumace tučných jídel a alkoholu. Neměli byste se věnovat těžké fyzické práci a vystavovat se stresu. 30–40 minut před diagnózou byste neměli kouřit. Výzkumnou metodou je enzymový imunotest (zkráceně ELISA).

Indikace pro analýzu

Imunologické vyšetření je předepsáno, pokud existuje podezření na senzibilizaci organismu na špenát – výskyt alergických příznaků po konzumaci byliny. Před diagnózou je nutné podstoupit konzultaci. alergologNormální hladiny Ig E v krvi nepřesahují 0,35 kU A/l. Koncentrace protilátek nad normální hladinou naznačuje potravinovou intoleranci na špenát.

Indikace pro imunologické vyšetření:

• klinický obraz alergie;
• Věk dětí (do 6 let);
• nepříznivá rodinná anamnéza (případy alergií u blízkých příbuzných);
• nechtěné vysazení antialergické léčby;
• sledování probíhající antialergické léčby.

Pokud je zjištěna alergie na špenát, léčba se provádí antihistaminiky. Doporučuje se dietní strava s vyloučením špenátu a rostlin se zkříženou alergickou reakcí.

Význam výzkumu

V případě alergické reakce na špenát se zvýšením titru imunoglobulinů IgE se vyvíjí okamžitá přecitlivělost. To znamená, že příznaky se nevyvíjejí postupně, ale téměř okamžitě po konzumaci produktu. Zároveň může být stupeň rozvoje reakce jakýkoli, od svědění kůže a vyrážky až po závažné systémové poruchy. Čím déle se neprovádí laboratorní diagnostika, tím více protilátek se hromadí v systémovém krevním oběhu. Proto se u téměř všech pacientů objevují jako komplikace následující odchylky:

• atopická dermatitida, kopřivka s těžkým poškozením kůže až do hlubokých vrstev dermis;
• bronchiální astma, bronchopulmonální aspergilóza, kdy jsou bronchiální strom a alveoly plic postiženy imunitními komplexy a patogenními mikroorganismy;
• anafylaktický šok, při kterém prudce klesá krevní tlak, hrtan otéká, což může vyvolat záchvaty udušení a rychlou smrt.

V této fázi je mnohem obtížnější kontrolovat alergickou reakci. Navíc se může vyvinout jak přecitlivělost na špenát, tak na produkty, které způsobují zkříženou reakci. Například travní porost, červená řepa. Při absenci diagnózy a léčby se vyvíjí těžká forma přecitlivělosti, kterou lze kontrolovat pouze silnými léky. Mají dlouhý seznam vedlejších účinků, takže je mnoho pacientů obtížně snáší. Pokud provedete laboratorní test při objevení se prvních příznaků, můžete přesně určit alergen způsobující přecitlivělost. Jeho vyloučení z jídelníčku v kombinaci s léky k úlevě od záchvatů exacerbace povede k normalizaci celkové pohody, regulaci imunitních funkcí a snížení rizika exacerbací.

Proč je analýza nutná?

Pro potvrzení nebo vyvrácení přecitlivělosti na tento potravinářský produkt je nezbytný enzymatický imunotest k detekci IgE proti složkám špenátu. To znamená, že se detekuje nejen přecitlivělost, ale také primární škodlivý faktor, který ji vyvolává. Na základě výsledků lékař také určí následující informace:

Pokud již byla zjištěna skutečnost přecitlivělosti, může být nutné ELISA test opakovat, aby se posoudil vývoj patologie v dynamice a také aby se zjistila účinnost terapie. V závažných případech se diagnostika provádí často, aby se zabránilo exacerbaci těžké formy alergie a včas se použily silné léky (obvykle se k zastavení takových odchylek používají glukokortikosteroidy).

Funkce analýzy

Pro enzymatickou imunoanalýzu k detekci protilátek IgE proti složkám špenátu se rozlišuje řada znaků:

• žilní krev se používá jako biomateriál, protože během vývoje imunitní přecitlivělosti se do ní uvolňují všechny protilátky, včetně IgE;
• Přítomnost krevních destiček a červených krvinek může narušit činnost fotokalorimetru, proto se nejprve odstraní, aby se získala plazma;
• Protilátky v čisté formě nelze identifikovat, jsou obsaženy v plazmě ve velkém množství, pro izolaci IgE specificky proti složkám špenátu je nutné biomateriál kombinovat s laboratorním činidlem (takto se získávají imunitní komplexy antigen-protilátka);
• imunitní komplexy obsahují pacientovy protilátky IgE a antigeny z umělého činidla;
• Pro zvýšení spolehlivosti získaných dat se přebytečné protilátky z biomateriálu odstraní promýváním a teprve poté se použije automatický analyzátor;
• Fotokalorimetr propouští světelné paprsky kapalinou, ty se odrážejí od imunitních komplexů a vracejí se zpět ke speciálnímu senzoru, který odečítá přesné množství protilátek.

K posouzení alergické reakce na špenát můžete použít kožní test. Na rozdíl od něj je však ELISA test naprosto bezpečný, odhaluje nejen samotnou přítomnost alergické reakce, ale také její přesný typ, tedy typ protilátek IgE. To umožňuje vytvořit správnější léčebnou taktiku.

Metoda výzkumu

Nejprve zdravotní sestra odebere žilní krev, která se umístí do zkumavky s přídavkem antikoagulantu. V této formě je biomateriál odeslán do laboratoře a netvoří se krevní sraženiny. ELISA se provádí ve fázích:

Výsledky studie se předávají alergologovi a nejsou samostatně dekódovány, protože k stanovení diagnózy jsou zapotřebí další informace. Například klinické příznaky, výsledky dalších testů.

Dešifrování diagnózy alergie na špenát

Zvýšení titru protilátek IgE je pozorováno v následujících případech:

• alergická reakce na složky špenátu;
• nedostatečná účinnost diety a farmakoterapie.

Absence protilátek nebo jejich návrat do normálních mezí indikuje následující údaje:

• žádná alergická reakce na složky špenátu;
• absence okamžité přecitlivělosti, ale možnost vzniku takové patologie na pozadí zvýšení jiných protilátek (v případě vzniku negativních symptomů po konzumaci špenátu);
• zavedení správných terapeutických metod, po kterých protilátky v systémovém krevním oběhu postupně klesají a přestávají se znovu produkovat.

Pokud je zjištěna alergie, test se periodicky opakuje a získaná data se shromažďují v komplexu. Porovnávají se navzájem a určují se tak dynamické změny v vývoji patologie.