Astma koček (Příručka pro majitele) | Veterinární klinika Dr. Shubina
Glukokortikoidní činidlo (GCS). Má protizánětlivé, antialergické, imunosupresivní, antiexsudativní a antiproliferativní účinky. Potlačuje funkce leukocytů a tkáňových makrofágů. Pomáhá stabilizovat lysozomální membrány, čímž snižuje koncentraci proteolytických enzymů v oblasti zánětu. Snižuje propustnost kapilár v důsledku uvolňování histaminu. Potlačuje aktivitu fibroblastů a tvorbu kolagenu.
Dobře se vstřebává z gastrointestinálního traktu. V těle je distribuován nerovnoměrně s převládající koncentrací v tkáních, které jsou mu nejvíce komplementární.
Indikace pro použití léku PREDNISOONE
Postup při podávání žádostí
Dávky pro orální podání: koně, skot – 0.025-0.05 mg/kg; prasata, ovce, kozy – 0.1-0.2 mg/kg; psi, králíci – 0.4-0.5 mg/kg.
Prednisolon by měl být užíván ráno, což odpovídá biologickým rytmům těla zvířete.
Prednisolon ve vhodných lékových formách se používá zevně nebo lokálně (vkapává se do spojivkového vaku).
Kontraindikace užívání léku PREDNISOONE
Veterinární léky s PREDNISOLONEM
| Jméno | Forma vydání | Vlastník reg/ud |
Surolan  |
Suspenze pro vnější použití
K léčbě mastitidy u krav během laktace
Suspenze pro intracisternální podání
INTERVET INTERNATIONAL (Nizozemsko)
K léčbě mastitidy u krav během laktace
Suspenze pro intracisternální podání
NORBROOK LABORATORIES (UK)
K léčbě mastitidy u krav během laktace
Suspenze pro intracisternální podání 6,6 mg / 28,8 mg / 0,88 mg
K léčbě mastitidy u krav během laktace
Suspenze pro intracisternální podání
Bioveta (Česká republika)
K léčbě mastitidy u krav během laktace
Suspenze pro intracisternální podání
NORBROOK LABORATORIES (UK)
K léčbě mastitidy u krav během laktace
Suspenze pro intracisternální podání
K léčbě mastitidy u krav během laktace
Suspenze pro intracisternální podání 200 mg / 50 mg / 10 mg
Výrobce: NORBROOK LABORATORIES (UK)
K léčbě mastitidy během období laktace a endometritidy u krav
Suspenze pro intracisternální a intrauterinní podání 62,7 mg/9 mg/2,7 mg
K léčbě a prevenci otodektózy u psů a koček
Ušní kapky 0,5 mg/0,3 mg
Výrobce: AVZ S-P (Rusko)
K léčbě mastitidy u krav během laktace
Suspenze pro intracisternální podání
INTERVET INTERNATIONAL (Nizozemsko)
K léčbě mastitidy u krav během laktace
Suspenze pro intracisternální podání 200 mg / 50 mg / 10 mg
Výrobce: HAUPT PHARMA LATINA Srl (Itálie)
K léčbě mastitidy u laktujících krav
Suspenze pro intracisternální podání 100 mg/ 105 mg/ 100 mg/ 100 mg/ 10 mg
Výrobce: NORBROOK LABORATORIES (UK)
K léčbě klinických a subklinických forem mastitid bakteriální etiologie u velkého a malého skotu během laktace
Suspenze pro intracisternální podání 230 mg; 59 mg; 10 mg
Používá se k léčbě subklinických a klinických forem mastitid u krav během laktace, způsobených mikroorganismy citlivými na levofloxacin a nosiheptid.
Gel pro intracisternální podání
Používá se u psů a koček jako protizánětlivé, antialergické, antipruritické, imunosupresivní činidlo a k urgentní terapii stavů vyžadujících rychlé zvýšení koncentrace GCS v organismu, úvodní terapii a krátkodobou symptomatickou léčbu.
Tablety pro perorální podání 4 mg
рег. 44-3-01.24-5093№ПВР-3-01.24/03901 от 29.01.24
Tablety pro perorální podání 16 mg
рег. 44-3-01.24-5093№ПВР-3-01.24/03901 от 29.01.24
Tablety pro perorální podání 40 mg
Používá se u psů a koček jako protizánětlivé, antialergické, antipruritické, imunosupresivní činidlo a k urgentní terapii stavů vyžadujících rychlé zvýšení koncentrace GCS v organismu, úvodní terapii a krátkodobou symptomatickou léčbu.
Tablety pro perorální podání 16 mg
Používá se u psů a koček jako protizánětlivé, antialergické, antipruritické, imunosupresivní činidlo a k urgentní terapii stavů vyžadujících rychlé zvýšení koncentrace GCS v organismu, úvodní terapii a krátkodobou symptomatickou léčbu.
Tablety pro perorální podání 4 mg
Pro kožní onemocnění různého původu (včetně ekzému, atopické dermatitidy, toxikodermie, pyodermie, jiné dermatitidy způsobené parazitickými invazemi a bakteriálními infekcemi, stejně jako pemphigus foliaceus, systémový erythematosus (diskoidní) lupus a další autoimunitní kožní patologie); pro zánětlivé procesy různého původu (včetně artritidy, artrózy, synovitidy, bursitidy, herniovaných plotének a dalších zánětlivých procesů kloubního aparátu); pro systémová onemocnění pojivové tkáně, včetně revmatismu; pro akutní infekční onemocnění (v kombinaci s antimikrobiálními látkami); v případě bronchiálního astmatu astmatický stav zvířete; při alergických reakcích, anafylaktoidních reakcích, sérové nemoci; pro autoimunitní hemolytickou anémii, trombocytopenii, adrenální insuficienci, aplastickou anémii, progresivní oftalmopatii; při zátěžových podmínkách (výstavy, tréninky), při některých onkologických onemocněních (mastocytom apod.).
Injekční roztok 10 mg/1 ml
Popisy léků s neaktivním reg. porazit nebo nejsou dodávány na ruský trh
| Jméno | Forma vydání | Vlastník reg/ud |
| TETRA-DELTA |
Balakovo, Nábřeží 50 let Komsomolu, budova 1. tel. +7-987-356-69-05
Jste tady
Kočičí astma je nejčastější příčinou kašle u tohoto druhu zvířat, toto onemocnění může postihnout až 1 % zástupců v populaci. Navzdory běžnému názvu se kočičí astma od lidského výrazně liší, a to jak v mechanismu rozvoje onemocnění, tak ve způsobech jeho léčby. V přesném popisu onemocnění existují určité nesrovnalosti, pro úplnost uvádíme několik z nich:
• Kočičí astma je eozinofilní zánět dolních cest dýchacích (průdušek a bronchiolů), bez specifické etiologie; charakterizovaný chronickým každodenním kašlem trvajícím déle než 2 měsíce.
• Kočičí astma je akutní nebo chronický zánět dolních cest dýchacích spojený se zvýšenou reakcí na různé dráždivé látky; doprovázené zúžením průsvitu průdušek a průduškových trubic s akumulací hlenu, eozinofilů, lymfocytů a žírných buněk v průsvitu.
• Kočičí astma je syndrom reverzibilního zúžení a zánětu dolních cest dýchacích (průdušek, průdušek, alveol) způsobujících kašel a dýchací potíže.
Dýchací orgány zvířete se dělí na horní a dolní cesty dýchací, mezi horní patří nos, hrtan a průdušnice a mezi dolní průdušky, průdušky a alveoly. Alveoly jsou konečnou částí dýchacího traktu, tvoří většinu plicního parenchymu a právě v nich dochází k výměně kyslíku a oxidu uhličitého. U kočičího astmatu je bolestivý proces obvykle lokalizován v malých průduškách, bronchiolech a alveolech.
Синонимы: alergická bronchitida, eozinofilní bronchitida, astmatická bronchitida, kočičí onemocnění dolních cest dýchacích, jiné.
Příčiny
Předpokládá se, že kočičí astma je alergického původu, ale přesný alergen zatím nebyl identifikován. Tento předpoklad potvrzuje dobrá odezva na léčbu kortikosteroidy, která je pozorována i u jiných typů alergií. U některých koček způsobuje použití bromidu draselného při léčbě záchvatů příznaky charakteristické pro astma, ale význam této skutečnosti také není znám.
V každém případě inhalace neznámých dráždivých látek vede k nadměrné reakci dýchacího traktu, na kterou se aktivují následující složky onemocnění:
• Aktivace hladkých svalů bronchiolů, které při chronickém procesu bez léčby zužují lumen dýchacích cest, dochází k jejich hypertrofii (nevratné poškození);
• Zvýšení počtu pohárkových buněk sliznice, které jsou zodpovědné za produkci hlenu a vylučují ho ve velkém množství do lumen dýchacího traktu;
• Zvýšená zátěž dýchacích cest vede k zánětu sliznice;
• Zúžení průsvitu v důsledku práce hladkých svalů (konstrikce) a hromadění hlenu může být doprovázeno úplnou obstrukcí (zablokováním) alveolů, následně může dojít ke kolapsu celých úseků plic (atelektáza);
• Všechny výše uvedené faktory vedou k narušení výměny vzduchu a oxidu uhličitého mezi tělem a vnějším prostředím a při těžkém průběhu mohou vést až k úhynu zvířete.
Astmatické záchvaty u koček může vyvolat řada faktorů, tzn. zhoršit průběh onemocnění. Patří mezi ně pasivní kouření (vdechování cigaretového kouře), vdechování prachu z odpadkových košů, vdechování dráždivých látek z laků na vlasy a osvěžovačů vzduchu, některá parazitární onemocnění, obezita a různé druhy stresu.
Klinické příznaky
Kočičí astma se nejčastěji rozvíjí, když zvíře dosáhne věku 2 až 8 let, o něco častěji je pozorováno u siamských koček, jedna studie zjistila predispozici u samic. První stížností majitele je obvykle kašel zvířete a může také zaznamenat dušnost (zrychlené a obtížné dýchání). Kašel u koček s astmatem má velmi charakteristický vzhled a natočení jedné z epizod na kameru telefonu a její následné poskytnutí veterinárnímu lékaři může výrazně usnadnit diagnostiku a léčbu této patologie.
Při fyzikálním vyšetření závisí projev vnějších znaků na závažnosti onemocnění a stadiu onemocnění (remise nebo aktivní proces). Jde o to, že u středně těžké formy astmatu u koček je kašel pozorován pouze periodicky a v době jednoduchého vyšetření veterinář nezjistí výrazné odchylky od dýchacího systému.
Těžké případy kočičího astmatu jsou charakterizovány výraznými dýchacími obtížemi a zvýšenou frekvencí exkurzí hrudníku. Dušnost je charakterizována obtížným pohybem, který se vyvíjí při výdechu (výdechová dušnost), do procesu mohou být zapojeny svaly břišní stěny. U extrémně těžkých forem onemocnění dochází u zvířete k dýchání s otevřenými ústy a cyanóze sliznic. Auskultace hrudníku obvykle odhalí různé sípání a zvuky. Při palpaci průdušnice je u zvířete typicky detekován kašel (zvýšený tracheální reflex).
diagnostika
Základem pro určení příčiny kašle jsou vizuální diagnostické metody, běžnou formou je radiografické vyšetření (snadno dostupné a levné) nebo počítačová tomografie (CT je informativnější, špatně dostupné a jeho cena je vysoká).
Prvním krokem je celkové vyšetření hrudní dutiny zvířete; příznaky charakteristické pro kočičí astma jsou extrémně vzácné, hlavním cílem tohoto postupu je vyloučit další onemocnění doprovázená kašlem (např. Samotné příznaky bronchiálního astmatu jsou difúzní ztluštění stěny průdušek (příznak koblih), ale jak již bylo řečeno výše, toto je zjištěno velmi zřídka a příznaky mohou zcela chybět.
Pokud na rentgenovém snímku nejsou žádné známky jiných onemocnění, provádí se zkušební léčba kortikosteroidy, při které je zvířeti předepsán prednisolon nebo dexamethason na několik dní. Pokud je zřetelný pozitivní trend (žádný kašel), lze diagnózu považovat za potvrzenou a zahájit dlouhodobou terapii.
Testy krve a moči na astma u koček jsou ve většině případů v normálních mezích, pouze 40 % nemocných zvířat vykazuje zvýšení počtu eozinofilů v leukocytárním vzorci. Samy o sobě takové výzkumné metody nemají diagnostickou hodnotu.
V případě pochybností o diagnóze se používají pokročilejší diagnostické metody jako CT, echokardiografie, tracheální laváž a bronchoalveolární laváž s následným zhodnocením získaného obsahu, bronchoskopie, testy na dirofilariózu a některé další. Naše veterinární klinika tyto vyšetřovací metody v případě potřeby nepoužívá, majitel je informován o nutnosti kontaktovat specializovanou kliniku třetí strany.
Léčba
V těžkých případech vyžaduje zvíře krátkodobou hospitalizaci za tímto účelem, podává se oxygenoterapie, bronchodilatancia (terbutalin, adrenalin), v některých případech se používá sedace s tracheální intubací a umělou ventilací. Po stabilizaci celkového stavu je zvíře propuštěno a majitel absolvuje celoživotní podpůrnou terapii.
Základem léčby kočičího astmatu jsou kortikosteroidy, kočky (na rozdíl od psů) jejich nadbytek snášejí celkem dobře, ale vždy je třeba pamatovat na volbu minimální účinné dávky – tzn. minimální množství léku schopné zmírnit příznaky. Preferovaný způsob podávání léku je ústy (nebo s jídlem), což usnadňuje kontrolu dávky.
Lékem volby pro léčbu kočičího astmatu je prednisolon s úvodní dávkou 0.5-1 mg/kg PO dvakrát denně, po níž následuje 2% snížení dávky každý týden po remisi, dokud není dosaženo minimální udržovací dávky (50-0.5 mg/kg PO každých 1-24 hodin). Je téměř nemožné určit přesnou dávku a frekvenci pro jednotlivé zvíře, hlavním cílem léčby je eliminovat kašel u zvířete podáváním prednisolonu v nejnižší dávce. Pro usnadnění situace s dávkováním se majiteli doporučuje vést si deník, kde si může denně zaznamenávat závažnost příznaků a příjem léku do těla kočky.
(poznámka: PO – per os, tzn. přes ústa).
K použití dlouhodobě působících kortikosteroidů (např. Depo-Medrol) dochází pouze ve výjimečných případech, kdy majitel nemůže zvířeti podat prednisolon (např. nespolupracující povaha zvířete, odchod). Zavádění takových forem kortikosteroidů je plné vývoje důsledků, při jejichž vývoji nelze situaci zvrátit. Nadbytek kortikosteroidů v těle kočky zvyšuje riziko rozvoje diabetes mellitus a predisponuje k potlačení imunitního systému a může také stimulovat přechod latentního kočičího srdečního selhání do otevřené, klinicky významné formy.
Veterinární průmysl civilizovaných zemí vyrábí inhalační kortikosteroidy pro kontrolu astmatu u koček, které mají své výhody (nedostatek systémového účinku na organismus) i nevýhody (cena, zhoršení kontaktu se zvířetem). Naše veterinární klinika tento typ terapie nevyužívá, ale náš personál je připraven poskytnout veškerou možnou pomoc, pokud si to majitel bude přát.
V těžkých případech je některým majitelům poskytnut soubor léků a návod k jejich použití v případě, že onemocnění přejde do astmatického stavu. Tuto skutečnost je třeba konzultovat přímo s pracovníkem naší kliniky.
předpovědi
Léčba astmatu u koček je celoživotní. Ačkoli jsou často pozorována období remise, u nemocného zvířete by se nemělo očekávat úplné uzdravení. Vždy je důležité mít na paměti, že kočičí astma v průběhu času postupuje a neléčení může zkrátit život zvířete. Je třeba také připomenout, že těžký průběh bez řádné korekce může přímo vést ke smrti zvířete.
Při adekvátní léčbě kočičího astmatu nemusí onemocnění ovlivnit celkovou délku života.
Foto. Radiografické změny v plicním parenchymu kočky, charakteristické pro kočičí astma
Video pořízeno z telefonu majitele, klinické příznaky (kašel) jsou pro astmatické kočky velmi typické
Video z telefonu majitele ukazující kašel charakteristický pro astma
Veterinární klinika Dr. Shubina, Balakovo