Nadýmání: jak se zbavit plynu v žaludku, příznaky, příčiny neustálého prdění
Jsem mladý a myslím si, že jsem zdravý. Ale už nějakou dobu trpím, protože příliš často prdím. Jakmile sním zeleninový pokrm nebo ovoce, nafoukne se mi břicho a bolí mě. Řekněte mi, jak se vyrovnat s plynatostí?

Mnoho lidí si stěžuje na zvýšenou tvorbu plynu a nadýmání. Někdy je množství plynu ve skutečnosti normální, ale člověk je prostě přehnaně citlivý na natahování střevních stěn. V jiných případech se plyny skutečně hromadí v přebytku. Stává se to například po konzumaci potravin, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu, nebo v důsledku určitých onemocnění.
S plynatostí si často můžete pomoci sami, ale jsou potíže, kvůli kterým je potřeba vyhledat lékaře. Řeknu vám, proč se ve střevech tvoří mnoho plynů, co s tím dělat a kdy byste se měli poradit s gastroenterologem.
Co je plynatost
Nadýmání je lékařský termín, který obvykle označuje uvolňování střevních plynů přes řitní otvor. V ruskojazyčné literatuře se také odkazuje na nadýmání v důsledku nadměrného plynu.
Proč plyny páchnou? Střevní plyny jsou z více než 99 % složeny z plynů, které jsou vždy přítomny v atmosféře: dusík, kyslík, vodík, oxid uhličitý a metan. Nepříjemný zápach jim dodávají odpadní produkty bakterií žijících v dolních střevech. Jde například o sirovodík páchnoucí po zkažených vejcích a indoly, které vznikají při odbourávání aminokyseliny tryptofan. Ve velmi nízkých koncentracích mají indoly příjemné květinové aroma, ale ve vysokých koncentracích jsou zodpovědné za charakteristický zápach výkalů.

Kolik lidí prdí? Normálně člověk vyloučí 600 až 1700 ml střevních plynů denně. A to se děje v průměru 14 až 23krát denně. Pokud je člověk zdravý, nezpůsobuje to žádné nepohodlí sobě ani svému okolí.
Typy plynatosti. Existuje zastaralá klasifikace, podle které byla flatulence rozdělena do několika typů, například:
- psychogenní;
- nutriční – kvůli jídlu;
- mechanické – kvůli obstrukci v gastrointestinálním traktu;
- zažívací – v důsledku poruchy tvorby enzymů, např. při pankreatitidě a dalších.
Moderní lékaři ji však nepoužívají.
Kdy se objevují příznaky plynatosti?
Pokud je množství střevních plynů normální. Nepříjemnými příznaky spojenými s normálním uvolňováním střevních plynů trpí pouze zvláště citliví lidé. Pokud například existuje:
- syndrom dráždivého tračníku – IBS. Jedná se o poruchu trávicího traktu, která je doprovázena bolestmi břicha, často pod pupkem. IBS může také způsobit průjem, zácpu, nutkání čůrat a nadýmání;
- funkční dyspepsie – stav, kdy se z neznámého důvodu během jídla a po něm objevuje bolest břicha, pocit plnosti nebo nadýmání;
- podráždění řitního otvoru – kvůli hemoroidům nebo z jiných důvodů.

Pokud je hodně střevních plynů. Lidé s normální citlivostí si stěžují na plynatost pouze tehdy, pokud se z nějakého důvodu tvoří příliš mnoho střevních plynů. To má za následek křeče, bolestivost a pocit tlaku nebo nadýmání v břiše. Plyny se uvolňují více než 20krát denně.
Důvody mohou být různé: konzumace jídla, které vede k tvorbě plynů, těhotenství, při kterém se v důsledku hormonálních změn zpomaluje střevní motilita, některá onemocnění, např. infekce.
Plyny se mohou v nadbytku produkovat i při užívání řady léků: opioidních léků proti bolesti, některých antibiotik, antidepresiv, léků na krevní tlak a dalších.
S nepříjemnými pocity plynatosti se zpravidla dokážete vyrovnat sami. Je však důležité naučit se rozpoznat stavy, které vyžadují návštěvu lékaře.
Příčiny plynatosti, se kterými se můžete vyrovnat sami
V tomto případě plynatost začíná několik hodin po jídle a odezní během několika hodin i bez léčby. I když si můžete vzít volně prodejný lék nebo doplněk ke zmírnění nepohodlí. Zde jsou nejčastější důvody.
Spousta potravin bohatých na vlákninu a fermentovatelné sacharidy. Luštěniny a mnoho celozrnných výrobků, od chleba po kvas, jsou bohaté na vlákninu – rostlinnou vlákninu sestávající z komplexních sacharidů, které lidé nejsou schopni strávit. Vláknina z potravy prochází trávicím traktem a dostává se na stůl v nezměněné podobě k prospěšným bakteriím žijícím v tlustém střevě.
U většiny lidí bakterie úspěšně tráví rostlinná vlákna a z vděčnosti produkují látky, které podporují zdraví střev. I když je střevní plyn vedlejším produktem střevních mikrobů, v typické stravě se ho produkuje relativně málo. Pokud ale nezvyk sní najednou hodně fazolí, kvasu a celozrnného chleba, může se stát, že se střevní bakterie přejídají a začnou produkovat více plynů než obvykle.

Fermentovatelné sacharidy jsou především škrob a rafinóza. Hodně škrobu je například v bramborách a kukuřici a rafinóza je v luštěninách, zelí, brokolici, chřestu a celých zrnech. Fermentovatelné sacharidy se od vlákniny liší tím, že je lidé stále dokážou strávit, i když ne tak snadno jako glukózu a cukr. Ke strávení škrobu a rafinózy je zapotřebí speciální enzym zvaný alfa-galaktosidáza, který se vyrábí v ústech a slinivce břišní.
U starších lidí a těch, kteří trpí některými nemocemi, je produkce alfa-galaktosidázy narušena a komplexní sacharidy se dostávají do střev. V důsledku toho nastává stejná situace jako u vlákniny: bakterie se požírají samy, což způsobuje nadměrnou tvorbu střevních plynů.
V některých případech dokonce i zdraví lidé nemusí mít dostatek enzymu. To se může stát, například když jíte příliš mnoho potravin s komplexními sacharidy.

Spousta potravin bohatých na laktózu. Laktóza je jednoduchý sacharid, který se hojně vyskytuje v mléce. K jeho rozkladu a vstřebání lidé potřebují enzym laktázu, který vzniká v tenkém střevě. V kojeneckém věku ho má většina z nás dostatek, a tak můžeme mateřské mléko vstřebávat. Ale s věkem se množství enzymu snižuje.
Pokud dospělý člověk vypije příliš mnoho mléka, nemusí být dostatek laktázy a značná část mléčného cukru půjde střevním bakteriím – s již známým výsledkem.
Většina dospělých však může bez problémů konzumovat jakékoli množství kysaných mléčných výrobků, protože většinu laktózy v nich již pozřely bakterie mléčného kvašení.
Pokud spolknete příliš mnoho vzduchu, plyny se dostanou do žaludku a poté mohou projít do střev. Tato porucha se nazývá aerofagie. Množství spolknutého vzduchu se zvyšuje při mluvení při jídle, rychlém jídle, pití sycených nápojů, stresu a úzkosti a kouření.

Příčiny plynatosti, při kterých musíte navštívit lékaře
Ve všech případech, kdy plynatost nezmizí více než pár hodin a volně prodejné léky buď nepomáhají vůbec, nebo pomáhají jen špatně a jen na chvíli, raději se poraďte s lékařem.
To může být příznakem jak stavů spojených se zvýšenou citlivostí střev, jako je IBS, tak nemocí, o kterých pojednám níže. V každém případě může v takových situacích zvolit léčbu pouze lékař.
Přemnožení střevních bakterií v tenkém střevě. Společenství střevních bakterií u lidí je velmi složité: jsou mezi nimi nejen absolutně neškodné, ale také oportunní patogeny. Zároveň u zdravých lidí bakterie různých druhů vzájemně regulují počet a zabraňují růstu populace, aby vedl k onemocnění.
Většina bakterií žije v tlustém střevě, ale některé – velmi malé – množství se nachází v tenkém střevě. Někdy – například kvůli problémům s imunitním systémem nebo anatomickým poruchám, jako jsou srůsty, které narušují včasné vyprazdňování – je v tenkém střevě příliš mnoho bakterií.
Pokud tam začnou převládat oportunní bakterie jako Klebsiella a invazivní kmeny E. coli, může to vést k nadýmání a plynatosti. K obnovení normálního trávení může člověk potřebovat speciální antibiotika. Pouze lékař může vybrat a napsat recept na tyto léky.