O vypadávání vlasů (alopecie) při chemoterapii. Doporučení pro pacienty od praktického onkologa

Ne. I když vypadávání vlasů je nejčastějším vedlejším účinkem chemoterapie. U režimů používaných v léčbě karcinomu prsu, pouze u režimu CMF (cyklofosfamid, methotrexát, 5-fluorouracil), nemusí vlasy zcela vypadnout. U jiných režimů, zejména těch, které zahrnují doxorubicin a paklitaxel/docetaxel, dochází k vypadávání vlasů ve více než 95 % případů.

Proč vypadávají vlasy během chemoterapie?

Chemoterapeutika jsou cytostatika, zastavují dělení buněk. A s touto hlavní akcí je spojeno značné množství vedlejších účinků. Vlasové folikuly, ve kterých se tvoří vlasy, obsahují některé z nejaktivněji se dělících buněk. Jak víte, během chemoterapie trpí především nejaktivnější buňky.

Vypadávají vlasy během radiační terapie?

Ano, pokud se radiační terapie provádí na pokožce hlavy. Pokud je zóna ozařování jiná, pak vlasy na hlavě netrpí. To znamená, že u rakoviny prsu během radiační terapie je zpravidla ozařována pooperační jizva a axilární oblast a nedochází k plešatosti.

Jak špatné je vypadávání vlasů?

Samotná ztráta není zdraví škodlivá, ale má negativní dopad na psychiku ženy. Často se žena tak bojí skutečnosti, že vypadávání vlasů, že odmítá navrhovanou chemoterapii. Úkolem tohoto článku je pomoci ženě správně se rozhodnout, získat radu, která zmírní její psychický stav.

Vypadávají vlasy během hormonální terapie?

Ztráta vlasů nebo alopecie nejsou typické pro hormonální terapii, ačkoli takový účinek je popsán v pokynech pro lék, například tamoxifen. Ve skutečnosti se při hormonální léčbě alopecie vyskytuje v méně než 10 % případů, a pokud k ní dojde, pak se nejedná o celkovou alopecii (úplné vypadávání vlasů), ale o částečnou, při které vlasy řídnou.

Jak rychle vypadávají vlasy při chemoterapii?

Vlasy obvykle vypadávají 2-3 týdny po zahájení chemoterapie. Někdy dříve, někdy později. Tento proces do značné míry závisí na individuálních vlastnostech.

Existují způsoby, jak zabránit vypadávání vlasů?

Ano, je to možné. Nejúčinnější (i když účinnost stále zůstává hodně žádoucí) je metoda chlazení vlasových folikulů. Pomocí přístroje se vlasová pokožka po chemoterapii na chvíli ochladí. Snížení teploty v oblasti vlasových folikulů vede k menšímu účinku chemoterapeutických léků. Účinnost techniky není příliš vysoká, ale v 10-30% případů může pomoci ženě zůstat s vlasy. Je však třeba si uvědomit, že i v těchto 10-30 % případů dochází k částečnému vypadávání vlasů.

Kdy začnou vlasy růst po chemoterapii?

Obvykle se první chloupky objeví na konci chemoterapie. Je známo, že „nejsilnější“ vlasy se objevují jako první, proto jsou často dost tvrdé a kudrnaté. K obnovení účesu obvykle dochází do 3-6 měsíců po ukončení chemoterapie.

Padají vlasy na nohou, podpaží, pubis?

Vlasy na kterékoli části těla mohou trpět. Nejčastěji trpí pokožka hlavy, méně často vypadávají vlasy v podpaží, na ohanbí a na nohou. Nejčastěji není v těchto oblastech zaznamenána úplná ztráta vlasů, ale částečná.

Vypadávají řasy a obočí?

Ano, ale řasy a obočí nemusí vždy vypadnout. To je z velké části způsobeno individuálními vlastnostmi.

Tipy na paruku

Před zahájením chemoterapie má smysl udělat si krátký účes a jít do salonu vybrat paruku. Čím delší vlasy, tím větší zatížení vlasového folikulu. Několik užitečných tipů:

1. Vezměte s sebou do salonu své blízké. Pomohou vám vybrat jednu nebo druhou možnost paruky.
2. Často vám nošení paruky před vypadáváním vlasů umožňuje maskovat situaci pro ostatní.
3. Je lepší vybrat si paruky vyrobené z přírodních vlasů.
4. Paruka musí těsně přiléhat k hlavě.
5. Je žádoucí, pokud objem vlasů paruky bude ladit s vaším účesem
6. V ideálním případě by barva vlasů paruky měla odpovídat barvě vašich vlasů.
7. Při zkoušení paruky je třeba potřást hlavou do stran, ohnout se. To vám umožní ujistit se, že paruka dobře sedí na hlavě. Posunutí paruky téměř vždy prozradí její přítomnost.
8. Na fixaci paruky je gel.
9. Aby se zabránilo podráždění pokožky hlavy, lze použít bavlněné polštářky.
10. Vyhněte se blízkosti ohně nebo horkých předmětů. Některé paruky mohou při zahřátí změnit tvar.
11. Pokud se v paruce cítíte více či méně pohodlně, kupte si ji.
12. Některé ženy se rozhodnou nenosit paruku a používat šátky a šátky. Je to spíše „radikální“ způsob, ale často je ostatními vnímán jako lepší než nošení paruky. Volba závisí na ženě a jejím smyslu pro sebe. Moje zkušenost je, že vše závisí na ženském pocitu sebe sama. Sebevědomí a dobrá nálada často učiní ženu v očích ostatních atraktivnější než ta nejkrásnější paruka.

Tipy pro péči o vlasy během chemoterapie

1. Použijte hřeben s řídkými zuby nebo hřeben pro novorozence (kartáček)
2. Vlasy rozčešte opatrně, bez silného pnutí vlasů a náhlých pohybů
3. Šampon pro lámavé vlasy
4. Na noc můžete nosit síťku na vlasy nebo čepici, která udrží váš účes.
5. Doporučuje se používat bavlněné nebo lněné povlaky na polštáře.
6. Nepoužívejte natáčky, kulmy, horký fén.
7. Nepoužívejte tlakové sponky do vlasů ani tažné elastické pásky
8. Snažte se nebarvit si vlasy
9. Pravidelně masírujte pokožku hlavy (lehké masážní pohyby konečky prstů).
10. Na vypadávání vlasů používejte dětský krém, můžete použít rakytník nebo olivový olej.
11. Světlý make-up obvykle odvádí pozornost lidí kolem vás, stejně jako světlé šperky a oblečení.

29. března 2012, Dmitrij Andrejevič Krasnozhon, poslední revize 30. července 2014.

• – Diagnostika
• – Rakovina prsu
• — Benigní nádory
• — Rekonstrukční operace
• – Plastická chirurgie
• — Skvělí chirurgové
• – Léky
• — Život po léčbě
• — Léčba v rámci VMP v Klinické nemocnici Ruské akademie věd (St. Petersburg, Maurice Thorez Ave., 72)
• — Memorandum pro pacienty z jiných regionů
• – Nevolnost a zvracení během chemoterapie

Vlasy jsou důležitou součástí vzhledu každého člověka. Pravděpodobně byste byli naštvaní, kdyby vám řekli, že v důsledku chemoterapie můžete přijít o všechny vlasy. Někteří lidé mají pocit, že to ohrožuje jejich pocit sebevědomí a snižuje kvalitu jejich života. Duševní vlastnictví https://www.euroonco.ru

Vypadávání vlasů v důsledku chemoterapie

Vypadávání vlasů je jedním z nejznámějších vedlejších účinků chemoterapie. Mnoho lidí předpokládá, že chemoterapie vždy vede ke ztrátě vlasů, ale není to pravda. Některé léky nezpůsobují vypadávání vlasů vůbec a některé způsobují částečnou nebo úplnou alopecii, tj. dočasné vypadávání vlasů na řasách, obočí, ohanbí atd. Vypadávání vlasů může začít několik dní po zahájení léčby nebo se nemusí objevit několik týdnů léčby.

Chlazení pokožky hlavy

Chlazení pokožky hlavy je technika používaná k prevenci nebo snížení vypadávání vlasů u pacientů podstupujících chemoterapii. Výzkum ukázal, že chlazení pokožky hlavy může být účinnou metodou pro širokou škálu chemoterapeutických léků, jako je Epirubicin, Doxorubicin, Taxol a Taxotere. Úspěch chlazení vlasové pokožky závisí na mnoha faktorech a důležité je také to, jak se o své vlasy staráte. Když jsme nezdraví nebo se necítíme dobře, často si všimneme, že naše vlasy ztrácejí pružnost a svůj předchozí stav. Chemoterapeutická léčba může způsobit vysušení a lámavost vlasů, takže bez ohledu na to, jaké ošetření podstoupíte, věnujte svým vlasům zvýšenou péči a zacházejte s nimi co nejšetrněji. Nevystavujte vlasy stresu, drsnosti, tlaku nebo horku. naše rady mohou být užitečné pro dosažení úspěšného výsledku.

Tipy pro péči o vlasy během chemoterapie

• Nebojte se česat vlasy kartáčem nebo hřebenem každý den, ale nezapomínejte na to šetrně pomocí hřebenu se širokými zuby nebo jemného kartáče na vlasy, který se používá na česání dětí.
• Pokud si obvykle vlasy svazujete dozadu, použijte raději stuhu nebo měkkou sponu do vlasů než gumičky, které mohou vlasy snadno poškodit.
• Nezaplétejte si vlasy do copu, mohlo by dojít k jejich poškození.
• Neberte si trvalou.
• Nevystavujte vlasy nadměrnému teplu, jako jsou fény, žehličky, natáčky atd.
• Vyhněte se používání vlasových přípravků, které obsahují agresivní chemikálie, jako jsou barvy na vlasy, trvalá, gely a spreje.
• Používejte pouze přírodní produkty s vyváženým pH vyrobené z bylin a zeleniny, které vyživují a podporují zdravý růst vlasů.
• Používejte polštáře zastrčené do hedvábných/saténových povlaků na polštáře.
• Máte-li dlouhé vlasy, používejte sady povlečení z hedvábí/saténu, aby se vlasy nezacuchávaly

Hodnocení pacienta

„Loni v červnu, když jsem zjistila, že mám rakovinu prsu, jsem se nejvíc bála ztráty vlasů. Vím, že to zní povrchně, ale kvůli vypadávání vlasů je vaše nemoc každému tak zřejmá a já jsem chtěla, aby to v mém životě a životě mého manžela a dětí pokračovalo stejně.

Chlazení pokožky hlavy mi umožnilo vést normální život. Udržel jsem si stejnou úroveň sebeúcty a sebeúcty. Moje nemoc by pro mě byla o 100% těžší, kdybych systém nepoužíval. Necítil bych se tak sebevědomě, nemohl bych nikam chodit a trvalo by déle, než by se můj život vrátil do normálu.

Chemoterapii jsem ukončila 1. února 2006 a ani nedokážu slovy vyjádřit, jak pevně věřím, že ženy, které si chtějí vlasy zachovat, by měly mít možnost. Během kúry jsem si dokonce mohla ostříhat vlasy a nadále je barvit přírodní barvou na vlasy.“

„Okamžik, kdy je vám řečeno nebo si sami uvědomíte, že další fází léčby rakoviny bude chemoterapie, je dalším bolestivým okamžikem na cestě k překonání rakoviny. Je to strašné zjištění, že když jste si prošli tím, čím jste už prošli, přijdete o vlasy.

Najednou jsem si uvědomil, když jsem čelil potřebě použít chemoterapii, že nechci, aby si lidé mysleli, že jsem nemocný kvůli vypadávání vlasů. Chtěl jsem také pokračovat v práci po celou dobu chemoterapie. Pracuji jako manažerský konzultant a je pro mě těžké si představit, že bych před svými klienty vypadal jako plešatý.

Téměř první věc, kterou jsem od onkologa a sester na chemoterapii slyšel, bylo, že přijdu o vlasy, ale že mi nepochybně později dorostou. Ano, ale tehdy jsem měla a mám po absolvování chemoterapie blond vlasy po ramena. Díky silikonovým čepicím Orbis.

Sedím tu s vlasy, které jsou nyní ještě delší a ve skutečnosti v lepším stavu, než byly za desítky let! Cítím se jako člověk, žena a mí báječní přátelé a rodina mi říkají, že vypadám skvěle a že během chemoterapie jsem tak začala vypadat a udivovat své klienty.“

Mytí vlasů

• Při mytí vlasů používejte PH neutrální nebo přírodní bylinné šampony a kondicionéry. To pomůže vyživovat a podporovat zdravý růst vlasů.
• Vyhněte se používání produktů obsahujících kyseliny a zásady.
• Vlasy si vždy myjte studenou, ne horkou vodou.
• Šampon a kondicionér nanášejte opatrně.
• Nechte vlasy přirozeně uschnout nebo je vysušte poplácáním suchým ručníkem, nikoli třením.
• Při použití fénu nastavte fén na studený vzduch a vyhněte se dření vlasů při sušení.
• Pokud je to možné, snažte se omezit počet mytí vlasů na 2krát týdně.
• Při chemoterapii kombinované s ochlazením vlasové pokožky se doporučuje umýt si vlasy 24–48 hodin před procedurou.
• Snažte se nemyt si vlasy alespoň 24 hodin po chemoterapii kombinované s ochlazením vlasové pokožky.

Aplikací chlazení vlasové pokožky pečujete o své vlasy při chemoterapii.

Barvení vlasů

Barvení vlasů se nedoporučuje během ochlazování pokožky hlavy. Někteří pacienti však používají vymývatelné přírodní barvy, které zůstávají na vlasech 3-6 týdnů. Pokud se rozhodnete barvit si vlasy, doporučuje se tak učinit alespoň týden před zahájením první kúry chemoterapie spojené s ochlazením vlasové pokožky. Používejte omyvatelné, přírodní produkty. U pacientů podstupujících třítýdenní chemoterapii by tedy další barvení vlasů mělo být provedeno týden před chemoterapií v kombinaci s ochlazením pokožky hlavy. U pacientů podstupujících týdenní chemoterapii se doporučuje barvení vlasů 4-5 dní po chemoterapii v kombinaci s chlazením vlasové pokožky.

Návštěva u kadeřníka

Během chemoterapie se nedoporučuje navštěvovat kadeřníky. Pokud však cítíte potřebu navštívit kadeřníka, třeba se nechat ostříhat, nezapomeňte kadeřnici informovat, že podstupujete chemoterapii a ochlazování pokožky hlavy. Vezměte prosím na vědomí, že pokud se rozhodnete barvit si vlasy nebo navštívit kadeřníka, může to ovlivnit úspěšnost ochlazení pokožky hlavy a může to mít za následek zvýšené vypadávání vlasů.

Zacházejte se svými vlasy co nejšetrněji. Nezapomeňte chránit vlasy před stresem, drsným zacházením, tlakem nebo teplem během chemoterapie nebo ochlazování pokožky hlavy. V tomto šetrném ošetření vlasů se doporučuje pokračovat 6-8 týdnů po posledním cyklu ošetření.

Objednejte se na konzultaci 24 hodin denně

Reference:

1. Chu Edward, Kim Richard, De Vita Jr. Vincent T. Chemoterapie maligních novotvarů. Nakladatelství Praktika, 2009
2. Jevgenij Charčenko. Pokyny pro pacienty a jejich příbuzné během chemoterapie. Program zdraví žen, Alexandra Foundation.
3. S. Z. Safina, Gulnara Kamilovna Mukhamedyarová, I. I. Khairullin. Zkušenosti s používáním systému hluboké řízené hypotermie pokožky hlavy pro prevenci alopecie během chemoterapie. // Volžský onkologický bulletin. 2018. č. 1 (33).
4. Vypadávání vlasů při chemoterapii: Přehled. Kolín nad Rýnem, Německo: Institut pro kvalitu a efektivitu ve zdravotnictví (IQWiG); 2006-.
5. Vypadávání vlasů při chemoterapii: Lze předcházet vypadávání vlasů souvisejícím s chemoterapií? Kolín nad Rýnem, Německo: Institut pro kvalitu a efektivitu ve zdravotnictví (IQWiG); 2006-.
6. Watanabe T, Yagata H, Saito M a kol. Multicentrický průzkum časových změn ve ztrátě vlasů vyvolané chemoterapií u pacientek s rakovinou prsu. PLoS One. 2019. ledna 9;14(1):e0208118.
7. Rebora A, Guarrera M. Proč všichni pacienti s chemoterapií neztrácejí vlasy? Odpověď na zajímavou otázku. Porucha kožního přívěsku. června 2021;7(4):280-285.
8. Bodó E, Tobin DJ, Kamenisch Y, Bíró T, Berneburg M, Funk W, Paus R. Rozebírání dopadu chemoterapie na lidský vlasový folikul: pragmatický test in vitro pro studium patogeneze a potenciálního řízení dystrofie vlasového folikulu. Am J Pathol. říjen 2007;171(4):1153-67.