Fotodermatitida – jak vypadá, příčiny a léčba

Fotodermatitida, nebo jak se jí také říká, sluneční alergie, solární kopřivka, fotodermatóza, je kožní reakce na účinky slunečního záření. Nejčastěji k ní dochází při interakci ultrafialových paprsků s jakoukoli látkou na kůži: krémem, deodorantem nebo parfémem. Solární kopřivka se projevuje jako olupování, svědění a zánět kůže.

Fotodermatitida: co to je?

Fotodermatitida je zánětlivá reakce kůže, která vzniká v reakci na sluneční záření, tj. ultrafialové (UV) záření. Fotodermatitidu lze rozdělit do dvou velkých skupin – endogenní a exogenní. Endogenní fotodermatitida je spojena se systémovými metabolickými poruchami a autoimunitními onemocněními. Exogenní fotodermatitida vzniká v důsledku vnějších faktorů – vystavení kůže chemickým látkám. Nejčastěji se onemocnění rozvíjí u lidí se zvýšenou citlivostí kůže, která může být způsobena genetickou predispozicí nebo častým vystavením spalujícímu slunci.

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Příznaky fotodermatitidy

Fotodermatitida se může projevovat různými způsoby: od mírného zarudnutí a svědění až po silný erytém (prokrvení kožních cév), tvorbu puchýřů, pustul a změny pigmentace kůže.

Erytém (přetrvávající zarudnutí kůže) je nejčastějším příznakem fotodermatitidy.

Fotografie se může zdát šokující.
Kliknutím zobrazíte.

Fotografie se může zdát šokující.
Kliknutím zobrazíte.

Změny pigmentace kůže

• zarudnutí kůže na exponovaných částech těla;
• svědění a pálení, které se zesilují po kontaktu s UV zářením;
• různé vyrážky: papuly (uzlíky), puchýře nebo vezikuly naplněné tekutinou;
• eroze (vředy) a krusty: vyskytují se u těžkých forem onemocnění;
• loupání kůže.

V závažných případech nebo bez léčby se lokální příznaky mohou stát systémovými a chronickými.

Možné komplikace fotodermatitidy:

• věkové skvrny;
• šíření zánětu do oblastí těla, které nebyly vystaveny slunci;
• celková slabost, bolesti hlavy, horečka, zimnice a oteklé lymfatické uzliny: příznaky, které se vyskytují při výrazné zánětlivé reakci celého těla;
• suchost a zvýšená citlivost pokožky i bez přímého kontaktu se sluncem;
• Zažívací potíže jsou vzácným, ale možným příznakem těžkých forem fotodermatitidy.

Zarudnutí a vyrážky při fotodermatitidě jsou často doprovázeny výrazným otokem, který je typický pro alergické reakce. Zánět vede ke svědění a pálení kůže. Nepříjemné příznaky se mohou zesílit večer nebo po opakovaném kontaktu se sluncem. Pokud zánět postihuje hluboké vrstvy kůže, může se v oblasti vyrážky objevit bolest.

Příčiny fotodermatitidy

Nejčastější příčinou fotodermatitidy je zvýšená citlivost kůže na ultrafialové záření. Může být způsobena vrozenými rysy těla nebo vlivem vnějších faktorů.

Endogenní fotodermatitida spojené s poruchami metabolismu a imunitního systému, jako je porfyrie nebo onemocnění pojivové tkáně Pojivová tkáň Tkáň, která tvoří kostru a vnější obal všech orgánů. Patří sem například kosti, chrupavky, krev a lymfa. V takových případech dochází k citlivosti na sluneční světlo v důsledku hromadění specifických látek v kůži. Ty jsou aktivovány ultrafialovým zářením a způsobují poškození kožních buněk a zánět.

Exogenní fotodermatitida jsou způsobeny nadměrnou reakcí kůže na ultrafialové záření, která je spojena s vlivem chemických látek. Může se jednat o léky (antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky, diuretika a retinoidy), kosmetiku (krémy, masti, deodoranty a parfémy) a některé rostlinné sloučeniny. Reagují se slunečním zářením a způsobují zánět.

Lidé s pokožkou citlivou na slunce by se měli vyhýbat kosmetice s citrusovými a pižmovými esenciálními oleji.

Na jaře a v létě může být fotodermatitida způsobena rostlinami. Jedním z nejnebezpečnějších druhů je bolševník Sosnowského, běžný v evropské části Ruska. Šťáva vylučovaná rostlinou při interakci s ultrafialovým světlem způsobuje těžké a dlouhodobé popáleniny kůže. Kromě bolševníku patří mezi druhy jedovaté pro kůži andělika lékařská, routa a pastinák. Všechny tyto rostliny obsahují furanokumariny, látky, které se stávají nebezpečnými při vystavení ultrafialovému světlu: pokud se šťáva z rostliny dostane na exponované části těla, může dojít k zánětu a popálení.

Bolševník Sosnowského (Heracleum sosnowskyi)

Fotodermatitida neboli fotodermatóza (solární dermatitida podle MKN-10), která se často nazývá „sluneční alergie“, je zánětlivá reakce kůže vyvolaná slunečním zářením a probíhající jako alergická reakce 1 . Zpravidla není zdraví nebezpečná.

Proč vzniká solární dermatitida?

Toto onemocnění se rozvíjí převážně po delším vystavení ultrafialovému záření, ale některým lidem stačí krátký pobyt na slunci 1. Samotné UV záření není alergenem, ale může zvyšovat citlivost kůže na slunce nebo podporovat tvorbu alergenů z neutrálních látek. Neškodné parfémy a toaletní vody se tedy při vystavení UV záření mohou stát silnými alergeny.

Vývoj solární dermatitidy je usnadněn faktory, jako jsou:

Nedostatečné množství melaninu v kůži – velmi světlá, pihatá pleť 1 .

Přítomnost fototoxických látek v kůži — užívání některých léků (antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky, antimykotika, neuroleptika atd.) 1 , stejně jako perorální antikoncepce 2 . Používání některých kosmetických přípravků, barviv, domácích chemikálií a parfémů, látek, které mohou při vystavení slunečnímu záření vyvolat alergickou reakci (levandulový, růžový, bergamotový olej, pižmo, kyselina salicylová, riboflavin a další) u osob citlivých na ultrafialové záření 1, 2 . Kontakt pylu nebo šťávy některých rostlin (bolševník, třezalka tečkovaná, řebříček atd.) s kůží citlivou na ultrafialové záření 1 .

Poškození kůže, například po loupání, obroušení nebo použití tetovací barvy, která obsahuje soli kadmia 2 .

Oslabená imunitaRůzné poruchy – nedostatek vitamínů, hormonální nerovnováha, onemocnění endokrinního systému, chronická onemocnění jater atd.

U dětí se často objevuje solární dermatitida: jejich kůže je tenká a citlivá a imunitní systém ještě není vyvinutý. S věkem však děti často ze své „alergie na slunce“ vyrostou.

Příznaky solární dermatitidy

Solární dermatitida vypadá a působí jako normální podráždění kůže 1 , ale je důležité ji odlišit od atopické a kontaktní dermatitidy.

Hlavní příznaky fotodermatózy 1:

• zarudnutí, olupování kůže;
• červená vyrážka;
• svědění, pálení;
• puchýře;
• otok;
• V některých případech se může objevit zimnice a průjem 1.

Fotodermatitida se zpravidla vyvíjí pouze na exponovaných oblastech kůže: obličej, krk, ramena, dekolt, hřbety rukou 1 .

Jak léčit solární dermatitidu

Léčba solární dermatitidy do značné míry závisí na faktorech, které ji způsobují. Před jakýmkoli zásahem je třeba vyloučit kontakt se sluncem a poradit se s odborníkem – dermatologem nebo alergologem. Teprve po vyšetření může lékař předepsat tablety k léčbě solární dermatitidy nebo mast na solární dermatitidu na kůži.

Je důležité neodkládat léčbu fotodermatózy a zabránit opakování případů, aby se nevyvolal rozvoj ekzému.

Prevence solární dermatitidy

Abyste se vyhnuli nepříjemným následkům opalování a nutnosti léčit solární dermatitidu na obličeji a rukou, je důležité vědět, jak chránit pokožku před sluncem 1, 3:

1) Vyhýbejte se slunci v obdobích maximální sluneční aktivity.

2) Naneste dostatečnou vrstvu opalovacího krému na exponované oblasti pokožky 20–30 minut před odchodem ven a obnovujte ji každé dvě hodiny. V katalogu produktů Eucerin Sun na opalování si můžete vybrat vhodný fluidní nebo gelový krém v závislosti na stavu a typu vaší pleti.

3) Pečlivě prostudujte složení kosmetiky, používejte dekorativní kosmetiku a parfémy co nejméně během pobytu na slunci.

4) Noste oblečení, které chrání vaši pokožku před sluncem, sluneční brýle a klobouky, které vrhají stín na váš obličej.

5) Během konzultace s lékařem zjistěte, zda užívání některých léků může zvýšit citlivost na slunce.

Fotodermatóza není vrozené onemocnění, které se objeví jednou provždy. Stačí dodržovat určitá pravidla, abyste byli na slunci bez újmy na zdraví, opalovali se a užívali si života.