OČKOVÁNÍ PROTI KLÍŠŤOVÉ ENCEFALITIDĚ – OTÁZKY A ODPOVĚDI

Pro prevenci klíšťové encefalitidy jsou v Rusku povoleny následující vakcíny:

Vakcína proti klíšťové encefalitidě, kultivovaná, purifikovaná, koncentrovaná, inaktivovaná, suchá (vyrobeno v Ruské federaci).

• EnceVir (vyrobený v Ruské federaci).

O očkování v otázkách a odpovědích

Otázka: Proč je nutné očkování proti klíšťové encefalitidě a jaký je rozdíl mezi očkovaným a neočkovaným člověkem?

A: Očkování je potřeba k tomu, aby se imunitní systém naučil detekovat virus a bojovat s ním. Během vakcinačního procesu se objevují protilátky (imunoglobuliny), pokud se setkají s virem, zničí jej.

Otázka: Kdo je očkován? Kam jít?

A: Očkování je indikováno klinicky zdravým lidem (děti starší 12 měsíců), kteří žijí nebo pobývají v oblasti s endemickým výskytem klíšťové encefalitidy, po vyšetření terapeutem (pediatrem). Terapeut (pediatr) vás také bude informovat o tom, kde se můžete nechat očkovat.
Očkování lze provést pouze v institucích s licencí pro tento typ činnosti. Podání vakcíny, která byla nesprávně skladována (bez zachování chladícího řetězce), je zbytečné a někdy nebezpečné.

Q: Je preventivní prohlídka u praktického lékaře nedílnou součástí očkování proti klíšťové encefalitidě?

Odpověď: Ano, vyšetření terapeutem je velmi žádoucí. Vyšetření musí proběhnout v den očkování, ve většině případů je bez potvrzení terapeuta očkování odmítnuto.

Otázka: Jak dlouho po nemoci se mohu nechat očkovat?

A.: Podle pokynů lze očkování provést nejdříve za 1 měsíc.

Otázka: Mám chronické onemocnění, je možné se nechat očkovat proti klíšťové encefalitidě?

A: Seznam kontraindikací je uveden v návodu k použití každé vakcíny. V každém případě onemocnění, které není uvedeno v seznamu kontraindikací, se očkování provádí se souhlasem lékaře, a to na základě zdravotního stavu očkované osoby a rizika nákazy klíšťovou encefalitidou.
Vakcína proti klíšťové encefalitidě, kultivovaná, purifikovaná, koncentrovaná, inaktivovaná, suchá (vyrobeno v Ruské federaci).

Otázka: Kdy je nejlepší se nechat očkovat?

A: Proti klíšťové encefalitidě se můžete nechat očkovat celoročně, ale očkování je nutné naplánovat tak, aby od druhého očkování před možným setkáním s klíštětem uplynuly alespoň 2 týdny. Pokud s očkováním teprve plánujete, pak k dosažení imunity budete potřebovat minimálně 21-28 dní – s nouzovým očkovacím režimem, se standardním očkovacím režimem – minimálně 45 dní.

V.: Byl jsem očkován proti klíšťové encefalitidě, ale nepamatuji si název vakcíny. Co dělat? Jakou vakcínu mám dát?

A: Všechny vakcíny proti klíšťové encefalitidě jsou zaměnitelné.

Otázka: Byl jsem očkován proti klíšťatům, znamená to, že mě teď vůbec neděsí?

Ach ne! Očkování proti klíšťatům neexistuje! Proti klíšťové encefalitidě existuje pouze očkování, to dokáže člověka ochránit minimálně v 95 % případů, ale pouze proti klíšťové encefalitidě a ne proti všem nemocem přenášeným klíšťaty. Proto byste neměli zanedbávat základní pravidla prevence kousnutí klíštětem a opět se vystavovat nebezpečí jejich kousnutí.

Otázka: Dostal jsem pouze jedno očkování (nebo od druhého ještě neuplynuly 2 týdny), ale kouslo mě klíště. Co dělat?

A: Jedno očkování nemůže ochránit před klíšťovou encefalitidou, takže se musíte chovat jako neočkovaná osoba.

Otázka: Na základě jakých testů lze posoudit přítomnost imunity vůči klíšťové encefalitidě?

Odpověď: Můžete darovat krev na IgG protilátky proti klíšťové encefalitidě. Při titrech 1:200 – 1:400 se obecně uznává, že pacient má vytvořenou minimální ochrannou hladinu specifických protilátek. Jsou-li titry 1:100 nebo negativní výsledek, má se za to, že neexistuje imunita vůči klíšťové encefalitidě.

Očkovací schéma proti klíšťové encefalitidě

Otázka: Jak se správně očkovat? Jaký očkovací režim mám zvolit?

Odpověď: Nejprve musíte dodržovat doporučení svého lékaře a pokyny pro vakcínu, kterou jste si vybrali.

Standardní očkovací režim proti klíšťové encefalitidě se skládá ze 3 dávek, které se aplikují podle schématu 0-1(3)-9(12) měsíců pro importované a 0-1(7)-(12) pro domácí vakcíny. ; přeočkování se provádí každé 3 roky.

K vytvoření imunity u většiny očkovaných stačí 2 očkování s odstupem 1 měsíce. Trvalá imunita proti klíšťové encefalitidě se objevuje dva týdny po druhé dávce bez ohledu na typ vakcíny a zvolený režim.

K rozvoji plné a dlouhodobé (minimálně 3 roky) imunity je však nutné absolvovat třetí očkování rok po druhém.

Režim nouzového očkování proti klíšťové encefalitidě

Pro většinu vakcín byl vyvinut režim nouzového očkování (viz návod). Účelem použití nouzového režimu je rychlé dosažení ochranného účinku v případech, kdy došlo k promeškanému načasování standardního očkování.

V případě nouzového očkování přípravkem Encevir – po 28 dnech.

Vakcína podaná v nouzovém režimu vytváří stejnou trvalou imunitu jako při standardním očkovacím režimu.

Očkováním lze skutečně ochránit asi 95 % očkovaných lidí. V případech, kdy se onemocnění vyskytuje u očkovaných lidí, probíhá snáze a s menšími následky. Je však třeba mít na paměti, že očkování proti klíšťové encefalitidě nevylučuje všechna další opatření k prevenci kousnutí klíštětem (repelenty, vhodné vybavení), protože klíšťata přenášejí nejen klíšťovou encefalitidu, ale i další infekce, před kterými se nelze chránit. očkování.

Revakcinace

Po standardní základní kúře 3 očkování trvá trvalá imunita minimálně 3 roky.

Přeočkování proti klíšťové encefalitidě se provádí každé 3 roky po třetím očkování.

Revakcinace se provádí jednou injekcí standardní dávky vakcíny.

V případě vynechání jednoho přeočkování (1x za 3 roky) se celá kúra neopakuje, provede se pouze jedno přeočkování. Při vynechání 2 plánovaných přeočkování se průběh očkování proti klíšťové encefalitidě opakuje.

Podle profesionálních bezpečnostních opatření pro ty, kteří cestují za prací v endemických oblastech, se v zájmu udržení vysoké hladiny protilátek každoročně provádí revakcinace.

Nežádoucí reakce na očkování

Otázka: Jak časté jsou alergické reakce na vakcínu a jak se projevují?

Místní nežádoucí účinky zahrnují zarudnutí, ztvrdnutí, bolestivost a otok v místě aplikace vakcíny. Mezi místní reakce patří také kopřivka (alergická vyrážka připomínající popálení kopřivou) a zvětšení mízních uzlin v blízkosti místa vpichu. Obvyklé lokální reakce jsou pozorovány u 5 % očkovaných osob. Doba trvání takových reakcí může dosáhnout 5 dnů.

Mezi běžné postvakcinační reakce patří vyrážka pokrývající velké plochy těla, zvýšená tělesná teplota, úzkost, poruchy spánku a chuti k jídlu, bolest hlavy, závratě, krátkodobá ztráta vědomí, cyanóza (modré zbarvení kůže a sliznic), nachlazení končetiny. Frekvence teplotních reakcí (více než 37,5 °C) na ruské vakcíny nepřesahuje 7 %.

V.: Po očkování se teplota drží druhý den na 37,5 °C, bolí hlava a celé tělo.

Mohu si vzít aspirin nebo léky proti bolesti?

A: To se stává. Podobný stav může nastat i více dní, ale špatný zdravotní stav není vždy spojen s očkováním. Poraďte se s lékařem. Pokud je příčinou vaší nemoci opravdu vakcína, můžete si vzít aspirin nebo lék proti bolesti.

V.: První očkování jsem nesla velmi těžce a byla jsem 3 dny nemocná. Bude stav stejný i při dalších očkováních?

Odpověď: Obvykle je druhé a další očkování snášeno snáze, ale existuje riziko nežádoucích reakcí.

Porušení očkovacích lhůt

V.: Před dvěma lety jsem dostal jedno očkování, ale druhé a další jsem nedal. Letos jsem se rozhodla v očkování pokračovat. Mám nejprve absolvovat celý kurz?

Ach jo. Pokud druhé očkování nebylo provedeno ve stanoveném časovém rámci (viz návod) po prvním, je nutné absolvovat celou vakcinaci.

V.: Bylo provedeno první očkování proti klíšťové encefalitidě. Doktor mi doporučil druhé očkování za měsíc, ale já jsem nepřišla, protože jsem byla vážně nemocná. Dnes (od prvního očkování uplynuly 3 měsíce) jsem se uzdravila. Je možné se nyní nechat očkovat podruhé?

Odpověď: Výrobci vakcín vyvinuli očkovací schémata, byla mnohokrát testována a jsou optimální pro získání nejlepší imunity a tyto termíny by se měly dodržovat.

V návodu k vakcíně není uveden konkrétní den dalšího očkování, ale časový interval.
U druhého očkování je to dle návodu 1-7 měsíců u domácích vakcín, 1-3 měsíce u dovozových.

Třetí očkování je 9-12 měsíců po druhém.

V případě potřeby však lze tato období mírně změnit (1-2 měsíce).

V.: Absolvoval jsem primovakcinaci (3 očkování, jak je uvedeno v návodu), bylo nutné podstoupit přeočkování 3 roky po posledním očkování, ale toto jsem neudělal (zapomněl jsem). Co bych měl dělat? Mám nejprve absolvovat celou očkovací kúru?

Odpověď: Pokud od úplné základní vakcinace uplynulo 3 až 5 let, stačí jediné přeočkování. Pokud uplynulo 6 a více let, pak se očkování proti klíšťové encefalitidě provádí znovu.

Interakce

Q: Je možné kombinovat očkování proti klíšťové encefalitidě s jiným očkováním?

A: Je povoleno současně aplikovat vakcínu proti klíšťové encefalitidě a další inaktivované (kromě vztekliny) vakcíny pomocí samostatných stříkaček do různých částí těla. Ale pokud je to možné, neměli byste to dělat, zkuste další očkování odložit alespoň o 1 měsíc.

V.: Na zítra je naplánováno očkování proti klíšťové encefalitidě. Mantoux byl dnes hotový, můžete očkovat zítra nebo ještě chvíli počkat. Pokud počkáte, jak dlouho?

Odpověď: Mantoux test by neměl být prováděn současně s jakýmkoliv očkováním – zvyšuje se riziko falešně pozitivních reakcí.

Ihned po vyhodnocení výsledků testů lze očkování provádět bez omezení.

V.: Dostal jsem injekci imunoglobulinu proti klíšťové encefalitidě. Jak brzy se mohu nechat očkovat?

A: Po podání imunoglobulinu proti klíšťové encefalitidě je nutné dodržet interval minimálně 4 týdnů před očkováním, jinak může dojít ke snížení hladiny specifických protilátek.

Otázka: Může být očkované osobě podán imunoglobulin po kousnutí? Jaké by to mohlo mít negativní důsledky?

A: Imunoglobulin se získává z krve očkovaných dárců. Nemá smysl podávat očkovanému imunoglobulin. Proto byla v evropských zemích s vysokým procentem očkované populace zcela zastavena výroba imunoglobulinu proti klíšťové encefalitidě.

Existuje názor, že cizí protilátky mohou vést k selhání vlastního imunitního systému. Ale negativní vliv imunoglobulinu na vznik klíšťové encefalitidy u očkovaných lidí nebyl prokázán. S jistotou je však známo, že v reakci na podání imunoglobulinu zdravým lidem jsou poměrně časté negativní reakce – až po anafylaktický šok.

Otázka: Kolik dní po očkování proti klíšťové encefalitidě nesmíte pít alkohol?

A: Pití alkoholu neovlivní vývoj imunity. Lze jej užívat s mírou. Velké dávky alkoholu mohou oslabit imunitní systém a zvýšit riziko nežádoucích reakcí na očkování.

Vakcína proti klíšťové encefalitidě a těhotenství

V.: Týden po očkování proti klíšťové encefalitidě jsem zjistila, že jsem těhotná. Co dělat? Jak to ovlivní dítě? Mám pokračovat v těhotenství nebo ne?

Odpověď: Neexistuje žádný zvláštní důvod k obavám. Negativní účinky očkování nebyly prokázány. I když byste neměla záměrně očkovat s vědomím, že jste těhotná (kromě případů, kdy jsou přínosy očkování znatelně vyšší než možné poškození), protože jeho účinek nebyl dosud dostatečně prozkoumán, a proto je těhotenství u některých pacientů uvedeno jako kontraindikace. vakcíny.

Otázka: Jak dlouho po očkování mohu začít plánovat dítě?

A: Neexistují žádná prokázaná fakta o účinku očkování proti klíšťové encefalitidě na plod a spermie, ale mezi kontraindikace vakcín patří těhotenství. Je lepší počkat 1 měsíc.

Očkování dětí

Otázka: Je možné se nechat očkovat, nebo je lepší počkat do 3 let?

A: Pokud je riziko kousnutí klíštětem nízké, je lepší počkat, až dítěti dosáhne 2–3 let.

Vakcína proti klíšťové encefalitidě a zvířatům

Q: Je možné očkovat psa (kočku) proti klíšťové encefalitidě?

A: Zvířata se neočkují! Vliv viru klíšťové encefalitidy na psy a kočky nebyl příliš studován. Existují informace, že jsou k viru také náchylní, ale případy infekce jsou extrémně vzácné. Pro psy představuje hlavní nebezpečí další onemocnění přenášená klíšťaty: piroplazmóza.