Operace odstranění pupeční kýly u psů – příčiny, důsledky, komplikace

Pupeční kýla je považována za nejčastější patologii u psů. Nejčastěji je vrozená, ale může se objevit i u dospělých psů. Potenciální ohrožení, které představuje pro zdraví zvířete, by se nemělo podceňovat. I když je malý a lze jej snadno upravit, nelze zaručit, že se vyhnete skřípnutí.

<b>Příčiny onemocnění</b>

Hlavním důvodem vzniku kýly je slabý pupeční prstenec. Po narození štěněte a odstranění pupeční šňůry by se měl uzavřít, ale často s těhotenskými patologiemi se ukáže, že je příliš velký a sám se neuzavře. Při stresu může pobřišnice nebo i část vnitřních orgánů – střevní kličky, děloha nebo močový měchýř – vyčnívat přes pupeční prstenec.

Stejný problém může být získán. Vyvíjí se z následujících důvodů:

1. Úrazy, zejména ty spojené s poškozením pobřišnice.
2. Chirurgie.
3. Četná častá těhotenství, zejména vícečetná těhotenství.
4. Chronická zácpa.
5. Ascites.
6. Zvýšený intraabdominální tlak.
7. Silné nadýmání.

Onemocnění může mít následující formy:

• falešný;
• věrný;
• redukovatelný;
• neredukovatelné.

Bez ohledu na tvar a velikost kýly nemůžete doufat, že zmizí sama. Tento stav vyžaduje povinnou diagnózu a včasnou léčbu.

<b>Která plemena jsou náchylnější</b>

Neexistuje žádná konkrétní klasifikace, která plemena trpí pupeční kýlou více, protože se vyskytuje hlavně u štěňat. U dospělých zvířat je pupeční kýla méně častá a nezávisí na plemeni, ačkoli samice jsou vzhledem k velkému zatížení pobřišnice během březosti náchylnější k patologii.

<b>Hlavní příznaky</b>

Pupeční kýla u štěňat je obvykle mastná, malá a nebolí. To ale neznamená, že je zcela bezpečný. Pokud se to dá upravit, udělá to veterinář, ale pes musí být neustále pod dohledem. Nejlepším řešením je včasné sešití pupečního kroužku, které lze provést po očkování a souběžně se sterilizací, pokud se zvíře nebude množit.

Velká kýla hrozí skřípnutím, může se zanítit a způsobit silnou bolest. Pes trpí nepohodlí, zažívacími potížemi, zácpou, mohou se u něj objevit záchvaty zvracení a odmítání potravy.

Pokud je kýla uškrcena, stav psa se prudce zhoršuje, stává se letargickým, vyvíjí se slabost, bolesti břicha, nevolnost a zvracení. Chybí chuť k jídlu, apatie, pes se před lidmi schovává a neustále polehává. Pokud nebudou přijata včasná opatření, zvíře může zemřít.

<b>Diagnostika na veterinární klinice</b>

Při návštěvě nemocnice veterinář pacienta vyšetří, prohmatá žaludek, pošle psa na ultrazvuk a dá doporučení na krevní test. V akutním stavu bude pes ihned umístěn na operační stůl.

<b>Způsob léčby a prognóza</b>

Jediný způsob, jak se s kýlou vypořádat, je její zmenšení a přišití. Pokud se do dutiny nedostaly žádné vnitřní orgány, veterinář opatrně zredukuje pobřišnici a zašije pupeční kroužek. Obvykle nedochází k relapsům.

Pokud se vnitřní orgány dostanou dovnitř kýlního vaku, lékaři musí prsten přeříznout a prozkoumat obsah. Pokud nejsou žádné problémy, provádějí se akce podobné první možnosti – redukce a šití.

V případě uškrcení je situace komplikovaná rizikem nekrózy. Postižená tkáň musí být vyříznuta a odstraněna. Jedná se o operaci břicha, která je pro psa život ohrožující, takže majitelé by se měli snažit, aby byla provedena dříve, než bude příliš pozdě.

Při včasném a správném odstranění kýly se zvíře plně zotaví a žije plnohodnotný život.

<b>Co dělat doma</b>

Neměli byste se pokoušet sami zmenšit kýlu, protože to může vést k uškrcení nebo prasknutí vnitřních orgánů. Po operaci je potřeba psovi zajistit klidné a teplé místo, dobrou péči, nošení obvazu, pokud to předepíše veterinář, a správné krmení.

Rána se ošetří dezinfekčními roztoky, pokud se pes pokusí olíznout stehy, nasadí se mu náhubek nebo speciální obojek.

<b>Možné komplikace</b>

Kýla hrozí psovi zánětem obsahu a uškrcení. Oba stavy jsou velmi nebezpečné a lze je kombinovat. Nesou s sebou riziko nekrózy a otravy krve, což může rychle vést ke smrti psa.

<b>Preventivní opatření</b>

Je nemožné předvídat výskyt kýly a zabránit narození štěněte s vadou. Pokud má ale váš pes pupeční kýlu, je lepší nechat se operovat co nejdříve, jakmile to lékař dovolí. Pak bude mít štěně šanci, že nezjistí, co je to skutečná kýla a nebude jí trpět, a jeho majitelé nebudou mít problémy s operací na dospělém psovi.

V mladém věku zvíře snadno snáší jednoduché zákroky čistá operační rána se rychle hojí, bez tvorby jizev.

Pupeční kýla je prolaps tkáně nebo orgánu přes pupeční otvor, který je normálně uzavřen. Pupeční kýla u psů se tvoří, když pobřišnice, omentum a někdy střevní kličky (zřídka jiné břišní orgány) vyčnívají přes pupeční prstenec.

Proč se u psa vyvíjí pupeční kýla?

Pupeční kýly se vyskytují u psů všech plemen, predisponovaní jsou erdelteriéři, pekinéz a basenji.

Nejčastěji jsou pupeční kýly vrozené, jsou detekovány u malých štěňat a jsou spojeny s patologicky širokým pupečním prstencem. Normálně by se měl pupeční prstenec stáhnout po porodu, kdy již nejsou potřeba pupeční cévy. Pokud se tak nestane, pak pupečním prstencem pod kůží břicha vyčnívá omentum pokryté pobřišnicí nebo smyčkou střeva. Získané pupeční kýly – v důsledku traumatu, zvýšeného intraabdominálního tlaku – jsou vzácné.

Jasně viditelná je pupeční kýla: je to měkká hmota vyčnívající na břiše v oblasti pupku. Někdy je přítomen neustále, někdy se objevuje a mizí (sám se redukuje), zvláště pokud štěně otočíte hlavou dolů.

Proč je pupeční kýla u psa nebezpečná?

Pupeční kýly mohou být redukovatelné, neredukovatelné nebo uškrcené. Při palpaci jde do břišní dutiny redukovatelná kýla a můžete nahmatat okraje kýlního prstence, kterým dochází k uškrcení. Neredukovatelná kýla nezmizí. Často mají štěňata malé pupeční kýly s prolapsem omenta, v tomto případě jsou měkké a nebolestivé. Ale i takovou kýlu se doporučuje pečlivě sledovat a šít bez čekání na komplikace. Často se doporučuje kombinovat šití s ​​kastrováním nebo sterilizací, pokud existuje.

Větší kýly u psů, zejména u psů s vyhřezlými střevními kličkami, je bezpodmínečně nutné sešít co nejdříve.

Pes s pupeční kýlou jakékoli velikosti by měl být majitelem pečlivě sledován. Pokud se kýla zvětší, celkový stav psa se zhorší, objeví se zvracení, pokud kýlní vak zhoustne, bude bolestivý, horký nebo rozbolavělý, je nutné urychleně odvézt psa na veterinární kliniku. Uškrcení střevních kliček u kýly je pro psa život ohrožující komplikací. Několik hodin po uškrcení střevní tkáň odumírá a pes umírá na střevní neprůchodnost, intoxikaci a šok.

Diagnostika a léčba psa s pupeční kýlou

Pro diagnostiku kýly, určení její velikosti, obsahu kýlního vaku a rozhodnutí o chirurgické léčbě je nutné důkladné vyšetření, někdy ultrazvuk a rentgen s kontrastem. Často jsou pupeční kýly u štěňat objeveny při vyšetření před očkováním.

Léčba pupeční kýly je pouze chirurgická. Často se tato operace u fen kombinuje s odstraněním vaječníků a dělohy. Při operaci v celkové anestezii je obsah kýlního vaku vytěsněn do dutiny břišní, kýlní vak je vyříznut a kýlní prstenec (pupeční prstenec) je sešit.

Léčba uškrcené kýly je mnohem složitější a často vyžaduje odstranění části střeva, protože při uškrcení rychle nekrotizuje (odumírá), nekrotické oblasti se musí odstranit. Proto se doporučuje odstranit kýlu u psa v mladém věku, než začne ohrožovat zdraví psa. Čím včasnější je léčba, tím příznivější bude prognóza zotavení po operaci. S malou kýlou, bez uškrcení, se operace provádí dostatečně rychle, pravděpodobnost komplikací je minimální. Pokud již došlo k porušení, vše bude záviset na tom, jak vážně došlo k nekrotizaci orgánů, pokud již peritonitida začala, prognóza je od opatrné po nepříznivou.

Péče po operaci spočívá v nošení přikrývky (aby pes neolizoval švy) a ošetření švů chlorhexidinem a levomekolem. Komplikace mohou obvykle nastat pouze v případě porušení v chirurgickém postupu. Při výběru veterinární kliniky pro chirurgii se doporučuje věnovat pozornost dostupnosti samostatného operačního sálu. Nezbytností je mít nejen chirurga, ale také anesteziologa. Doporučuje se předběžné vyšetření štěněte anesteziologem, v případě potřeby lze doporučit krevní testy a další vyšetření, která sníží anestetická rizika a provedou zákrok co nejbezpečněji. Pokud je stav psa kritický, došlo ke zranění, nebude na takovou přípravu čas a prognóza bude horší.

Psi s pupeční kýlou by měli být vyřazeni z chovu.

Pupeční kýla u psů – videorozhovor s veterinárním lékařem:

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.

Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37