Permethrin – popis látky, farmakologie, aplikace, kontraindikace, vzorec

Pomocné látky: aethonium, benzalkoniumchlorid, ethanol (96%), čištěná voda.

popis

Průhledná, bezbarvá nebo slabě žlutá kapalina s charakteristickým alkoholovým zápachem.

Farmakoterapeutická skupina

Produkty pro ničení ektoparazitů, včetně roztočů proti svrabu, insekticidů a repelentů. Pyrethriny, včetně syntetických sloučenin.

ATS kód: P03AS04

Indikace pro použití

Pedikulóza (hlava, pubikum).

Způsoby použití a dávkování

Navenek. Před použitím léku je třeba vlasy umýt a vysušit ručníkem. Stiskněte hlavu rozprašovače a nastříkejte lék na vlasy a vetřete jej do kořínků vlasů. Při rozprašování léku je třeba držet konec rozprašovače ve vzdálenosti 3 cm od vlasů.

Po ošetření se lék ponechá na vlasech 10-40 minut (hlava může být zakryta šátkem), poté se důkladně opláchne teplou tekoucí vodou a vysuší se obvyklým způsobem. Po umytí se vlasy česají hustým hřebenem, aby se odstranili mrtví paraziti; Při nálezu živých vší se ošetření opakuje po 7 dnech.

Pro dosažení optimálního účinku se nedoporučuje mýt si vlasy mycím prostředkem (šamponem) po dobu 3 dnů po použití léku je povoleno mytí vodou;

Spotřeba drogy v závislosti na tloušťce a délce vlasů je od 10 ml do 60 ml.

U stydkých vší se sprej stříká krátkými stisky na hlavici spreje, dokud není celá pokožka hlavy stydké oblasti zcela pokryta.

Po 30 minutách se ošetřená místa důkladně omyjí vodou.

Nežádoucí účinek

V některých případech je možné:

Alergické reakce: kožní vyrážky a otoky.

Místní reakce: pocit pálení, brnění nebo mravenčení, necitlivost kůže, zvýšené svědění, erytém.

Z nervového systému: bolesti hlavy, parestézie, závratě.

Z dýchacího systému: potíže s dýcháním.

Z trávicího systému: nevolnost, zvracení.

Kontraindikace

Hypersenzitivita na permethrin a pomocné látky léčiva. Porušení integrity kůže, zánětlivé procesy a sekundární kožní infekce. Těhotenství, kojení. Užívání léku se nedoporučuje u pacientů s bronchiálním astmatem, obstrukční bronchitidou, včetně anamnézy, kvůli riziku bronchospasmu při inhalaci léku. Děti do 3 let.

Nadměrná dávka

V případě předávkování se mohou příznaky uvedené v části „Nežádoucí účinky“ zvýšit. Při předávkování je nutné ukončit používání přípravku, opláchnout pokožku velkým množstvím teplé vody a je možné použít i antihistaminika. V případě otravy vdechnutím výparů produktu by léčba měla začít přemístěním pacienta na čerstvý vzduch. Pokud se produkt dostane do kontaktu s očima nebo kůží, je třeba postižená místa opláchnout dostatečným množstvím vody.

Při náhodném perorálním užití léku je vysoká pravděpodobnost spontánního zvracení, proto se další užívání emetik nedoporučuje z důvodu rizika rychlého rozvoje křečí a kómatu. Absorpci léku lze zabránit výplachem žaludku a užitím aktivního uhlí nebo projímadla. Léčba je primárně podpůrná a zahrnuje sledování pacienta kvůli alergickým reakcím.

Bezpečnostní opatření

Zdravotnický personál pracující s lékem musí používat ochranné rukavice. Lék by měl být používán pouze zevně. Tento léčivý přípravek obsahuje benzalkoniumchlorid, který dráždí a může způsobit kožní reakce.

Ošetření se provádí v dobře větraném prostoru nebo venku. Při zpracování se vyhněte tomu, aby se sprej dostal na sliznice očí, nosu, úst a urogenitálních orgánů. Pokud se lék náhodně dostane na sliznice, je třeba je omýt velkým množstvím vody. Po manipulaci byste si měli důkladně umýt ruce mýdlem a vypláchnout ústa tekoucí vodou.

Aby se zabránilo opětovné infekci, musí být celá rodina testována na patogeny; ošetřit vlasy těch, kteří byli v kontaktu s pacientem; dezinfikovat oblečení, čepice, šály, lůžkoviny, hřebeny atd.

Léčba by měla být provedena pouze v případě nálezu hnid nebo živých vší.

Patří do skupiny pyrethrinů (pyretroidů). Žluto-oranžovo-hnědá tuhá nebo viskózní kapalina s nízkou teplotou tání.

Farmakologie

Účinek je způsoben porušením iontové permeability sodíkových kanálů a inhibicí procesů polarizace (repolarizace) membrány nervových buněk vší, blech, klíšťat (včetně svrabu) a dalších ektoparazitů z čeledi členovců, což vede k paralyzujícímu účinku.

Po aplikaci na kůži není absorpce větší než 2%. Část látky, která se dostala do systémového oběhu, je rychle hydrolyzována na neaktivní metabolity, které jsou vylučovány převážně močí. Při jednorázovém ošetření povrchů postižených pedikulózou trvá antipedikulózní účinek 2–3 až 6 týdnů (v závislosti na použité lékové formě). Účinný jako prostředek proti svrabům.

Aplikace látky Permethrin

Pedikulóza pokožky hlavy, stydká pedikulóza (včetně hniloby), svrab.

Kontraindikace

Přecitlivělost (včetně na jiné syntetické pyretroidy, chryzantémy a další rostliny obsahující pyrethriny), laktace (při léčbě svrabu), děti do 1 roku (na emulzi), do 6 měsíců (na krém).

Omezení aplikace

Kožní onemocnění, těhotenství, děti do 5 let.

Použití v těhotenství a laktaci

Během těhotenství je to možné, pokud očekávaný účinek terapie převáží potenciální riziko pro plod (nebyly provedeny adekvátní a přísně kontrolované studie bezpečnosti použití u těhotných žen).

Kategorie účinku na plod podle FDA – B.

Nežádoucí účinky Permetrinu

Místní reakce – pocit pálení, brnění nebo mravenčení, necitlivost kůže, zvýšené svědění, erytém, alergické reakce (kožní vyrážky, otoky).

Nadměrná dávka

V případě požití je nutný výplach žaludku a symptomatická terapie.

Dávkování a podávání

Venku. Při pedikulóze – 1% krém nebo 0,5% lotion s vatovým tamponem se rovnoměrně nanáší na navlhčené vlasy hlavy nebo ochlupených částí těla (při stydké pedikulóze), vtírá se do kořínků vlasů (hlavu lze zakrýt šátkem) , nechte působit 10 (1% krém) nebo 40 minut (0,5% pleťová voda), poté důkladně opláchněte teplou tekoucí vodou a mýdlem nebo šamponem a osušte obvyklým způsobem. Vlasy se vyčesávají jemným hřebenem, aby se odstranily hnidy a odumřelé vši; při nálezu živých vší se ošetření opakuje po 7 dnech. Pokud v týmu hrozí opětovná infekce – po umytí hlavy se droga navlhčí (nebo opatrně otře) na pokožku hlavy a počká, dokud vlasy neuschnou (nemyjte a neotírejte). Droga aplikovaná na vlasy si zachovává svou aktivitu přibližně 2 týdny (neumožňuje opětovné množení vší na vlasech). Na svrab se používá roztok ve formě čerstvě připravené 0,4% vodné emulze, která se opatrně vtírá 1x denně (na noc) do kůže horních končetin, trupu a následně 3 po sobě jdoucích dnů dolních končetin. Kůže obličeje a krku, stejně jako pokožka hlavy, nepodléhá ošetření. Čtvrtý den se pacient musí osprchovat a vyměnit spodní prádlo a ložní prádlo.

Bezpečnostní opatření

Je nutné se vyvarovat kontaktu se sliznicemi očí, nosu, úst, zevních pohlavních orgánů (pokud k tomu dojde, sliznice se omývají velkým množstvím tekoucí vody). Lékařskému personálu se doporučuje nosit gumové rukavice. Po proceduře si důkladně umyjte ruce mýdlem. Postupy by měly být prováděny v dobře větraném prostoru. Při současném užívání jiných léků nebo přítomnosti souběžných onemocnění pokožky hlavy je před zahájením léčby nutná povinná konzultace s lékařem. Pokud svědění přetrvává déle než 4 týdny po léčbě svrabu, je konzultace s lékařem povinná. Výskyt reakcí přecitlivělosti vyžaduje přerušení léčby.

Zvláštní instrukce

Pro hubení vší se obsah lahvičky (24 ml) zředí v 96 ml vody, spodní prádlo a ložní prádlo se na 40 minut namočí do výsledné emulze.

Krylov Jurij Fedorovič (farmakolog, doktor lékařských věd, profesor, akademik Mezinárodní akademie informatizace)
Zkušenosti: více než 34 let