Kočka má krvácení z pochvy

Vzhled krvavého výtoku z vaginální oblasti kočky není vždy známkou patologického stavu. Fyziologicky normální je malé množství krvavého výtoku z kočičí kličky během říje, během březosti a také po narození koťat po dobu 2-3 týdnů.
Velké množství krve uvolněné z pohlavních orgánů kočky naznačuje vážné patologické změny v urogenitálním systému. Samoléčba může situaci pouze zhoršit, protože bez speciálních studií není možné přesně určit příčinu krvácení.
Pokud si všimnete, že váš mazlíček má hodně krvavých výtoků nebo neustálé krvavé pruhy z pochvy, měli byste co nejdříve kontaktovat svého veterináře a požádat o radu a pomoc.
Příčiny vzhledu
Online diagnostická služba zdraví koček
Jak zjistit, čím je vaše kočka nemocná?
Jak získat druhý názor na diagnózu vaší kočky?

Pokud si všimnete krve z kočičí pochvy, neměli byste váhat a doufat v nezávislý lék na patologii. Krvácení z pohlavních orgánů zvířete je zpravidla spojeno s patologickými změnami. Běžné příčiny krvavého výtoku ze smyčky jsou:
- Zánětlivé procesy – endometritida a pyometra, stejně jako další patologie reprodukčního systému charakterizované zánětem. Patologické změny na endometriu vedou u zvířete k úzkosti, doprovázené agresivitou a neustálým olizováním genitálií.
- Porušení integrity stěn dělohy. Reprodukční orgán u koček má zvláštní strukturu – ve formě rohů. Stěny dělohy jsou neobvykle zásobeny krví a i při malém poškození je pozorováno těžké krvácení, které ovlivňuje stav zvířete. Poskytnutí pomoci v těchto případech musí být okamžité, protože zvíře může v krátké době jednoduše vykrvácet.
- Zhoubné novotvary v pohlavních orgánech. Onkologie vnitřních orgánů se dlouho neprojevuje, ale s růstem rakovinného nádoru začínají ve zdravých buňkách těla nevratné degenerativní procesy. U rakoviny dělohy, vaječníků nebo jiných struktur reprodukčního systému u koček je pozorován výtok s krví a hnisem, vyznačující se nepříjemným zápachem, který je spojen s růstem a následnou destrukcí nádorových buněk.
- Neoddělená placenta nebo placenta. Po porodu kočky se doporučuje navštívit veterinární kliniku a provést ultrazvukové vyšetření reprodukčních orgánů. To je způsobeno tím, že části placenty mohou zůstat uvnitř, hnití a způsobují zánět. V důsledku rozkladu placenty uvnitř dělohy se objevuje hnisavý poševní výtok s příměsí krve. Léčba zpravidla zahrnuje operaci břicha s následným odstraněním dělohy.
- Krev po sterilizaci. Sterilizace kočky se provádí nejen k zastavení produkce potomků, ale také k zabránění pohlavního tepla u koček. Často se majitelé koček rozhodnou podstoupit operaci na klinice, aby předešli nebezpečným onemocněním reprodukčního systému koček (endometritida, rakovina vaječníků, pyometra). V některých případech s novotvary v oblasti nadledvin nebo vaků s mlékem může být krev uvolněna z pochvy. Pokud při operaci nebyla provedena hysterotomie (odstranění dělohy), může výskyt cystických novotvarů v dutině děložní způsobit i krvavý výtok u operovaného zvířete. Příčiny krvácení u sterilizovaného zvířete mohou být také spojeny s přítomností zárodečných buněk v jiných orgánech zvířete. Tento patologický jev je zřídka diagnostikován, ale v některých případech se to stále děje.
Nebezpečné nemoci
Nebezpečné patologie, které ohrožují život zvířete spojené s pohlavními orgány koček, jsou charakterizovány přítomností různých příznaků, včetně výskytu výtoku smíšeného s krví. Nejčastějšími příčinami krvácení jsou pyometra a endometritida. Pyometra je diagnostikována u koček se zvýšenou hladinou progesteronu v krevním řečišti.
Riziko vzniku pyometry je vyšší u koček, které nikdy nerodily, stejně jako u koček, které neustále dostávají léky na potlačení sexuálního říje. Když se u zvířete rozvine pyometra, jsou zaznamenány příznaky, jako je deprese v celkovém stavu zvířete, odmítání potravy, bolest a z oblasti smyčky vytéká hnis smíchaný s krví.
Stojí za zmínku, že existují dva typy pyometry – uzavřené a otevřené. Pruhy budou patrné z pochvy pouze v otevřené formě onemocnění, protože děložní čípek, který těsně neuzavře vchod, umožní průchod výtoku. Tato forma onemocnění je považována za méně nebezpečnou, protože hnisavý obsah v děložní dutině se postupně uvolňuje.
Uzavřená forma pyometry ohrožuje zvíře smrtí, pokud není včas provedena diagnóza a operace. Hnis s krví nahromaděnou uvnitř proráží stěny a dostává se do břišní dutiny, což vyvolává sepsi a další život ohrožující stavy zvířete.
Endometritida je zánětlivý proces na děložní sliznici, který se vyvíjí pod vlivem infekčních agens. Příčinou rozvoje endometritidy může být hormonální nerovnováha v důsledku užívání léků potlačujících sexuální touhu, nevyvážené stravy, obtížného porodu nebo porušení hygienických norem pro chov zvířete.
Zánět děložní sliznice se vyskytuje v akutní nebo chronické formě. U pomalé formy endometritidy je výtok kočky sotva znatelný, díky čemuž je krev uvolněná z pochvy u koček prakticky neviditelná.
Zvláštním nebezpečím tohoto typu onemocnění je jeho rychlý přechod do purulentní formy. U akutní formy endometritidy je výtok hojný a je docela těžké si toho nevšimnout.
Děložní krvácení je nebezpečná patologie charakterizovaná skrytým průběhem a postupně se zvyšujícími příznaky. Je docela obtížné si všimnout, že kočka krvácí z pochvy, protože většina krvácení do vnitřních orgánů není charakterizována tokem ven. K rozvoji krvácení v děložní dutině může dojít od několika dnů do několika týdnů, takže pokud se objeví zvracení, rozrušená stolice u kočky nebo krevní frakce ve vyloučené části moči, je to důvod k naléhavé konzultaci s veterinářem.
Léčba

Jakékoli narušení zdraví zvířete by mělo upozornit majitele. Zejména vzhled výtoku krve ze smyčky u domácího mazlíčka. Samoléčba v tomto případě není bezpečná pro zdraví zvířete, protože bez speciálních studií není možné stanovit přesnou diagnózu.
Při návštěvě veterinární nemocnice se zvíře podrobuje celkovému klinickému vyšetření včetně palpace. Dále jsou předepsány následující studie:
- histologie odebraného biomateriálu z pochvy;
- ultrazvuková diagnostika břišních orgánů;
- cytologické vyšetření děložních nátěrů;
- obecný krevní test;
- biochemie krve;
- analýza moči;
- bakteriální kultura na živných půdách.
Na základě výsledků výzkumu sestaví veterinární lékař individuální léčebný režim, který závisí na závažnosti konkrétního případu. Zánětlivé procesy v děloze, způsobené přidáním patogenní bakteriální mikroflóry, jsou léčeny průběhem antibiotik a protizánětlivých léků.
Zvířeti, které ztratilo velké množství krve a je v šoku, jsou podávány krevní transfuze a protišoková terapie.
V naprosté většině případů krvácení z pochvy u kočky je příčinou pyometra nebo endometritida. Doporučuje se provést okamžitý chirurgický zákrok k odstranění reprodukčních orgánů zvířete.
Existují také léčebné metody pro léčbu pyometry u koček, ale nepřinášejí pozitivní výsledky. Kromě toho existuje vysoké riziko relapsu zánětlivého procesu v děložní dutině.
Po operaci musí být zvířeti poskytnuta náležitá péče a vyvážená strava. Jako pomocná terapie, která zvyšuje rychlost regenerace a zotavení těla po operaci, se používá vitaminová terapie a kurz imunostimulačních léků.

Hemoperitoneum (hemoabdomen) je nahromadění krve v dutině břišní, vzniká po nitrobřišním krvácení, kdy se krev hromadí v prostoru mezi břišní stěnou a břišními orgány.
Hemoperitoneum je potenciálně život ohrožující situace. Břišní dutina je velký prostor, který pojme značné množství krve. Současně se protáhnou břišní svaly a zřejmý je nárůst objemu břicha. Zvětšené břicho může způsobit nepohodlí nebo bolest, což vede k neklidu a stresu, a tlak na bránici může narušovat dýchání.
Rychlá ztráta krve do břišní dutiny má za následek sníženou perfuzi tkání (prokrvení) a pokles krevního tlaku, což může způsobit šok. Ztráta krve vede k chudokrevnosti, sliznice blednou. Pokud takovému pacientovi není věnována okamžitá veterinární péče, může rychlá ztráta krve vést ke smrti. Častější je však postupná ztráta krve, která umožňuje zvířeti získat potřebnou pomoc.
Chronická ztráta krve nastává pomaleji a příznaky jsou méně závažné. Při pomalé ztrátě krve může být část volné krve z břišní dutiny absorbována; tedy zvíře bude mít v břišní dutině malý objem krve. Tato situace se nemusí zdát jako nouzová, ale zvířata mají vážné primární onemocnění. V těchto případech je nesmírně důležité všimnout si hemoperitonea a stanovit správnou diagnózu.
Pokud má kočka normální parametry srážlivosti krve, pak se krvácení do dutiny břišní může zastavit samo: tvoří se krevní sraženiny, které krvácení zastaví. Někdy kočky ztratí vědomí kvůli náhlé ztrátě krve a poté se spontánně zotaví díky kompenzačním schopnostem těla. Taková zvířata mohou mít období slabosti následované normálním zdravím. Pokud dojde k vytěsnění krevních sraženin (například při pohybu zvířete), krvácení do břišní dutiny se může obnovit.
Příčiny hemoperitonea u koček

Traumatické poranění – nejčastěji způsobuje krvácení do dutiny břišní, zejména u koček s venkovním přístupem. V závislosti na velikosti a počtu poškozených cév se bude lišit stupeň a rychlost ztráty krve.
Novotvary břicha – mohou prasknout a způsobit masivní krvácení, pomalu krvácet nebo prorůstat do cévy a narušovat její celistvost. Nádory jsou častější u starších koček.
Hematomy jsou omezené sbírky krve, které mohou prasknout a krvácet. Hematomy se obvykle vyvíjejí z poškození cév v důsledku traumatu.
Koagulopatie – krvácivé poruchy, kromě hemoperitonea, mohou způsobit krvácení i na jiných místech. Obvykle se takové krvácení samo o sobě nezastaví. Koagulopatie se často vyskytují v důsledku otravy jedem na krysy, ale mohou být způsobeny i jinými důvody.
V závislosti na rychlosti a rozsahu ztráty krve může hemoperitoneum představovat naléhavou situaci.
Důkaz

Příznaky krvácení do břicha u koček:
- Slabost.
- Mdloby.
- Nadýmání.
- Modřiny pod kůží.
- Dýchavičnost.
- Bledé sliznice (nejlépe viditelné na vnitřní straně rtů a dásní).
Pomalá chronická ztráta krve může být indikována:
- anorexie,
- letargie,
- slabost
- hubnutí.
diagnostika
Pro rychlou a přesnou diagnózu je nezbytná anamnéza a fyzikální vyšetření. V případě kritického stavu zvířete závisí jeho život na rychlosti diagnostiky a zahájení adekvátní léčby.
Váš veterinář může také doporučit:
- Rentgenový snímek dutiny břišní – umožňuje detekovat přítomnost volné tekutiny v dutině břišní, stejně jako masivní útvary: nádory a hematomy.
- Punkce břicha pomocí jehly a injekční stříkačky k získání vzorku tekutiny pro testování – u hemoperitonea bude tekutina vypadat jako krev, ale nebude se srážet.
- Analýza výsledného vzorku – u hemoperitonea bude hematokrit tekutiny blízký hematokritu krve pacienta.
- Kompletní krevní test vám umožní posoudit stupeň anémie v důsledku ztráty krve a také pochopit, zda je krvácení akutní nebo chronické.
V případě potřeby se provede další výzkum:
- Biochemický krevní test vám umožní posoudit stupeň poškození vnitřních orgánů. Zvířata s nedávným traumatem mají typicky zvýšené jaterní enzymy. Důležité je také posouzení funkce ledvin.
- Koagulogram – umožňuje identifikovat poruchy srážení krve.
- Ultrazvukové vyšetření dutiny břišní – umožňuje identifikovat přítomnost novotvarů v dutině břišní.
- CT nebo MRI – umožňují vizualizovat nádory, které nejsou přístupné ultrazvuku.
Před provedením úplné diagnostiky musí být stav zvířete vždy stabilizován!
Léčba

Léčba závisí na příčině onemocnění a klinickém stavu kočky. Pokud je zvíře kriticky nemocné, měla by být před stanovením diagnózy zahájena symptomatická léčba.
Terapie může zahrnovat:
- Punkce břicha (pokud tlak na bránici brání dýchání).
- Intravenózní infuze – nitrožilní podávání roztoků pomáhá udržovat krevní tlak a zlepšuje perfuzi orgánů a tkání, což je pro zvířata v šoku kritické.
- Krevní transfuze – při těžké anémii.
- Tlakový obvaz na břicho – obvaz zvyšuje nitrobřišní tlak, což pomáhá zpomalit nebo zastavit krvácení.
- Kyslíková terapie je nezbytná u zvířat s velkou ztrátou krve, zejména v počátečních fázích léčby.
- Úleva od bolesti – snižuje stres a zlepšuje stav pacientů.
- Účelem vitaminu K je při koagulopatiích způsobených otravou jedem na krysy a jinými antikoagulancii.
- Urgentní diagnostická operace – pokud je v dutině břišní nádor, nebo krvácení (při normální srážlivosti krve) i přes léčbu neustává.
Domácí péče
Hemoperitoneum může být naléhavé a veterinární péče by měla být vyhledána co nejdříve. Minimalizujte stres, dokud se nedostanete na veterinární kliniku, udržujte zvíře v teple a zajistěte klid. Pokud máte podezření na traumatické poranění, buďte opatrní při pohybu vašeho mazlíčka, protože může dojít k poranění páteře nebo zlomeninám.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37
Korotenko Ljubov Dmitrievna
Vedoucí lékař, endokrinolog, nefrolog
Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.