Peritonitida u psů je zánět pobřišnice: její nebezpečí, příznaky a léčba, stejně jako preventivní opatření

Pracuje na klinice Vetlux v Nižném Novgorodu. Zájem o intenzivní péči. Absolvent Velikolukské státní zemědělské akademie (VGSHA). Pravidelný účastník veterinárních online konferencí.
- Co je peritonitida u psů?
- Nebezpečí a nepříjemné následky
- Příznaky peritonitidy u psů
- Důvody rozvoje stavu
- Klasifikace podle typů a forem
- Význam diagnostiky: testy a další postupy
- Metody a fáze léčby
- Obnova období
- péče
- Dieta
Peritonitida u psů je smrtelné onemocnění, které může vést ke smrti během 1-2 dnů. K záchraně pacienta je často nutná naléhavá chirurgická intervence. Čím dříve je pomoc poskytnuta, tím větší je šance na příznivý výsledek.
Co je peritonitida u psů?
Vnitřní stěny břišní dutiny a orgány v ní umístěné jsou pokryty pobřišnicí – tenkou, ale velmi hustou membránou. Plní řadu důležitých funkcí:
- absorbuje přebytečnou tekutinu;
- vylučuje fibrin, zodpovědný za srážení krve;
- chrání vnitřní orgány před mechanickým namáháním a infekcemi.
Pokud je ohnisko zánětu, pobřišnice se zakalí, ztluští a zhrubne. To vede k jeho patologickému růstu a slepování. V důsledku ztráty funkčnosti ochranné membrány se v dutině břišní tvoří rozsáhlé otoky, které zhoršují krevní oběh.

Nebezpečí a nepříjemné následky
Hlavním nebezpečím zánětu pobřišnice u psů je komplikace v podobě sepse neboli otravy krve. Vzniká v důsledku ztráty ochranné funkce. Tělo oslabené zánětlivým procesem nemá čas bránit se infekci, takže cizí agens vstupuje přímo do krevního řečiště a rychle se šíří po těle. S tímto průběhem nastává smrt během 1-2 dnů.
Kromě sepse má onemocnění další nepříjemné důsledky:
- střevní obstrukce;
- selhání ledvin, jater a srdce;
- srůsty v dutině břišní.
Uvedené komplikace vznikají jako důsledek nedostatku živin a kyslíku. Takový nedostatek vede ke kolosální zátěži orgánů a postupné ztrátě jejich funkčnosti.

Příznaky peritonitidy u psů
Závažnost příznaků závisí na formě onemocnění. Mezi hlavní příznaky zánětu pobřišnice patří:
- syndrom akutní bolesti (zvířátko kňučí a lehá si žaludkem na chladné povrchy);
- nízký tlak
- tachypnoe, to znamená rychlé a krátké dýchání;
- ztráta chuti k jídlu a váha;
- stav deprese;
- zvýšení tělesné teploty při zachování vlhkého a chladného nosu.
Kromě toho se může objevit nevolnost a zvracení, stejně jako otok v oblasti břicha. V důsledku neustálé bolesti se mění chůze domácího mazlíčka. Stává se hladkou a nejistou.
Jak se patologie zhoršuje, tělesná teplota prudce klesá. V tomto případě je pravděpodobnost smrti maximální. Zachránit zvíře je téměř nemožné.
Hlavním příznakem pokročilé peritonitidy jsou bílé nekrotické útvary na pobřišnici. Lze si jich všimnout pouze pomocí speciálního vybavení.

Důvody rozvoje stavu
Nejčastěji se peritonitida u psů vyskytuje po operaci: buď v důsledku nehygienických podmínek nebo v důsledku rozpadu stehů během rehabilitačního období. Mezi další důvody patří:
- mechanické poškození břišní stěny, plné prasknutí žlučníku a močového měchýře;
- helmintiáza, komplikovaná prasknutím vnitřních orgánů;
- akutní intoxikace doprovázená hnilobou měkkých tkání;
- střevní obstrukce způsobená častým přejídáním nebo nevyváženou stravou (nadbytek tuku);
- zhoubné novotvary;
- obstrukce močových cest;
- vrozené kýly;
- pyometra a endometritida;
- pankreatitida nebo zánět slinivky břišní.
Je nemožné určit přesnou příčinu sami, takže pokud máte podezření na onemocnění, měli byste se poradit s veterinářem. Pokusy o samoléčbu mohou mít za následek zhoršení stavu zvířete a smrt.
Klasifikace podle typů a forem
Peritonitida u psů se dělí na různé typy a formy v závislosti na postižené oblasti, charakteristice průběhu a exsudátu, tedy tekutině uvolněné při zánětu. Nejnápadnější příznaky jsou charakteristické pro akutní formu. Chronická se vyvíjí pomaleji a v počátečních fázích je sotva patrná.

Prognóza zotavení a léčebných rysů přímo závisí na typu onemocnění podle typu exsudátu:
- serózní – téměř průhledná kapalina, snadno se rozpouští a nezanechává prakticky žádné stopy;
- fibrinózní – obsahuje hojné nahromadění fibrinu, tvoří jizvy a srůsty;
- purulentní – zakalená viskózní kapalina nazelenalé barvy, způsobuje abscesy a flegmonu;
- hemoragická – narůžovělá nebo červená tekutina, objevuje se při nadměrné ztrátě červených krvinek.
Zánět může postihnout izolované oblasti nebo většinu břišní oblasti. V prvním případě se nazývá místní a ve druhém – difúzní.
Hlavními příčinami difuzní patologie jsou kousnutí, pyometra a perforace střeva.
Význam diagnostiky: testy a další postupy
Při nadbytku exsudátu lze zánět pobřišnice snadno zaměnit s ascitem nebo vodnatelností. Není to nezávislé onemocnění, takže jeho léčba je založena na odstranění základní příčiny. Liší se také možné komplikace, stejně jako prognóza uzdravení.

Chcete-li provést diagnózu, musíte podstoupit následující testy:
- obecné a biochemické krevní testy potvrzující přítomnost zánětu s vysokou hladinou leukocytů;
- Ultrazvuk a rentgenové záření, které určují stav vnitřních orgánů;
- punkce břišní dutiny, odhalující typ exsudátu.
Po obdržení všech výsledků veterinární lékař určí typ a formu onemocnění a také sestaví individuální plán jeho léčby.
Metody a fáze léčby
Když je diagnóza stanovena v rané fázi a nejsou žádné komplikace, používá se léková terapie. Pro obnovu těla je předepsáno následující:
- antibiotika k prevenci sekundární infekce;
- kardioprotektory, které posilují srdce;
- imunomodulátory, které stimulují obranyschopnost těla;
- analgetika a antispasmodika, zmírňující bolest a křeče;
- anthelmintika, která ničí parazity;
- sorbenty, které podporují odstranění toxinů.
Ve většině případů je jedinou možností léčby operace. Nouzová chirurgická intervence (laparotomie) se používá u otevřených ran a poranění při ohrožení života zvířete.

Operace se provádí v celkové anestezii. Chirurg provede řez podél břišní linie, vyšetří vnitřní orgány a odstraní příčinu zánětu (odstraní patologický úsek střeva, zašije prasklý měchýř nebo dělohu).
Na konci procedury odsaje přebytečnou volnou tekutinu a ránu zašije. Aby se zabránilo infekci, musí být čtyřnohému pacientovi předepsána antibiotika.
Někdy je rána částečně uzavřena a zůstávají speciální drenáže, kterými odtéká zánětlivá tekutina. To umožňuje výplach břišní dutiny.
Obnova období
Zvíře vyžaduje zvláštní péči až do úplného uzdravení. Je také nutné, aby mu byla předepsána terapeutická dieta.

péče
Po operaci bude muset majitel pečlivě sledovat stav stehů. Jejich znečištění a mokré je nepřijatelné. Aby se zabránilo poškrábání, nasadí se zvířeti alžbětinský obojek.
Potřebu samoléčby stehů určuje veterinární lékař. Nejčastěji to není nutné, protože aplikace mastí a krémů může zpomalit regeneraci tkání – stačí je udržovat čisté a suché. K tomu může pomoci pooperační deka.
Během rehabilitačního období bude domácí zvíře potřebovat odpočinek. Snažte se mu najít pohodlné místo, chráněné před náhlou invazí ostatních členů domácnosti a také omezte fyzickou aktivitu. Před odstraněním stehů (nebo jejich samovolným rozpuštěním) jsou povoleny pouze krátké procházky k ulehčení. V průměru trvá zotavení 14-21 dní.
Dieta
Zvíře se bude muset první den postit. Je povoleno pouze silné pití. To je nezbytné k odstranění toxinů.
Druhý den je zvíře převedeno na šetrnou stravu. Ona navrhuje:
- snížení jednotlivých porcí a zvýšení počtu jídel;
- snížení celkového kalorického příjmu stravy;
- vyloučení tučných a špatně stravitelných potravin.
Taková výživa má pozitivní vliv na fungování gastrointestinálního traktu, protože nepřetěžuje žaludek a střeva. V závislosti na výsledcích testů se do stravy čtyřnohých přidávají vitamíny a minerální komplexy.
Prognóza pro zotavení a budoucí život
Prognóza závisí na včasném záchytu onemocnění a jeho příčině. Při absenci komplikací as lokální formou zánětu se zvíře rychle zotaví a vrátí se do normálního života.

Pokud během diagnózy veterinář najde několik postižených oblastí, dá opatrnou nebo nepříznivou prognózu. Nejtěžší léčba je u pokročilé formy, kdy musíte bojovat nejen s hlavním onemocněním, ale i s jeho komplikacemi.
Prevence a preventivní opatření
Vzhledem k pomíjivosti onemocnění a absenci specifických příznaků je třeba věnovat maximální pozornost jeho prevenci. K tomu je třeba:
- Po plánované operaci přísně dodržujte doporučení chirurga. Většina komplikací po operaci je vinou majitelů, takže se neodchylujte od obdržených pokynů a v případě dotazů se určitě poraďte se svým lékařem.
- Snižte pravděpodobnost zranění. Nedovolte svému mazlíčkovi komunikovat s neznámými zvířaty a nechoďte v místech zvýšeného nebezpečí.
- Dodržujte harmonogram očkování a antiparazitární léčby.
- Vyřaďte ze stravy všechny zakázané potraviny a identifikujte nedostatek živin nezbytných pro tělo. Přítomnost nedostatků lze určit provedením testů.
- Nastavte plán krmení. Vyhněte se přejídání a dárkům od stolu. Sledujte váhu svého mazlíčka pomocí týdenního vážení a dodržujte doporučený denní kalorický příjem.
- Zastavte jakoukoli činnost s plným žaludkem. Nejčastěji jsou štěňata náchylná k intenzivní aktivitě, takže by měla být vyčerpána předem, před jídlem.
- Přestaňte užívat hormonální léky ve prospěch sterilizace. Umělé přerušení říje je spojeno s rozvojem pyometry a endometritidy. Pokud neplánujete chovat štěňata, přihlaste svého mazlíčka na operaci ihned po pubertě.
Nezapomeňte na důležitost pravidelných kontrol. Frekvence klinických vyšetření je individuální. Záleží na věku, plemeni a přítomnosti chronických onemocnění, proto tento bod určitě zkontrolujte u svého veterináře.
Zánět pobřišnice u psů, diagnostikovaný v pokročilém stadiu, je prakticky neléčitelný, proto je velmi důležité jej odhalit dříve, než nastanou komplikace. K tomu je důležité věnovat pozornost jakýmkoli varovným signálům: nejen fyziologickým, ale i behaviorálním. Pokud váš mazlíček nejí dobře, téměř pořád polehává a vypadá apaticky, přihlaste ho na vyšetření na veterinární klinice, aniž byste čekali, až se jeho stav ještě zhorší.
Článek je informativní. Kontaktujte svého veterináře!
Zveřejněno: 20.09.2021 Aktualizováno: 11.11.2024
- Všechny články od autora
- Zdraví psa







