Proveďte test na alergii (Alergický panel č. 9 IgG4) | Katalog testů lékařské laboratoře EndoMedLab (Moskva, metro Dmitrovskoe, metro Borisovo)

Синонимы: Specifické imunoglobuliny třídy E proti cibulovým alergenům; Krevní test na alergii na cibuli.

Alergen-specifický IgE z cibule; Specifické imunoglobuliny třídy E proti cibuli.

Stručný popis studie „Cibule (f48), IgE“

Cibule je rod rostlin z podčeledi cibulovitých a čeledi amarylis. Cibule se používají čerstvé i k přípravě různých pokrmů. Jedí se také listy zelené cibule. Patří mezi nejběžnější přísady do mnoha pokrmů v kuchyni různých zemí světa.

Cibule může způsobovat příznaky potravinových alergií, astmatu, rinokonjunktivitidy a je jednou z častých příčin kontaktní dermatitidy u senzibilizovaných jedinců. Někteří pacienti jsou citliví na konzumaci cibule pouze v čerstvé formě, ale tolerují její přítomnost v tepelně zpracovaných pokrmech.

Byly charakterizovány následující cibulové alergeny: All c 3 (lipidový transportní protein – LTP), All c 4 (profilin), All c (alliináza). Hlavním alergenem cibule a česneku způsobujícím kontaktní dermatitidu je diallyldisulfid (alergen může pronikat latexovými rukavicemi).

Zkříženou reaktivitu lze očekávat u různých zástupců čeledi Allium, která zahrnuje cibuli, pórek, šalotku, česnek, medvědí česnek atd. Cibulový lipidový transportní protein, který je detekován v extraktech z cibule, mladého a zralého česneku a pórku, je podobný LTP nalezenému v extraktech z pylu pelyňku a lískových ořechů. Možná je také jeho zkřížená reaktivita s lipidovými transportními proteiny přítomnými v jiných typech rostlinných produktů. Cibulový profilin může pravděpodobně vykazovat zkříženou reaktivitu s jinými rostlinami obsahujícími profilin a cibulová aliináza vykazuje výraznou zkříženou reaktivitu s aliinázami jiných zástupců tohoto rodu (česnek, pórek).

K čemu se stanovuje hladina IgE proti cibulovým alergenům (f48) v krevním séru?

Test se používá v přítomnosti alergických příznaků pro screeningové účely k potvrzení/vyloučení alergické senzibilizace na alergeny cibule.

Co může ovlivnit výsledek studie “Cibule (f48), IgE”

Nedodržení pravidel pro přípravu na test může ovlivnit výsledek testu.

Literatura

1. Potravinová alergie. Klinické směrnice. Věková skupina: děti. Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace – 2021.
2. Alergologie a klinická imunologie. Klinická doporučení (ed. Khaitova R.M., Ilyina N.I.). – M.: Nakladatelství. “GEOTAR-Media”. – 2019.
3. Namazova-Baranova L. S. a kol. Charakteristika diagnostiky alergií u dětí // Bulletin Ruské akademie lékařských věd. – 2017. – V. 72. – Č. 1. – S. 33-41.

Pravidla pro přípravu na studii “Cibule (f48), IgE”

Je lepší počkat 4 hodiny po posledním jídle, nejsou zde žádné povinné požadavky. Antihistaminika neovlivňují výsledek. Nedoporučuje se provádět studii při užívání léků na bázi glukokortikoidních hormonů (vhodnost provedení studie nebo podmínky pro vysazení odpovídajícího léku byste měli konzultovat se svým ošetřujícím alergologem).

Indikace pro jmenování

V jakých případech se provádí test „Cibule (f48), IgE“?

• v komplexní diagnostice při podezření na různá alergická onemocnění (bronchiální astma, senná rýma, atopická dermatitida, ekzém, potravinové a lékové alergie), zejména pokud je potenciální alergen nejasný.

Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informaci pro ošetřujícího lékaře a není diagnózou. Informace v této části by se neměly používat pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. Lékař stanoví přesnou diagnózu pomocí jak výsledků tohoto vyšetření, tak potřebných informací z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších vyšetření atd.

Jednotky: IU / ml (mezinárodní jednotka na mililitr).

Jednotky měření specifického IgE – IU/ml, používané v testovacích systémech tohoto výrobce činidel (OOO Alkor Bio Company), odpovídají jednotkám kU/l (KU/L).

Kalibrátory testovacích systémů jsou certifikovány dle třetí mezinárodní normy WHO (11/234).

Referenční hodnoty: ≤ 0,35 IU/ml.

Interpretace výsledků studie „Cibule (f48), IgE“

Pro klinické účely se specifické koncentrace IgE odhadují následovně:

Koncentrace IgE, IU/ml

Hladina specifického IgE

(9 G4) Panel pro alergie č. 9 IgG4 (cibule, pórek, zelená cibule, česnek, bazalka, kopr, petržel, koriandr)

Diagnostický allergopanel №9 IgG4 pomáhá identifikovat nesnášenlivost pórek, cibule a zelenina, česnek, koriandr, kopr a petržel, bazalka. Přecitlivělost na složky potravy se vyvíjí pomalu, často bez objevení se znatelných příznaků. Proto je onemocnění zřídka zjištěno v raném stádiu, což vede k potížím v další léčbě.

Mechanismus rozvoje citlivosti na produkty je následující: imunitní systém, když je vystaven látkám, které tělo nemůže absorbovat, produkuje imunoglobuliny třídy G4, zodpovědný za rozvoj pomalých alergických reakcí. Protilátky této třídy se postupně hromadí, což nakonec vede ke vzniku příznaků senzibilizace.

Kdy se provádí test na alergii?

Alergolog může doporučit test na nesnášenlivost produktů z panelu alergie č. 9 IgG4 (pórek, cibule, zelená cibule, česnek, koriandr, kopr a petržel, bazalka), pokud:

• provádění diferenciální diagnostiky potravinových alergií ve vztahu k různým produktům;
• časté akutní respirační virové infekce, které se vyskytují s komplikacemi a obtížně reagují na standardní léčebné metody;
• pokud při sběru anamnézy pacienta nebylo možné identifikovat alergen;
• vývoj terapeutické stravy;
• projevy poruch ve fungování gastrointestinálního traktu (tíže v žaludku, nevolnost, průjem) po konzumaci produktů uvedených v tomto panelu alergie.

Jaká je analýza

Pro test na alergii není nutná žádná speciální příprava. 10 hodin před očekávaným odběrem krve byste však neměli jíst. Rovněž se nedoporučuje kouřit 2 hodiny před zákrokem a den předem pít alkohol.

Biomateriálem je žilní krevní sérum k jeho získání se odebere krev do zkumavky, na jejíž dno je umístěn speciální gel. Další výzkum je prováděn metodou ELISA, neboli enzymem-linked immunosorbent assay. Během biochemické reakce vzniká imunitní komplex “antigen-protilátka”, která získává charakteristickou barvu. Barva testovaného vzorku se porovnává s kontrolním vzorkem pomocí spektrofotometru. Tato metoda vám však umožňuje potvrdit vývoj citlivosti na skupinu produktů, aniž byste izolovali konkrétní.

Dešifrovací analýza

Normálně by protilátky neměly být detekovány, tzn výsledek testu na alergii by mělo být zápornýNebo titr ne více než 1000 ng/ml. V tomto případě lze tvrdit, že člověk žádné alergie na potraviny (pórek, cibule, zelená cibule, česnek, koriandr, kopr a petržel, bazalka), takže nemá smysl jejich použití omezovat. Pokud je koncentrace protilátek uvnitř od 1001 do 5000 ng/ml, bude nutné omezit přítomnost potravin ve stravě a také sledovat reakci těla na konzumaci pokrmů, které je obsahují. Při obsahu protilátek přes 5001 ng/ml Doporučuje se dlouhodobě vyloučit produkty z nabídky.

Včasné provedení takové studie umožňuje odhalit vznik citlivosti v rané fázi. Díky tomu při správně zvolené léčbě a vyvážené hypoalergenní stravě budou projevy senzibilizace méně výrazné.

Diagnostický význam imunologických testů Allergopanel č. 9 IgG4

Ve většině případů je výskyt potravinové alergie spojen s účastí specifických imunoglobulinových proteinů izotypu E na hyperreaktivitě imunitního systému – tento mechanismus vede k okamžité reakci (vznikající bezprostředně po kontaktu s alergenem). Zvýšená citlivost na složky potravy však může být způsobena tvorbou imunitních komplexů, které zahrnují imunoglobuliny izotypu G – tato reakce je opožděná (její vývoj je pozorován 2-3 dny po kontaktu se senzibilizovanou látkou).

Diagnostická hodnota stanovení IgG na alergeny je považováno za nejednoznačné vzhledem k tomu, že interpretaci konečných údajů imunologických testů komplikuje skutečnost, že za určitých okolností působí imunoglobuliny G jako protilátky, které blokují závažnost alergických reakcí zprostředkovaných IgE. Aby se předešlo chybné diagnóze potravinové intolerance, považuje se za vhodné provést test na detekci IgG4 v krvi na různé potravinové alergeny. Jeho výsledky slouží k výběru terapeutické taktiky a výběru individuální diety ke snížení projevů alergií.

Bazalka, koriandr, petržel, kopr a cibule obsahují velké množství látek užitečných pro lidský organismus: sacharidy, organické kyseliny, vitamíny C, K a skupiny B, vlákninu, pektiny, karotenoidy, minerály – vápník, jód, železo, hořčík , chlor, fosfor, křemík, síra, sodík.

Kromě zjevné prospěšnosti však mohou vyvolat agresivní reakci imunitního systému, která se projevuje rinoreou (vydatný vodnatý výtok z nosní dutiny), kopřivkou (toxicko-alergická dermatóza, při které se objevují svědivé růžové puchýřky na kůže), angioedém (rychle narůstající otok podkožního tuku, kůže a sliznic), bronchospasmus (zúžení lumen bronchiolů a malých průdušek), atopická dermatitida (zánětlivý proces vyskytující se v horní vrstvě dermis) a v těžkých případech anafylaxe (závažná, život ohrožující generalizovaná reakce, která se vyznačuje rychlou narušení funkční činnosti mnoha tělesných systémů).

Přecitlivělost lidského těla na výše uvedené potravinářské produkty je způsobena přítomností alergenních proteinů profilinu, beta-fruktofuranosidázy, chitinázy, glukanázy, peroxidázy v jejich složení, což jsou minoritní alergeny – mohou vstupovat do zkřížených reakcí (výsledek zvýšené náchylnosti lidského těla k alergenům podobné struktury) a způsobují patologické život ohrožující stavy. Jejich rozvoj je spojen se zvýšenou aktivitou protizánětlivých T buněk, makrofágů a cytokinů, které vylučují. Jednou z funkcí těchto mediátorů buněčné imunity je ničení antigenů včetně složek potravy.

Stává se, že výskyt příznaků charakteristických pro alergickou reakci není důkazem skutečné potravinové alergie. Pojmy „potravinová alergie“ a „potravinová intolerance“ vyžadují rozlišení. Vývoj potravinové alergie je zprostředkován klinickým projevem nadměrné citlivosti organismu na antigeny vstupující do trávicího traktu. Výskyt potravinové intolerance je spojen s účastí neimunitních mechanismů – enzymového deficitu, hepatobiliárních patologií, parazitárních invazí, aktivace komplementového systému a histaminu. Imunoglobuliny izotypu G4 slouží jako marker pro vznik potravinové tolerance.

Imunologické testování je vhodné provádět v kombinaci s dalšími studiemi – pokud:

• potíže s diagnostikou potravinové intolerance;
• klinická diferenciace alergologických patologií spojených se senzibilizací na plevele a kulturní rostliny;
• identifikace složitých případů potravinových alergií (charakterizovaných atypickými klinickými příznaky);
• posouzení úspěšnosti léčebného procesu;
• normální hladina IgE v krvi;
• zavedení eliminační diety;
• řešení problematiky rozšíření jídelníčku.

Interpretace konečných údajů imunologických testů je výsadou kvalifikovaného alergologa! Je důležité vědět, že stanovení diagnózy vyžaduje komplexní posouzení výsledků všech instrumentálních a laboratorních studií, údajů o osobní a rodinné anamnéze a potravinového deníku.