Bursitida – Centrum Dr. Bubnovského

Bursitida je akutní zánětlivé onemocnění, které se projevuje zánětem synoviální burzy kloubu.

Synoviální burzy (bursae) jsou zvláštní vaky umístěné v místech, kde se při fyzické aktivitě očekává tlak na kloub, například koleno.

Příznaky obvykle zahrnují následující zánět:

• Bolest.
  Intenzita je dána typem onemocnění. Velké klouby se více zapojují do pohybu a bolest v nich bude výraznější. Chronické stadium je méně bolestivé.
• Otok a zarudnutí.
  Projevy zánětu mohou být doprovázeny otokem, zarudnutím a lokálním zvýšením tělesné teploty v oblasti kloubu.
• Problém s ovládáním končetin.
  Pokročilé onemocnění může způsobit dysfunkci končetiny postiženého kloubu.

Příčiny burzitidy

Jednou z běžných příčin je poškození burzy v důsledku traumatu. Není neobvyklé, že se synoviální tekutina burzy infikuje v důsledku pacientova onemocnění nějakým onemocněním, které přímo nesouvisí s kloubem.

Jednou z příčin burzitidy může být i odborná činnost v podobě dlouhodobého působení na určitou oblast. Ohroženi jsou lidé trpící endokrinními chorobami, jako je cukrovka.

Léčba bursitidy

Léčba může být provedena konzervativně nebo chirurgicky.

U mírných případů onemocnění je pacient sledován ambulantně. Léčba se provádí pomocí nesteroidních protizánětlivých léků pro vnější použití.

Kurz trvá 5-8 dní, během kterých ustoupí akutní příznaky onemocnění a poškozená oblast se začne zotavovat.

V případech, kdy je synoviální burza (bursa) umístěna hluboko nebo jsou příznaky onemocnění velmi závažné, se používá chirurgická intervence. Tradičně se provádí pomocí lokální anestezie propíchnutím burzy, odčerpáním tekutiny a podáním protizánětlivých léků.

Pokud se nemoc neléčí, přechází do chronického stadia.

Typy burzitidy

Bursitida se dělí podle formy na chronickou a akutní. Může být také klasifikován podle umístění léze.

Bursitida loketního kloubu

V případě zánětu postihujícího synoviální burzu loketního kloubu si člověk všimne bolestivých pocitů, které se zesilují při flexi a extenzi paže v lokti, často vyzařující do předloktí nebo ruky, pohyby jsou omezené. V místě zánětu je pozorováno elastické zhutnění a otok měkkých tkání.

Bursitida kolena

Symptomy přímo závisí na formě onemocnění.

Patelární burzitida je charakterizována bolestí v předním povrchu kloubu. Pacient zaznamená při chůzi pocit ztuhlosti. Je možný otok, zarudnutí a mírné zvýšení místní teploty. Palpace je mírně bolestivá;

Při aseptickém popliteálním stavu pacient zaznamenává mírnou bolest v koleni, která je zaznamenána při dlouhodobém stání nebo dlouhodobé chůzi. Kloub je mírně zvětšený.

Anserinová burzitida se projevuje jako drásavá bolest v kloubu při ohýbání a narovnávání kolena, například při použití schodů.

Mezi příznaky hnisavé formy patří ostrá bolest, pocit plnosti v kloubu a otok. Pacient vykazuje příznaky celkové intoxikace: zvýšení tělesné teploty na 38-39°C, bolesti hlavy, slabost.

Bursitida ramene

Hlavním příznakem onemocnění je bolest. Jeho intenzita závisí na závažnosti onemocnění.

Existuje několik typů zánětlivých lézí tohoto kloubu:

• Subakromiální (subdeltoidní) vzhled. Zvláštností této formy je výskyt silné bolesti v okamžiku, kdy je pohyb paže tam a zpět není obtížný.
• Subkorakoidální (kalcifikovaná) burzitida se projevuje silnou bolestí při pohybu ramene dozadu. Kromě toho se objevuje pulzující bolest vyzařující do krku a paže.
• Vápnitý (kamenný) vzhled. V oblasti postiženého kloubu je pozorována bolest, otok a hyperémie.
• Subdeltoidní. Rysy této odrůdy jsou otoky, hyperémie a silná bolest v rameni a paži. Vzhledem k nespecifičnosti symptomů je obtížné stanovit primární diagnózu.
• Kalkulózní burzitida je svým projevem podobná subdeltoidní burzitidě, liší se tím, že rameno bolí mnohem více než paže.
• Subakromiální. U tohoto typu má pacient potíže se zvednutím paže nad hlavu.
• Subcoracoid. Příznaky zahrnují otok, prudké a výrazné zvýšení tělesné teploty a bolest, která se zesílí, když zvednete paži nebo zatlačíte na rameno.

Bursitida kyčelního kloubu.

Ženy středního a staršího věku přicházejí k diagnóze nejčastěji s podezřením na burzitidu, důvodem jsou strukturální rysy ženského těla. Jiné věkové skupiny, včetně mužů, mohou být ohroženy životním stylem, který vyvíjí neustálý tlak na stehenní kost.

Onemocnění lze klasifikovat na základě umístění synoviální burzy (bursa), ve které dochází k zánětu.

Trochanterická nebo acetabulární burzitida je nejčastější formou onemocnění. Bolestivé pocity tahání nebo pulzování v této formě by se měly objevit na vnější straně stehna. Bolest může vyzařovat do oblasti třísel a to komplikuje diagnostiku.

U iliopektineální formy je bolest zaznamenána v oblasti třísel a na vnitřní straně stehna.

Ischiatická varieta je charakterizována bolestí v gluteální oblasti.

Omezení pro burzitidu

Je možné jít do lázní, pokud máte burzitidu?

Možnost návštěvy lázní nebo sauny s touto nemocí je určena řadou faktorů. Na jedné straně se pod vlivem páry a horké vody může stav pacienta zlepšit. Koupel zvyšuje tonus těla, aktivuje metabolismus, zlepšuje krevní oběh v oblasti synoviální burzy a zlepšuje náladu pacienta.

To vše však platí pouze v případě, že osoba nemá žádné kontraindikace k návštěvě lázní. Hlavní kontraindikace souvisí s onemocněním samotného kloubu: když je chronické onemocnění v akutní formě, návštěva lázní je přísně zakázána. V pooperačním období, až do úplného zotavení, nemůžete kloub zapařit. Kromě toho může mít pacient doprovodná onemocnění, která mohou způsobit komplikace: tuberkulóza, onkologie, cirhóza, hypertenze atd.

Je možné pít kávu, pokud máte vápenatou burzitidu?

Odborníci doporučují při léčbě burzitidy přestat pít kávu. Výživa by měla být vyvážená a racionální. Alkohol, sladká soda, rychlé občerstvení a zpracované potraviny jsou také zakázány.

Je možné s burzitidou sportovat?

V akutní formě onemocnění je sport zakázán. I malá zátěž může zhoršit průběh onemocnění. A po zotavení musí pacient věnovat pozornost svým kloubům: nevyčerpávat tělo zátěží, používat ochranné prostředky a rychle ošetřit rány a zranění.

Je možné použít infračervené paprsky na burzitidu?

Fyzioterapie se osvědčila při komplexní léčbě akutních i chronických onemocnění. Infračervené paprsky mohou pomoci zmírnit bolesti a otoky kloubů, zlepšit krevní oběh a napomáhat rychlému zotavení.

U tohoto onemocnění však existují kurzy, ve kterých je fyzioterapie kontraindikována, například purulentně-hemoragický výpotek v synoviální burze (burze) a tkáňová nekróza.

Pokud si přejete vyhledat léčbu infračervenými paprsky, musíte se poradit se svým lékařem.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro burzitidu?

Bursitidu mohou léčit různí odborníci: traumatolog, ortoped, chirurg. Výběr závisí na průběhu, formě a stadiu onemocnění. Chcete-li být odesláni ke správnému lékaři, můžete kontaktovat terapeuta. Po vyšetření vydá doporučení.

Okamžitě se můžete pokusit dostat ke specializovanému lékaři, a to na základě dostupných údajů o nemoci a příčině jejího vzniku. Pokud příznaky zánětu v synoviální burze začnou obtěžovat pacienta po úrazu, pak je nutné navštívit traumatologa. Nejranější stadia onemocnění léčí ortoped. A ty zanedbané opravuje chirurg.

Alternativní léčba bursitidy lokte

Tradiční způsoby léčby jsou přijatelné pro neakutní a neinfekční onemocnění, po konzultaci s odborníkem.

Jedním z prostředků boje proti této nemoci je kuchyňská sůl. 1 polévková lžíce soli musí být zředěna v 0,5 litru horké vody. Výsledný roztok se navlhčí gázou, která se přiloží na postižený kloub a fixuje se přilnavou fólií. Postup se musí opakovat denně po dobu 2 týdnů.

Dalším způsobem je teplý obklad. Cukr se zahřívá na pánvi, aby se nerozpustil. Zahřátý cukr se zabalí do látky a aplikuje se na kloub, ve kterém dochází k zánětlivému procesu, po dobu 2-3 hodin. Horní část zabalte do potravinářské fólie a teplého hadříku.

Bílé zelí je jedním z univerzálních způsobů, jak snížit otoky a zmírnit zánět. Zelný list se musí lehce našlehat, dokud se nepustí šťáva. Zanícený kloub se pokryje malým množstvím medu, poté se přiloží list zelí a končetina se zabalí do potravinářské fólie a teplé látky. Komprese se udržuje asi 2 hodiny.

Bursitida u dětí

V mladším věku se onemocnění prakticky nevyskytuje. Obvykle se onemocnění vyskytuje v dospívání. Hlavní příčiny burzitidy u dětí: nadměrná fyzická aktivita, zranění a nemoci, které vyvolávají rozvoj zánětu v kloubu.

Příznaky jsou podobné jako u dospělých: otok, bolest, celková malátnost.

Důležitým bodem při léčbě onemocnění kloubů u dítěte je včasná diagnostika. Děti mají tendenci skrývat skutečnost zranění a snášet bolest. Zanedbaná léčba a nedostatek odpočinku v akutním období onemocnění mohou vést k nutnosti chirurgického zákroku a závažnějším následkům.

Související články

Bursitida kolenního kloubu je zánět synoviálního kloubního pouzdra, který způsobuje zvětšení objemu tekutiny v kloubní dutině, což způsobuje otoky a narušuje motorické funkce.

Bursitida loketního kloubu

Bursitida loketního kloubu je akutní nebo chronický zánět synoviální burzy kloubu, který je doprovázen otokem, bolestí při pohybu a omezením pohybu. Při akutní bursitidě může být oblast loketního kloubu červená a horká na dotek. Chronická burzitida často způsobuje rozvoj dalších kloubních onemocnění – artrózy nebo artritidy.

Bursitida ramenního kloubu je zánět periartikulární burzy (bursa), který je doprovázen zvětšením její velikosti, obtížným pohybem ramene a bolestí. V normálním stavu burza umožňuje snadný pohyb kloubu bez tření.