Skřípání zubů (bruxismus) u koček – Traumatologie, ortopedie a neurologie

Příznaky skřípání zubů u koček (analogicky lékařskou terminologií nazývané bruxismus) mohou mít několik příčin, nicméně za nejčastější místa lokalizace příčiny je vhodné uvažovat především patologie dutiny ústní nebo dolní čelisti.

Skřípání zubů, které si majitel občas poznamená, má malý význam a tento příznak lze často ignorovat, zvláště pokud neexistují žádné jiné projevy nemoci nebo změny chování. V některých případech mohou být příčinou poruchy chování vyvolané stresem, ke kterému jsou kočky velmi náchylné, ale největším medicínským zájmem je skřípání zubů v důsledku patologií samotných zubů, dásní a dalších onemocnění, která vedou k posunutí dolní čelisti příbuzné do horní čelisti. Bruxismus, pokud je závažný a dlouhodobý, může vést k poškození zubů a čelisti kočky, což zvířeti způsobí další problémy, bolest a nepohodlí.

Etiologie bruxismu u koček

Níže je uveden seznam běžných příčin bruxismu v sestupném pořadí podle frekvence:

1. Onemocnění ústních orgánů: zlomeniny zubů, posunutí zubů z anatomicky správné polohy v důsledku otoku, deformace, abnormálního růstu zubů (skus), jakož i v důsledku rozvoje nádorů. U mladých psů a koček k tomu může dojít, když se mléčné zuby udrží, zatímco stoličky rostou současně. V takových případech, kdy jsou čelisti správně uzavřeny, vede nesprávná poloha zubů ke tření zubu horní čelisti o zub dolní čelisti;
2. Podobnou možností s nesprávnou polohou zubů je posunutí dolní čelisti vzhledem k horní čelisti. V takové situaci je jednotlivý zub umístěn správně vůči sousedním zubům, ale posunutí dolní čelisti v důsledku onemocnění čelistního kloubu, zlomeniny větve dolní čelisti atd. způsobuje patologický kontakt zubů a tření. Neustálé, opakující se pohyby kladou nepřiměřenou zátěž na čelistní kloub a často vedou k artritidě kloubu;
3. Bolest nebo nepohodlí v dutině ústní, když jsou zuby a čelisti správně umístěny vůči sobě, to znamená, když nedochází k žádnému anatomickému posunutí zubů. Jde tedy o vědomé a záměrné motorické akce dolní čelisti v případech, kdy kočka pociťuje bolest v oblasti hlavy: ucho, zuby (kaz), dásně, jazyk, slinná žláza, artritida-artróza čelistního kloubu. Tyto důvody mohou způsobit nepohodlí, což zase vede k skřípání zubů;
4. Stres a úzkost: Kočky zažívající tyto emoce mohou zatnout zuby jako mechanismus zvládání úzkosti;
5. Patologie nervového systému: Některé neurologické stavy, jako jsou záchvaty, mohou způsobit skřípání zubů. Křeče mohou být doprovázeny jak plnými, tak mimovolními pohyby hlavy a končetin a jen pěnivým nebo normálním, ale hojným sliněním;
6. Reakce na léky: Některé léky mohou mít jako vedlejší účinek bruxismus, který následně vede ke skřípání zubů.

Příznaky spojené se skřípáním zubů, které mohou vést k diagnóze:

• Nadměrné slintání, zápach z úst: buďte příznakem onemocnění zubů, které způsobují skřípání zubů;
• Zhoršený příjem potravy a chuť k jídlu: s bolestí a nepohodlím vycházejícím z ústní dutiny může kočka odmítat jíst suché jídlo nebo dokonce úplně ztratit chuť k jídlu;
• Ústní poranění: Skřípání zubů může vést k prasknutí nebo zlomení zubů a poškození dásní;
• Kočka se může změnit v chování a může se stát méně společenskou, podrážděnější nebo úzkostnější než obvykle kvůli bolesti nebo nepohodlí v ústech.

Diagnostika příčin skřípání zubů u koček

K určení příčiny skřípání zubů u koček bude obvykle zapotřebí vyšetření fyzického stavu vaší kočky. Kromě důkladného vyšetření mohou být také vyžadovány diagnostické postupy:

• Vyšetření nejprve začíná sběrem anamnézy: historie vývoje bruxismu, možné příčiny, přidružené příznaky atd. Krevní testy mohou pomoci identifikovat problémy s vnitřními orgány, jako jsou problémy s ledvinami nebo štítnou žlázou;
• Dále se provádí vyšetření dutiny ústní k identifikaci jejích onemocnění a začíná se komplexním vyšetřením dutiny ústní. Pro úplnější posouzení, a to je ve složitých případech velmi důležité, může být zapotřebí sedativní nebo dokonce lehká anestezie;
• Rentgenové snímky zubů a horní a dolní čelisti mohou pomoci odhalit problémy se zuby jak na samotných zubech, tak na kostěném základu čelistí, které mohou při orálním vyšetření zůstat nepovšimnuty. Pokud jsou čelisti nebo zuby špatně zarovnány, může být předepsána ortodontická léčba k nápravě nesprávného postavení. Je možný kompletní prostý rentgen úst a vyšetření celých úst. v anestezii budou zjištěny anomálie;
• Neurologické vyšetření: MRI a případně neurologické vyšetření může být vyžadováno, pokud existuje podezření, že příčinou skřípání zubů je neurologický stav, patologie ucha nebo mozku.
• Posuďte chování své kočky, když je podezření, že skřípání zubů je způsobeno stresem nebo úzkostí.

Pokud není diagnostikována základní orální příčina, je důležité vyšetřit pacienta na možnou gastrointestinální příčinu, jako je žaludeční vřed.

Léčba skřípání zubů

Vyléčení vyžaduje léčbu etiologie symptomu, která je možná po identifikaci zdroje problému a může zahrnovat

• Stomatologické výkony. Pokud jsou hlavní příčinou problémy se zuby, lékař je může okamžitě léčit, když je identifikována patologie. Zejména pokud se vyšetření provádí v narkóze, pak odstranění a ošetření nemocných zubů, odstranění zubního kamene atd.;
• Anestezie se používá k úlevě od stavu, když byla zjištěna příčina bolesti a léčba této příčiny se již provádí;
• Pokud je základní příčinou stres, bude vám lékař schopen doporučit aktivity nebo léky ke snížení úzkosti vaší kočky.

Zotavení a prognóza závisí na základní příčině a závažnosti problému skřípání zubů.