Co je to třes (třes)?

Třes rukou je nekontrolovatelné třesení horních končetin. Může se objevit v důsledku přepracování, silného úleku, hypotermie nebo nadměrného pití alkoholu. Kromě toho je třes příznakem řady závažných onemocnění.

Na klinice MedEx se můžete poradit s neurologem a zjistit příčiny třesu rukou. Lékař vám po nemoci vybere personalizovaný léčebný a regenerační plán.

POZOR!

Informace jsou poskytovány pouze pro informační účely. Pokud vás třes často trápí, neprovádějte samoléčbu – poraďte se s lékařem!

Příčiny

Třes v rukou může být fyziologický nebo patologický. Fyziologický třes je reakcí na vnější vlivy: nervové přebuzení, únava, zneužívání alkoholu, kouření, užívání některých léků. Jakmile je hlavní příčina odstraněna, odezní sama.

Patologický třes rukou je příznakem široké škály onemocnění:

• hypertyreóza;
• diabetes mellitus;
• Wilson-Konovalovova choroba;
• hypertenze;
• Parkinsonova nemoc;
• cerebelární léze;
• esenciální třes;
• osteochondróza krční páteře;
• autoimunitní onemocnění;
• toxická otrava.

Při hypertyreóze může člověk pociťovat nekontrolovatelné chvění v rukou a nohou. Doprovází ji zrychlený tep, pocit horka, svalová slabost, změna chování pacienta. Objem štítné žlázy se postupně zvětšuje, což je patrné při palpaci.

Pacienti s cukrovkou pociťují slabost a třes rukou, když hladina glukózy v krvi prudce klesne. Přidružené příznaky zahrnují závratě, dokonce i ztrátu vědomí. Pokud nekontrolujete hladinu cukru, může se neustále objevovat nepohodlí.

Wilsonova-Konovalovova choroba je vzácné dědičné onemocnění, které způsobuje třes rukou v mladém věku. Syndrom je způsoben porušením metabolismu mědi v těle. Pokud se neléčí, končí smrtí v mladé dospělosti nebo dospělosti, 5-14 let po objevení prvních příznaků.

Hypertenze může být doprovázena pocitem chvění v rukou. Tento příznak zpravidla naznačuje prudké zvýšení krevního tlaku. Cítíte se také slabý a závratě.

Chronický třes rukou je charakteristický pro Parkinsonovu chorobu. Jedná se o neurologické onemocnění, které se vyskytuje především u lidí středního a staršího věku. Je spojena s nedostatečnou produkcí neurotransmiteru dopaminu. Třes u Parkinsonovy choroby má tendenci zesílit, pokud má člověk obavy nebo je vystaven fyzickému stresu.

Poškození mozečku v důsledku rakoviny, traumatu a encefalitidy jsou také doprovázeny chronickým třesem rukou. Vyznačuje se zvýšeným rozsahem pohybu. Třes je doprovázen poruchou koordinace pohybů a změnami chůze.

Esenciální třes rukou je dědičné onemocnění nervového systému. Chvění střední intenzity se objevuje během pohybu a postupně progreduje. Příznaky esenciálního třesu se objevují ve středním a starším věku.

K nekontrolovatelnému třesu rukou vedou i nemoci pohybového aparátu. Zpravidla se tento příznak projevuje osteochondrózou krční páteře. Pro roztroušenou sklerózu je charakteristický i třes, který může postihnout nejen horní končetiny, ale i jiné části těla.

Mírný třes rukou je příznakem charakteristickým pro intoxikaci solemi těžkých kovů a oxidem uhelnatým. Projevuje se i při užívání některých léků – antidepresiv, antipsychotik, psychostimulancií. To také vysvětluje třes rukou při alkoholismu, který se obvykle vyskytuje ráno.

Podle některých zpráv mohou být komplikacemi koronaviru mírné nekontrolovatelné třesy rukou a pocit slabosti. Symptom ukazuje na poruchy fungování nervového systému po infekci koronavirem.

Odrůdy

Slabost a třes rukou se mohou objevit jak v klidu, tak při fyzické aktivitě. Dělí se na nízkou, střední a vysokou amplitudu v závislosti na závažnosti třesu. Pokud je třes prstů jediným příznakem, nazývá se izolovaný, pokud ne, nazývá se kombinovaný.

Třes rukou může postihnout i jiné části těla. V tomto ohledu se rozlišují jeho odrůdy:

• ohniskové – chvějí se pouze ruce, hlava, čelist;
• segmentální – je pozorováno chvění několika sousedních částí těla;
• hemitremor – třes je pozorován na jedné straně těla – například pravá nebo levá ruka, včetně prstů;
• generalizované – hlava, ruce, nohy, jazyk se třese.

Třes může být mírný, střední, významný nebo závažný. Klasifikace je důležitá v diagnostice, protože umožňuje posoudit místo a rozsah poškození nervového systému.

Klikněte na níže uvedené nadpisy pro snadný přístup k souvisejícímu obsahu. Co je to třesová porucha (tremor)?

Tremor neboli třes je neúmyslné, rytmické a nekontrolovatelné třesení nebo pohyb části těla nebo končetiny. Tyto pohyby obvykle zahrnují jednu nebo více svalových skupin a jsou mimovolní. Tremor se může objevit v jakékoli části těla, ale nejčastěji se vyskytuje v rukou. Tremor je způsoben mimovolním stahem a uvolněním svalů.

Tremor se obvykle vyskytuje jako primární zdravotní problém, ale někdy může být příznakem nebo vedlejším účinkem jiných zdravotních problémů. Možnosti léčby závisí na příčině a závažnosti tremoru a také na tom, jak ovlivňuje kvalitu života člověka. V některých případech mohou léky nebo chirurgický zákrok pomoci tremor kontrolovat. Kromě toho mohou tremor léčit i změny životního stylu a rehabilitační cvičení. Proto je důležité, aby si lidé s tremorem promluvili se zdravotníkem a získali informace o vhodných možnostech léčby.

Jaké jsou typy třesů?

Třes lze rozdělit do různých typů a tyto typy se klasifikují na základě faktorů, jako je způsob vzniku třesu, jeho doba výskytu nebo podmínky, za kterých se projeví. Mezi typy třesu patří:

Klidový třes: Klidový třes se vyskytuje, když je člověk v klidu, a snižuje se nebo mizí, když se začnete pohybovat. Tento typ je spojován s neurologickými poruchami, jako je Parkinsonova choroba.

Posturální tremor: Dochází k němu v určité poloze, například když jsou paže nataženy dopředu.

Akční třes: Akční třes se vyskytuje při provádění specifického úkolu. Například se třes může objevit při namíření předmětu na cíl. Tento typ třesu může být výraznější, když se třesou ruce.

Esenciální třes: Jedná se o jeden z nejčastějších typů tremoru a často je spojován s rodinnou anamnézou. Je charakterizován třesem rukou. Obvykle se zhoršuje při pokusu o udržení něčeho v ruce nebo při provádění jemných úkonů.

Ortostatický tremor: Tento typ třesu je doprovázen třesem nohou při stání nebo chůzi. Obvykle se vyskytuje, když člověk stojí a chodí.

Psychogenní tremor: Psychogenní tremor je typ spojený s psychickým stresem nebo emocionálními faktory. Může souviset s problémy duševního zdraví a může vyžadovat psychiatrické vyšetření.

Co způsobuje třes?

Třes, nazývaný také tremor, je obvykle způsoben neurologickými faktory. Příčiny a spouštěče třesu mohou být složité a každý typ třesu může mít jinou příčinu nebo spouštěč. Hlavní příčiny třesu jsou:

Esenciální třes: Toto je nejčastější typ tremoru a často je spojován s rodinnou anamnézou. Přestože přesná příčina není známa, předpokládá se, že v něm hrají roli genetické faktory.

Parkinsonova choroba: Parkinsonova choroba může být příčinou třesu, který se vyskytuje v klidu. Nedostatek dopaminu je jednou z hlavních příčin tohoto onemocnění.

Léky: Některé léky nebo jejich vedlejší účinky mohou způsobit třes. Zejména dlouhodobé užívání léků nebo jejich vysazení může způsobit třes.

Abstinenční příznaky alkoholu: Když přestanete pít alkohol z důvodu chronického užívání, můžete pociťovat třes. Tomu se říká „třes z odvykání alkoholu“.

Problémy se štítnou žlázou: Hyperaktivní nebo nedostatečná funkce štítné žlázy může způsobit třes.

Neurologické poruchy: Roztroušená skleróza (RS), amyotrofická laterální skleróza (ALS) a další neurologická onemocnění mohou způsobovat třes.

Psychogenní příčiny: Psychický stres nebo úzkost mohou u některých lidí způsobit třes. Tento typ třesu se nazývá „psychogenní třes“.

Stáří: Riziko vzniku tremoru se může s věkem zvyšovat. Některé typy tremoru, jako je esenciální tremor, se s věkem mohou vyskytovat častěji.

Toxické příčiny: Vystavení určitým toxinům, zejména těžkým kovům, může přispívat k třesu.

Jaké jsou příznaky třesu?

Příznaky třesu se mohou lišit od člověka k člověku a v závislosti na typu třesu. Obecně však mezi běžné příznaky třesu patří:

Rytmický tremor: Nejzřetelnějším příznakem je rytmický a mimovolní třes neboli třes svalů. Tremor je obvykle soustředěn v určité oblasti; nejčastěji se projevuje v rukou, ale může postihnout i jiné části těla.

Zvyšuje se v klidu: Třes se může zhoršit v klidu, zejména když máte v klidu paže nebo nohy. Jakmile se začnete hýbat, třes se může zmírnit nebo zmizet.

Vylepšení během akce: Některé typy třesu se mohou projevit výrazněji při provádění určitého úkolu (například při uchopení něčeho nebo psaní).

Příznaky spojené s napětím a stresem: Stres, napětí a úzkost mohou třes zhoršit. Proto mohou být tyto příznaky charakterističtější pro psychologicky podmíněný třes, nazývaný psychogenní třes.

Problémy s koordinací: Třes může ztěžovat jemnou práci nebo provádění určitých úkonů, jako je zapínání knoflíků nebo používání příborů.

Svalová slabost: Třes může způsobit neustálé stahy svalů, což může vést ke svalové slabosti.

Únava: Neustálá svalová práce v důsledku třesu může způsobit, že se člověk rychleji unaví.

Další příznaky: Někdy se třes může objevit v kombinaci s dalšími neurologickými příznaky. Patří mezi ně problémy s rovnováhou, potíže s chůzí, svalová ztuhlost a problémy s řečí.

Jak se diagnostikuje tremor?

Diagnostika tremoru začíná podrobnou anamnézou, včetně symptomů a anamnézy pacienta. Lékař vyhodnotí typ a závažnost tremoru provedením fyzikálního a neurologického vyšetření. Testy, jako je zobrazovací vyšetření, laboratorní testy a elektromyografie, mohou pomoci určit příčinu tremoru.

Definitivní diagnóza se stanoví po vyšetření typu tremoru a jeho základní příčiny. Příčina se může lišit v závislosti na typu tremoru a zdravotním stavu pacienta. Po stanovení diagnózy se stanoví vhodný léčebný plán a sleduje se stav pacienta. Proto je důležité, aby osoby s tremorem byly vyšetřeny zdravotnickým pracovníkem.

Jak se léčí třes?

Léčba třesu se může lišit v závislosti na typu, závažnosti a základních příčinách třesu. V některých případech nelze třes zcela odstranit, ale existují možnosti léčby, které pomáhají kontrolovat příznaky a zlepšovat kvalitu života. Mezi některé léčebné postupy používané k léčbě třesu patří:

Léky: Lékaři mohou předepsat určité léky ke snížení nebo kontrole závažnosti třesu.

Fyzioterapie a rehabilitace: Fyzioterapeuti doporučují cvičení a léčebné postupy, které mohou pomoci zmírnit nebo kontrolovat příznaky třesu. Fyzioterapie je důležitá pro zvýšení svalové síly, zlepšení rovnováhy a usnadnění každodenního života.

Hluboká mozková stimulace (DBS): U některých typů tremoru způsobeného neurologickými onemocněními, jako je Parkinsonova choroba, lze chirurgicky použít hlubokou mozkovou stimulaci. Tato technika zahrnuje umístění elektrod do specifických oblastí mozku a může pomoci kontrolovat tremor.

Injekce botulotoxinu (botoxu): V některých případech lze k léčbě určitých typů tremoru, jako je dystonický tremor, použít injekce botulotoxinu. Tyto injekce mohou snížit nadměrné svalové kontrakce.

Změna životního stylu: Změny životního stylu, jako je omezení spouštěčů, jako je alkohol a kofein, vyhýbání se stresu a dostatek spánku, mohou pomoci zmírnit příznaky třesu.

Psychoterapie: Psychoterapie může být doporučena u tremoru na základě psychologických faktorů, jako je psychogenní tremor. Řešení emocionálních problémů může tento typ tremoru zlepšit.